Deep Brain Stimulation

Deep Brain Stimulation

Deep Brain Stimulation ( DBS ) merupakan perkembangan medis menarik yang telah membantu ribuan orang di seluruh dunia . Menggunakan teknologi mutakhir dan teknik bedah canggih untuk mengubah cara sinyal listrik mengalir melalui otak . Dengan demikian , ia menawarkan kesempatan untuk mengurangi efek melemahkan akibat kondisi seperti penyakit Parkinson , tremor esensial , dystonia , sindrom Tourette , dan yang terbaru bahkan membantu pasien depresi dan gangguan obsesif kompulsif (obsessive-compulsive disorder /OCD ) .

Precision Brain Spine & Pain Centre adalah sekelompok penyedia layanan kesehatan spesialis , khususnya yang berhubungan dengan kondisi otak dan tulang belakang . Ahli Bedah Saraf Precision dan Profesor Richard Bittar memiliki fokus yang kuat tentang Deep Brain Stimulation. Demikian pula , Profesor Dominic Thyagarajan dari Precision Neurology memiliki kekayaan pengalaman dan keterampilan dalam diagnosis dan pengobatan gangguan gerak , dan khususnya di Deep Brain Stimulation. Psikolog kami di Precision Psychology membantu dalam penilaian potensi calon DBS , dan akan membantu untuk mengarahkan Anda melalui proses tersebut .

Deep Brain Stimulation menawarkan harapan untuk banyak orang , tapi sebelum seseorang dapat mengikuti prosedur ini ada beberapa hal penting yang perlu ditanyakan . Tujuan dari situs ini adalah untuk memberikan informasi yang relevan dan up to date tentang DBS dan kondisi yang dapat diobati dengan prosedur ini . Spesialis kami yang terlatih juga tersedia untuk membantu Anda dalam perjalanan Anda . Di Precision, anda bukan hanya pasien, Anda adalah seseorang yang kami sayangi.

Silahkan kunjungi website kami yang lain untuk informasi tambahan , dan jangan ragu untuk membuat janji dengan salah satu spesialis kami jika Anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang situasi unik Anda sendiri .

Informasi yang disediakan di website ini , dan di website kami yang lain , relatif umum , dan tidak merupakan nasihat medis . Jika Anda ingin mendapatkan nasihat tentang kondisi Anda dan pilihan pengobatan , hubungi +61 3 8862 0000 untuk membuat janji dengan salah satu spesialis kami .

Tentang klinik

Precision Brain Spine & Pain Centre didedikasikan untuk penyediaan pengobatan super khusus untuk kondisi yang mempengaruhi otak dan tulang belakang .

Para spesialis yang akan merawat Anda di Precision Brain Spine & Pain Centre adalah para ahli di bidangnya masing-masing dan akan , jika diperlukan , bekerja sama untuk mengoptimalkan hasil Anda . Pendekatan tim memungkinkan kami untuk memenuhi tujuan untuk menyediakan perawatan menyeluruh untuk setiap pasien .

Klinik kami terletak di sejumlah kota di seluruh Victoria , Tasmania , dan NSW . Hal ini memungkinkan kami untuk menyediakan tingkat kenyamanan bagi banyak orang di seluruh negara ini, dan meminimalkan kebutuhan untuk perjalanan jarak jauh .

Spesialis kami

Profesor Richard Bittar

Professor Richard Bittar

Profesor Richard Bittar adalah seorang ahli bedah saraf Australia sangat berkualitas dan peneliti .

Dia adalah seorang ahli bedah saraf di Royal Melbourne Hospital dan sejumlah Rumah Sakit Swasta .

Bidang utama minat dan keahlian adalah operasi untuk tumor otak , operasi tulang belakang kompleks dan deep brain stimulation .

Ambil informasi lebih lanjut tentang Profesor Bittar .

Profesor Dominic Thyagarajan

MD , FRACP

Professor Dominic Thyagarajan

 

Profesor Dominic Thyagarajan adalah ahli saraf yang mengkhususkan diri dalam perawatan medis dan bedah gangguan Gerakan , termasuk penyakit Parkinson , tremor esensial , distonia , dan blepharospasm .

Dia adalah Direktur Neurologi dan Profesor Neuroscience di Monash Medical Centre .

Prof Thyagarajan berkonsultasi dari kantor utama Precision Neurology di Kew .

