MRgFUS یک پلت فرم جراحی مغز و اعصاب پیشرفته است که انرژی اولتراسوند را با دقت بی نظیر در اعماق مغز با دقت باورنکردنی ارائه می دهد.

این پروسیجر ضایعات کوچک و هدفمند را در بافت مغز بدون نیاز به برش یا بیهوشی ایجاد می کند. هدف ایجاد یک اسکار بسیار کوچک در یک منطقه خاص از مغز است.

در طول درمان، جراح مغز و اعصاب، متخصص مغز و اعصاب و رادیولوژیست مغز و اعصاب از یک کنسول کامپیوتری در اتاق کنترل MRI عمل می کنند و روش را با کامپیوتر و ماوس کنترل می کنند، مشابه استفاده از چاقوی جراحی جراحی.

همگرایی پرتوهای اولتراسوند متعدد در نقطه کانونی اثرات بیولوژیکی مهمی ایجاد می کند و مسیرهای عصبی را که باعث لرزش یا سایر مسائل عصبی می شوند مختل می کند.

سوالی دارید؟ ارجاع یا درخواست خود را به focus@precisionhealth.com.au ایمیل کنید.

نشانه های اصلی MRgFUS شامل لرزش اساسی، بیماری پارکینسون و برخی شرایط درد است. این درمان به عنوان جایگزینی برای جراحی مغز باز، از جمله تحریک عمیق مغز و داروها عمل می کند.

فناوری پیشرفته امکان ایجاد امواج اولتراسوند را فراهم می کند تا به اندازه کافی قدرتمند باشد تا به جمجمه نفوذ کند و نرم افزار پیشرفته تحویل را بر اساس شکل و ضخامت جمجمه تنظیم می کند.

تا 1024 امواج اولتراسوند دقیقا ساختارهای عمیق مغز را بدون هیچ گونه برش جراحی یا دستکاری دستی مغز هدف قرار داده و از بین می برند.

از آنجا که اهداف آناتومیکی کوچک هستند و اغلب در میان ساختارهای حیاتی مغز قرار می گیرند، درمان با تصویربرداری MR هدایت می شود.

تصویربرداری MR فرآیند درمان را هدایت می کند و تصاویری با وضوح بالا، بازخورد حرارتی در زمان واقعی و نظارت مداوم را برای اطمینان از دقت ارائه می دهد.

اگر سؤال دیگری دارید، لطفا به focus@precisionhealth.com.au ایمیل بزنید.

رویکرد درمانی لرزش و اختلالات حرکتی بسته به شدت و پاسخ بیمار متفاوت است. گزینه ها عبارتند از:

1. داروها
   بتا بلاکرها، داروهای ضد پارکینسون، برخی داروهای ضد تشنج و برخی از داروهای ضد اضطراب می توانند به مدیریت لرزش کمک کنند، اگرچه عوارض جانبی ممکن است اثربخشی آنها را محدود کند.
2. تالاموتومی (روش باز سنتی)
   این روش شامل سوراخ کردن یک سوراخ کوچک در جمجمه و قرار دادن یک پروب فرکانس رادیویی از طریق مغز به داخل تالاموس برای از بین بردن بافت است. خطرات شامل خونریزی، سکته مغزی، عفونت، تشنج و مرگ است.
3. تحریک عمیق مغز
   یک پروسیجر جراحی شامل سوراخ کردن جمجمه، قرار دادن یک الکترود در تالاموس یا ناحیه ساب تالاموس خلفی، و اتصال یک باتری (مولد پالس قابل کاشت) در ناحیه قفسه سینه است. خطرات شامل عفونت و عوارض سخت افزاری است که نیاز به برنامه ریزی منظم و تعویض بالقوه باتری دارد.
4. سونوگرافی متمرکز با هدایت MRI (MRgFUS)
   MRgFUS یک جایگزین مدرن برای تالاموتومی سنتی و تحریک عمیق مغز، نیازی به برش، سوراخ جمجمه یا پروب مغز ندارد.