Profesor Thyagarajan berperan penting dalam membangun pertama Unit Stroke terpadu di Flinders Medical Centre , serta program Deep Brain Stimulation komprehensif pertama untuk gangguan gerakan di Australia Selatan .

Dia memiliki banyak pengalaman dalam penggunaan Deep Brain Stimulation untuk gangguan gerakan seperti penyakit Parkinson dan tremor esensial , dan merupakan peneliti aktif dalam bidang gangguan gerak . Sebagai Direktur Neurology di Monash , dia sangat terlibat dalam pengajaran dan pelatihan ahli saraf muda.

Profesor Thyagarajan berpartisipasi dalam klinik komprehensif dan multidisiplin untuk gangguan gerakan kami , bertujuan untuk menawarkan pasien dengan kondisi ini perawatan yang paling khusus , namun seholistik mungkin.

Rincian kontak

Untuk semua janji silakan telepon:

Untuk semua janji silakan telepon:

1300 PRECISION atau 1300 773 247

Untuk pertanyaan umum : +61 3 8862 0000

Fax : +61 3 9816 8564

Untuk pasien internasional dan antar Negara bagian :

+61 3 8862 0000

Kantor konsultasi utama :

Lower Ground

115 Cotham Jalan

Kew , Victoria , 3101

Semua korespondensi :

Precision Brain Spine & Pain Centre

PO Box 3096 , Cotham LPO

Kew , Victoria , 3101

Australia

Email : info@precisionhealth.com.au

 

Tentang Deep Brain Stimulation

 

Apa Deep Brain Stimulation?

Deep brain stimulation ( DBS ) adalah prosedur bedah yang bekerja dengan menargetkan salah satu dari beberapa daerah tertentu di otak yang merupakan bagian dari jalur penyakit gangguan gerakan atau kejiwaan. Dengan menempatkan kawat halus ( elektroda ) sangat tepat dalam area yang diinginkan, kita dapat memperkenalkan sejumlah kecil arus listrik ke daerah-daerah, yang menyebabkan penonaktifan dari sel-sel saraf . Elektroda ini dihubungkan ke baterai yang ditanam di bawah kulit , yang memungkinkan pulsa kecil listrik akan dikirimkan 24 jam sehari . Daerah yang paling sering ditargetkan adalah inti subthalamic ( STN ) , thalamus ( Vim ) , dan pallidum ( GPI ) pada penyakit Parkinson , thalamus ( Vim ) atau wilayah subthalamic posterior ( PSA ) untuk tremor esensial , multiple sclerosis tremor , pallidum ( GPI ) di dystonia dan sindrom tourette, dan nucleus accumbens atau bed nucleus stria terminalis dalam depresi atau gangguan obsesif kompulsif .

Apa tujuan dari operasi DBS ?

  • Tujuan DBS adalah sebagai berikut :
  • Pengurangan gerakan tak terkendali yang abnormal
  • Peningkatan fungsi
  • Pengurangan obat ( atau efek samping obat-obatan)
  • Peningkatan kualitas hidup

Kondisi apa saja yang dapat diobati ?

  • DBS digunakan untuk mengobati beberapa jenis gangguan gerak :
  • Penyakit Parkinson
  • Essential tremor
  • Distonia (termasuk tortikolis spasmodik atau " kecut leher " )
  • dystonia pasca-trauma dan tremor
  • Multiple sclerosis tremor
  • Sindrom Tourette
  • Nyeri
  • Apa keuntungan dari stimulasi otak ?

    • DBS adalah teknik neuromodulation penting dan berguna . Hal ini umumnya :
    • Sangat efektif
    • Minimal invasif
    • Terkait dengan sedikit dan jarang terjadi efek samping
    • Non-destruktif ( tidak seperti kebanyakan bentuk lain dari operasi)
    • Reversible

    Apa alasan untuk operasi?

    Ketika obat tidak lagi bekerja dengan baik , atau efek samping mereka sampai parah , operasi mungkin jawabannya.

    Studi klinis dan pengalaman di seluruh dunia menunjukkan bahwa operasi harus dipertimbangkan lebih awal daripada terlambat pada orang dengan penyakit Parkinson , karena kemungkinan tinggi terjadinya efek samping obat yang berat dengan pengobatan jangka panjang , hasil yang lebih baik dengan operasi sebelumnya , dan kesempatan yang lebih tinggi menghindari , menunda atau meminimalkan efek samping ekonomi dan sosial yang berhubungan dengan gangguan gerak tingkat lanjut.