• غیر تهاجمی: MRgFUS نیاز به برش های جراحی را از بین می برد، خطرات عمده را کاهش می دهد و زمان بهبودی را کوتاه می کند.
• درمان تک: به طور معمول، بیماران پس از یک جلسه درمان بهبود سریع علائم را تجربه می کنند، در حالی که سایر درمان ها ممکن است تاخیر داشته باشند یا نیاز به تنظیمات منظم داشته باشند.
• بدون تابش: برخلاف برخی از درمان های دیگر، MRgFUS از پرتودرمانی استفاده نمی کند و عوارض جانبی مرتبط را به حداقل می رساند.
• بدون بیهوشی: MRgFUS بدون بی حسی عمومی انجام می شود و برای بیماران مبتلا به بیماری های همراه پزشکی قابل توجه مناسب است.

اولتراسوند متمرکز اغلب بهبود سریع نشانه ها را ارائه می دهد. فناوری های دیگر مانند رادیوسرجری گاما نایف قبل از مشاهده بهبودی بالینی تاخیر قابل توجهی دارند و تحریک عمیق مغز نیاز به برنامه ریزی منظم دستگاه الکتریکی و شارژ مجدد مکرر یا جراحی بیشتر برای تعویض باتری در صورت انقضا دارد

برخلاف ضایعه رادیوسرجری استریوتاکتیک، اولتراسوند متمرکز از پرتودرمانی استفاده نمی کند، در نتیجه از عوارض جانبی پرتودرمانی جلوگیری می کند.

چگونه می توانم از نظر مناسب بودن برای این درمان ارزیابی شوم؟

بیماران مبتلا به انواع مختلف لرزش، بیماری پارکینسون، دیستونی و سایر اختلالات حرکتی را می توان از نظر مناسب بودن برای MRgFUS ارزیابی کرد.

فرآیند ارزیابی شامل موارد زیر است:

• تایید تشخیص و تاثیر آن بر کیفیت زندگی.
• اندازه گیری تراکم جمجمه با سی تی اسکن و ارزیابی مورفولوژی مغز با MRI.
• استفاده از مقیاس های رتبه بندی استاندارد برای ارزیابی وضعیت.
• در نظر گرفتن سایر شرایط پزشکی و داروهای مرتبط.

تیم ارزیابی معمولا شامل یک متخصص مغز و اعصاب، جراح مغز و اعصاب، رادیولوژیست مغز و اعصاب است و ممکن است شامل یک پزشک توانبخشی و روانشناس مغز و اعصاب باشد.

سوالی دارید؟ ارجاع یا درخواست خود را به focus@precisionhealth.com.au ایمیل کنید.

MRgFUS ممکن است برای بیمارانی مناسب نباشد که:

• ایمپلنت های غیر سازگار با MRI مانند ضربان سازهای خاص، محرک های عصبی یا ایمپلنت های ارتوپدی داشته باشید.
• جای زخم های گسترده روی پوست سر، سوراخ های بزرگ در جمجمه خود یا افرادی که پس از ضربه به سر تحت کرانیوپلاستی متوسط یا بزرگ قرار گرفته اند.
• تومورهای مغزی داشته باشید.
• دیالیز می شوند.
• نمی تواند تا 4 ساعت روی میز درمان باقی بماند.
• نمی توان درمان ضد پلاکت یا آنتی کوآگولاسیون را قطع کرد
• از کلاستروفوبیا قابل توجه رنج می برند

اگر از لرزش اساسی، بیماری پارکینسون یا نوع دیگری از لرزش یا اختلال حرکتی رنج می برید و می خواهید بدانید که آیا ممکن است برای درمان با سونوگرافی متمرکز مناسب باشید یا خیر، لطفا درخواست مشاوره کنید و هماهنگ کننده مراقبت های بالینی ما با شما تماس خواهد گرفت:

از طرف دیگر، لطفا ارجاع یا درخواست خود را به focus@precisionhealth.com.au ایمیل کنید

فرآیند ارزیابی ما شامل موارد زیر است:

• تأیید تشخیص شما و تأثیر آن بر کیفیت زندگی شما.
• سایر شرایط پزشکی مرتبط و داروهایی که مصرف می کنید.
• اسکن مغز با MRI و CT

تیم ارزیابی بالینی ما شامل یک متخصص مغز و اعصاب اختلالات حرکتی و جراح مغز و اعصاب است.