    Operasi juga harus dipertimbangkan oleh orang-orang dengan tremor esensial atau dystonia yang cukup parah atau menonaktifkan, dan mungkin tidak cocok untuk beberapa orang dengan tremor setelah cedera kepala ( tremor pasca-trauma ) atau karena multiple sclerosis . Beberapa orang dengan depresi berat atau gangguan obsesif kompulsif mungkin juga menjadi kandidat , namun DBS untuk kondisi kejiwaan belum banyak digunakan seperti pada gangguan gerakan seperti penyakit Parkinson.

    Apa saja alternatif untuk operasi?

    Saat ini, alternatif utama untuk operasi adalah obat . Orang dengan dystonia sering mendapatkan manfaat dari suntikan Botox ke dalam otot yang terkena . Anda harus memeriksa dengan gerakan gangguan saraf untuk memastikan bahwa Anda telah mencoba semua obat yang tepat sebelum serius mempertimbangkan operasi .

    Sebelum Anda masuk ke rumah sakit

    Sebelum Anda terpilih untuk operasi DBS , Anda akan menjalani serangkaian penilaian dan penyelidikan . Sebagian besar dari ini dilakukan sebagai pasien rawat jalan (tidak masuk rumah sakit diperlukan ) . Jika Anda memiliki penyakit Parkinson , tremor , atau dystonia , Anda akan ditinjau oleh seorang ahli saraf dengan pelatihan khusus dan keahlian di bidang ini , dan juga seorang ahli bedah saraf , Professoressor Richard Bittar 

    Jika Anda mengalami depresi atau gangguan obsesif kompulsif ( OCD ) dan ingin menjelajahi pilihan operasi , Anda harus terlebih dahulu berbicara dengan psikiater dan dokter umum untuk mendapatkan surat rujukan rinci yang akan membantu aplikasi potensial untuk dewan peninjau Psychosurgery .

    Sebagai pasien rawat jalan , sebelum operasi Anda juga akan memiliki :

    • MRI scan . Hal ini membantu kita untuk memetakan otak Anda untuk operasi sehingga kita dapat dengan jelas melihat daerah target selama operasi .
    • Hasil penilaian Neuropsikologi . Ini akan mencakup penilaian kesesuaian Anda untuk operasi ini .
    • Hasil penilaian Psikologi Klinis . Ini akan mencakup penilaian dari setiap depresi potensial atau kecemasan ( keduanya juga mungkin memerlukan pengobatan ) , serta kesesuaian Anda untuk operasi ini .
    • Investigasi dan konsultasi lainnya akan diatur sesuai kebutuhan .

    Apa yang perlu Anda beritahukan kepada dokter sebelum operasi?

    Adalah penting bahwa Anda memberitahu dokter bedah Anda jika Anda :
    • Memiliki masalah pembekuan darah atau perdarahan
    • Apakah pernah mengalami pembekuan darah di kaki Anda ( DVT atau trombosis vena dalam ) atau paru-paru ( emboli paru )
    • Apakah minum aspirin , warfarin , atau apa pun ( bahkan beberapa suplemen herbal ) yang mungkin mengencerkan darah Anda
    • Memiliki tekanan darah tinggi
    • Memiliki alergi
    • Apakah ada masalah kesehatan lain atau penyakit

    tindakan pencegahan khusus

    Adalah penting bahwa Anda berhenti mengkonsumsi obat-obatan tertentu sebelum operasi , terutama yang mengencerkan darah Anda . Jika Anda mengkonsumsi aspirin, warfarin , atau agen pengencer darah lainnya (termasuk produk herbal ) itu sangat penting bahwa Anda menghubungi kami dua minggu sebelum masuk sehingga kita bisa mendiskusikan menghentikan mereka dengan Anda . Jika Anda mengkonsumsi warfarin kita mungkin perlu untuk memasukkan anda ke rumah sakit lebih awal, tapi setiap kasus bervariasi , sehingga sangat penting bahwa Anda menghubungi kami sehingga kita bisa mendiskusikan rencana untuk Anda .

    Apa saja risiko spesifik dari jenis operasi ini ?

    Seperti dengan semua jenis operasi , ada kemungkinan kecil komplikasi .