هماهنگ کننده مراقبت های بالینی ما تمام جنبه های ارزیابی شما را از زمان دریافت ارجاع شما هماهنگ می کند. اگر سوالی دارید، لطفا با ما تماس بگیرید.

دقت می تواند زمان انتظار کوتاهی را برای MRgFUS ارائه دهد. ما می توانیم ظرف چهار هفته شما را برای مشاوره ملاقات کنیم و در صورت لزوم، ظرف سه ماه پس از تماس با ما، درمان شما را انجام دهیم. 

آیا برای شروع آماده هستید؟

نام*

تلفن همراه

آدرس ایمیل*

تشخیص و/یا علائم

ارسال

این فیلد باید خالی بماند

روند درمان چگونه است؟

فرآیند درمان MRgFUS شامل چندین مرحله کلیدی است:

1. آماده سازی بیمار
   قبل از درمان، سی تی اسکن شکل، ضخامت و تراکم جمجمه را ارزیابی می کند. علائم حیاتی کنترل می شوند.
2. برنامه ریزی، تست و تأیید هدف
   از تصاویر MRI برای برنامه ریزی درمان و شناسایی دقیق هدف در مغز استفاده می شود. اولتراسوند کم انرژی برای مشخص کردن هدف و به دنبال آن پالس های اولتراسوند سطح متوسط برای ارزیابی پاسخ درمانی و عوارض جانبی بالقوه استفاده می شود.
3. درمان
   تا 1024 امواج اولتراسوند در هدف درون تالاموس همگرا می شوند و دمای تقریبا 55 درجه سانتیگراد را برای از بین بردن بافت ایجاد می کنند. نظارت فعال دقت و ایمنی را با هدایت بازخورد MRI تضمین می کند. درمان معمولا یک طرفه است و بر روی دست غالب یا به شدت آسیب دیده تمرکز دارد.
4. ارزیابی
   ارزیابی بالینی در حین و بلافاصله پس از عمل انجام می شود و بلافاصله پس از عمل با اسکن MRI تأیید می شود. کل روش معمولا 2-3 ساعت طول می کشد و بسیاری از بیماران کاهش فوری لرزش و بازگشت سریع به فعالیت های روزانه را تجربه می کنند.

اگر سؤال دیگری دارید، لطفا به focus@precisionhealth.com.au ایمیل بزنید.

اکثر بیمارانی که تحت MRgFUS قرار می گیرند، بهبود قابل توجهی را در طول فرآیند درمان تجربه می کنند.

پیامدهای منتشر شده نشان دهنده بهبودهای زیر در لرزش در مقایسه با خط پایه (پیش از درمان) است:

• 1 سال پس از درمان - 69٪
• 2 سال - 75٪
• 3 سال - 76.5٪

سوالی دارید؟ ارجاع یا درخواست خود را به focus@precisionhealth.com.au ایمیل کنید.

مانند هر روش جراحی، MRgFUS ممکن است عوارض جانبی و عوارض بالقوه ای داشته باشد، اگرچه به طور کلی خفیف و موقتی هستند.

عوارض جانبی شایع عبارتند از:

1. بی حسی
2. سردرد در حین عمل
3. بی حسی و سوزن سوزن شدن در لب ها یا نوک انگشتان
4. مشکلات ناپایداری و تعادل
5. مشکلات گفتاری یا بلع
6. طعم تغییر یافته

بیشتر عوارض جانبی در عرض چند روز یا چند هفته پس از درمان شروع می شود و در بسیاری از موارد برطرف می شود.

داده های ایمنی طولانی مدت نشان می دهد که تقریبا 74٪ از عوارض جانبی خفیف هستند، و تقریبا 50٪ آنها طی 30 روز پس از پروسیجر برطرف می شوند.

مطالعات تا 3 تا 4 سال داده های پیامد را ارائه می دهند، اکثر بیماران در این دوره مزیت خوب و پایداری را حفظ می کنند.