    • Ada kemungkinan 2-3% dari stroke atau perdarahan dari prosedur ini
    • Ada risiko kecil infeksi ( 3 % )
    • Kejang sangat jarang
    • Mungkin ada gerakan elektroda , dan mungkin perlu diganti dalam prosedur terpisah
    • Kegagalan stimulator
    • Risiko kematian sangat kecil ( kurang dari 1 dalam 100 )

    Apa resiko dari anestesi dan risiko umum operasi?

    • Luka
    • Alergi obat
    • DVT ( ' sindrom kelas ekonomi ' )
    • Pulmonary embolism ( bekuan darah di paru-paru)
    • infeksi dada dan saluran kemih
    • cedera tekan pada saraf di lengan dan kaki
    • cedera Eye atau gigi
    • Infark miokard ( ' serangan jantung ' )
    • Stroke
    • kematian
    • Komplikasi lainnya yang jarang

    Apa yang terjadi pada saat operasi?

    Operasi dilakukan dalam 1 atau 2 tahap , kadang-kadang beberapa hari atau minggu. Anda akan masuk selama kurang lebih 3-4 hari untuk setiap prosedur .

    Tahap Satu (Penempatan Electrode )

    Operasi pertama ( Tahap 1 ) melibatkan penempatan kabel khusus ( elektroda ) di daerah tertentu dari otak . Kami menargetkan satu dari beberapa daerah di otak , tergantung pada kondisi klinis Anda . Dalam kebanyakan kasus , satu elektroda akan ditanamkan pada setiap sisi otak , namun jika kondisi Anda hanya mempengaruhi satu sisi tubuh , operasi di sisi berlawanan dari otak saja akan dilakukan .

    Untuk menargetkan daerah-daerah kecil dari otak secara akurat kita harus menggunakan jenis operasi yang disebut stereotaxy . Jenis operasi ini dikenal sebagai operasi stereotactic atau bedah saraf fungsional .

    Sebelum operasi (pada hari yang sama ), Anda akan memiliki kerangka khusus yang melekat pada kepala Anda . Hal ini biasanya dilakukan dengan anestesi lokal dan sedasi , dan tidak terlalu menyusahkan . Frame harus tinggal selama operasi , tapi akan dilepaskan segera setelah selesai . Anda biasanya akan terjaga untuk operasi sehingga kita dapat menggunakan perubahan dalam getaran Anda , kekakuan, dan lambatnya gerakan untuk memandu posisi akhir elektroda .

    Kami juga merekam aktivitas listrik di otak untuk menentukan dengan tepat di mana kita berada pada titik dalam ruang dan waktu . Beberapa pasien dengan distonia parah akan diberi anestesi umum untuk seluruh prosedur ( pasien akan tidur ) , tetapi kebutuhan ini jarang terjadi . Kemudian Anda akan menjalani CT scan dengan frame , dan ini akan disatukan dengan MRI pra operasi Anda untuk membantu kami untuk menemukan daerah-daerah tertentu dalam kaitannya dengan bingkai logam ) sebelum dibawa ke ruang operasi .

    Beberapa anestesi lokal dan beberapa obat penenang ringan akan diberikan sebelum satu atau dua lubang kecil yang dibuat di tengkorak Anda , untuk memungkinkan akses ke otak . Ini tidak menimbulkan rasa sakit dalam sebagian besar kasus , dan jika ketidaknyamanan dirasakan , Professoressor Bittar akan memberikan anaeasthetic lokal tambahan untuk menyelesaikan hal-hal dengan cepat . Seluruh proses biasanya jauh lebih nyaman daripada pergi ke dokter gigi !

    Elektroda kemudian perlahan-lahan dimasukkan dan aktivitas listrik akan dimonitor untuk memandu penempatan akhir. Setelah kita yakin bahwa kita berada dalam posisi yang benar , kita akan merangsang melalui ujung elektroda untuk melihat apakah ini membantu kondisi Anda dan juga untuk mencari efek samping 

    Professoressor Bittar kemudian mengamankan elektroda di tempat , dengan menggunakan tutup plastik khusus yang melekat pada tengkorak Anda di bawah kulit . Kulit kemudian ditutup . CT scan otak akan dilakukan setelah operasi untuk mengkonfirmasi penempatan elektroda memuaskan dan untuk menyingkirkan perdarahan yang signifikan atau masalah lain . Seluruh prosedur deep brain stimulation ( DBS ) membutuhkan waktu beberapa jam .

    Dalam beberapa kasus , di mana perbaikan klinis sempurna selama tahap awal dan ada cukup waktu untuk melakukannya , kita akan langsung melanjutkan ke tahap kedua ( implantasi baterai) .

    Tahap Dua ( Implantasi Baterai )

    Implantasi dari baterai ( implan generator denyut atau ' IPG ) biasanya dilakukan beberapa hari atau minggu setelah Tahap 1.Terkadang itu dilakukan pada hari yang sama . Jika waktunya hanya beberapa hari , Anda akan tetap di rumah sakit selama ini , jika tidak Anda akan diperbolehkan pulang dan harus masuk rumah sakit kembali  pada waktu yang ditentukan. Sejumlah faktor akan menentukan apakah operasi tahap 2 dilakukan pada hari yang sama dengan stadium 1 , dan Professoressor Bittar akan menjelaskan ini kepada Anda .

    Operasi kedua ini ( Tahap 2 ) melibatkan pemberian anestesi umum (Anda akan tertidur selama prosedur ) . Sebuah sayatan kecil dibuat di atas kulit Anda , dan sayatan sedikit lebih panjang tepat di bawah tulang selangka Anda . Ujung-ujung elektroda yang dimasukkan ke dalam otak Anda pada operasi pertama kemudian terhubung ke lead tambahan yang dihubungkan seperti terowongan di bawah kulit dari kepala Anda ke dada Anda . Elektroda ini , pada gilirannya , terhubung ke baterai ( IPG ) yang kemudian ditempatkan di bawah kulit tepat di bawah tulang selangka Anda ( kadang-kadang ini ditempatkan di perut atau panggul ) .

    Hasil akhirnya adalah elektroda , kabel ekstensi , dan baterai semua akan di bawah kulit Anda . Jika Anda adalah orang dengan kulit yang cukup tipis, ' benjolan ' kecil akan terlihat di atas dada Anda di mana baterai duduk ( ini jarang terlihat ketika mengenakan pakaian ) . Dalam banyak kasus baterai isi ulang akan digunakan , tetapi untuk beberapa pasien perangkat non-rechargeable lebih praktis . Neurolog dan ahli bedah saraf akan membahas pro dan kontra dari IPG isi ulang versus non -rechargeable .

    Baterai Anda mungkin awalnya diprogram selama beberapa hari , namun proses pemrograman akan dikerjakan oleh ahli saraf Anda selama beberapa minggu atau bulan untuk memastikan bahwa rangsangan yang Anda terima akan menjadi yang terbaik untuk gangguan gerakan Anda . Demikian pula , ahli saraf Anda akan menyesuaikan obat Anda sebagai pengaturan stimulasi yang diubah dengan waktu .

    Apa yang terjadi setelah saya keluar dari rumah sakit ?

    Anda harus siap untuk keluar dari rumah sakit 1-2 hari setelah operasi kedua . Dokter umum Anda harus memeriksa luka Anda 4 hari setelah pulang . Kami akan memberitahu Anda kapan sebaiknya jahitan dilepaskan pada tempat praktek dokter umum atau dengan Perawat Praktek di Precision Brain Spine & Pain Centre. Anda perlu berhati-hati selama 6 minggu .

    Anda harus melakukan satu jam olahraga ringan , seperti berjalan , setiap hari . Anda sebaiknya tidak menandatangani atau menyaksikan dokumen hukum sampai Anda telah dilihat oleh dokter . Anda akan ditinjau kembali setelah 6-8 minggu oleh ahli bedah saraf Anda Professoressor Bittar . Anda sebaiknya tidak mengendarai kendaraan bermotor atau mengoperasikan mesin berat sampai ahli saraf atau ahli bedah saraf memberi ijin pada Anda.

    Ada beberapa pembatasan pada jenis scan yang dapat Anda lakukan sekali stimulator telah dimasukkan ( mis. MRI scan ) . Anda juga akan diberikan informasi rinci tentang hal-hal lain yang harus Anda hindari , seperti detektor logam di bandara . Sangat penting bahwa Anda membaca informasi tersebut secara menyeluruh . Mungkin ada beberapa pembatasan lain pada apa yang Anda bisa dan tidak bisa lakukan, dan ini akan dibicarakan dengan Anda sebelum operasi atau selama tinggal di rumah sakit Anda .

    Apa tindak lanjut yang diperlukan ?

    Ahli bedah saraf dan ahli saraf akan tetap berhubungan dekat dengan Anda setelah keluar dari rumah sakit dan Anda dapat mengubah rangsangan Anda jika diperlukan untuk mempertahankan efek yang baik . Masa pakai baterai akan bervariasi tergantung pada pengaturan rangsangan Anda ( rata-rata baterai akan bertahan antara 2-4 tahun untuk perangkat non-rechargeable , dan 9 atau 10 tahun untuk perangkat isi ulang ) . Kita akan perlu melihat Anda setidaknya sekali setahun untuk memeriksa baterai .

    Bagaimana kesuksesan operasi ini?

    Pembedahan untuk gangguan gerak sering mengakibatkan pengurangan gejala dan tanda , peningkatan kualitas hidup , dan pengurangan asupan obat . Beberapa pasien dapat kembali ke pekerjaan semula setelah pengobatan berhasil . Pembedahan biasanya tidak bias mengembalikan Anda menjadi "normal ", dan penting bahwa Anda memahami hal ini sebelum memutuskan . Secara keseluruhan , mayoritas pasien secara signifikan merasakan manfaat dari operasi , sementara minoritas tidak akan memperoleh peningkatan yang signifikan .

    Mayoritas pasien yang menjalani operasi untuk sindrom Tourette , depresi atau OCD juga mendapatkan manfaat , namun data statistik untuk hasil DBS dalam situasi ini , walupun mendorong , tidak memberikan hasil yang adekuat  seperti itu untuk DBS pada orang dengan penyakit Parkinson , tremor esensial , dan distonia .

    Berapa lama manfaat dirasakan?

    Ini akan bervariasi dari pasien ke pasien . Biasanya, pasien memperoleh manfaat selama 5-8 tahun atau lebih . Manfaat secara bertahap berkurang dengan waktu (karena perkembangan penyakit yang mendasari ) . Sebagian kecil pasien mungkin mendapat manfaat dari operasi ulang jika manfaat mulai berkurang . Professoressor Bittar telah melakukan DBS pada ratusan pasien , dan sebagian besar terus memperoleh manfaat selama lebih dari 5 tahun setelah operasi mereka .

    Apa yang harus Anda beritahukan kepada dokter Anda setelah operasi ?

    • Meningkatnya rasa sakit kepala
    • Demam
    • Pembengkakan atau infeksi pada luka
    • Kebocoran cairan dari luka
    • Fitting ( kejang )
    • sensasi abnormal atau gerakan di wajah , lengan atau kaki
    • Kelemahan atau mati rasa
    • Mengantuk
    • Setiap kekhawatiran lainnya

    Berapa biaya operasi ?

    Pasien swasta menjalani operasi umumnya akan memiliki beberapa biaya dari kantong pribadi . Jenis operasi ini sangat khusus dan memakan waktu . The medicare dan rabat dana kesehatan swasta umumnya rendah dan tidak mencerminkan biaya penyediaan jenis perawatan ini . DBS dirancang untuk menawarkan perbaikan jangka panjang dalam kualitas hidup , dan potensi manfaat perlu diseimbangkan biaya pribadi yang dikeluarkan .

    Rincian biaya untuk operasi akan dikeluarkan , namun ini hanya merupakan perkiraan . Jumlah akhir dibebankan mungkin berbeda dengan prosedur akhirnya dilakukan , penemuan operatif , masalah teknis dll Pasien disarankan untuk berkonsultasi dengan penyedia Asuransi Kesehatan Swasta dan Medicare untuk menentukan tingkat biaya yang harus dikeluarkan dari kantng sendiri .

    Rekening terpisah akan diberikan oleh ahli anestesi dan kadang-kadang asisten , dan biaya kelebihan rumah sakit mungkin berlaku . Biaya pengobatan mungkin dapat dikurangkan dari pajak ( Anda harus meminta akuntan ).

    Anda harus memahami biaya yang terlibat dengan operasi sebelum mengambil keputusan , dan harus mendiskusikan setiap pertanyaan dengan dokter bedah Anda .

    Bagaimana proses persetujuan ?

    Anda akan diminta untuk menandatangani formulir persetujuan sebelum operasi . Bentuk ini menegaskan bahwa Anda memahami semua pilihan pengobatan , serta risiko dan manfaat potensial dari operasi. Jika Anda tidak yakin , Anda harus meminta informasi lebih lanjut dan hanya menandatangani formulir ketika Anda benar-benar puas .

    Kondisi yang Diobati :

    • Penyakit Parkinson
    • Sindrom Tourette
    • Tremor/getaran
    • Depresi
    • Dystonia