نرخ عود 12 ماهه حدود 5 درصد برای لرزش اساسی و حدود 10 درصد برای بیماری پارکینسون غالب لرزش است.

+- فرآیندی که باید ارزیابی شود چیست؟

1. علاقه خود را ثبت کنیدمی توانید از طریق تلفن (03 8862 0000)، ایمیل (focus@precisionhealth.com.au) یا از طریق فرم درخواست قرار ملاقات ما با دفتر ما تماس بگیرید تا علاقه خود را ثبت کنید و فرآیند ارزیابی را آغاز کنید.
2. ارتباط تلفنی یا ایمیل یکی از اعضای تیم ما با شما تماس می گیرد تا اطلاعات مربوطه را به دست آورد، شما را از نظر مناسب بودن غربالگری کند و ارزیابی های پزشکی و رادیولوژیکی (در صورت لزوم) را ترتیب دهد.
3. ارزیابی پزشکیارزیابی های پزشکی کلیدی عبارتند از:
   1. مشاوره با متخصص مغز و اعصاب اختلالات حرکتی
   2. سی تی اسکن و ام آر آی
   3. مشاوره با جراح مغز و اعصاب، پروفسور ریچارد بیتار

   اطلاعات به دست آمده در طول مشاوره ها و اسکن های شما توسط تیم چند رشته ای ما جمع آوری و ارزیابی می شود و توصیه درمانی ارائه می شود.

4. برنامه ریزی رویه

اگر سؤال دیگری دارید، لطفا به focus@precisionhealth.com.au ایمیل بزنید.

مشاوره با متخصص مغز و اعصاب و جراح مغز و اعصاب در مجموعه های مشاوره آنها انجام می شود و با نرخ های تخصصی استاندارد آنها صورتحساب می شود.

این اطلاعات، همراه با تخفیف های احتمالی مدیکر، قبل از تایید رزرو در اختیار شما قرار می گیرد.

برای اطمینان از دریافت تخفیف Medicare، لطفا اطمینان حاصل کنید که از پزشک عمومی یا متخصص مغز و اعصاب خود ارجاع دریافت کرده اید.

دقت می تواند زمان انتظار کوتاهی را برای MRgFUS ارائه دهد. ما می توانیم ظرف چهار هفته شما را برای مشاوره ملاقات کنیم و در صورت لزوم، ظرف سه ماه پس از تماس با ما، درمان شما را انجام دهیم. 

بله، ما ارجاعات را از بین ایالتی و خارج از کشور می پذیریم.

فرآیند ارزیابی ما را می توان متناسب با شرایط فردی بیمار و برنامه های سفر طراحی کرد.

سوالی دارید؟ ارجاع یا درخواست خود را به focus@precisionhealth.com.au ایمیل کنید.

در بیشتر موارد، نیازی به بستری شدن در بیمارستان در طول شب نخواهید داشت.

اگر پس از عمل خود نیاز به ماندن برای مشاهده شبانه دارید، متخصصان شما در این مورد با شما صحبت خواهند کرد.

بیماران باید تا 2 هفته پس از عمل از رانندگی خودداری کنند، اما معمولا می توانند چند روز پس از درمان با هواپیما سفر کنند.

ما فعالیت بدنی سبک را به مدت 2-3 هفته پس از عمل توصیه می کنیم و پس از آن می توان فعالیت های عادی را از سر گرفت.

بیماران در طول 12 ماه اول پس از عمل تحت چندین بررسی بالینی قرار می گیرند و به دنبال آن معاینات سالانه انجام می شود.

اسکن MRI مغز برای چند روز و چند ماه پس از عمل برنامه ریزی شده است.

کل روش MRgFUS، از آماده سازی تا خروج از میز درمان، معمولا حدود 2-3 ساعت طول می کشد.

بیماران برای مشاهده به اتاق ریکاوری منتقل می شوند و معمولا در آن زمان مرخص می شوند.

MRgFUS چندین مزیت و مزیت کلیدی را ارائه می دهد:

• بدون نیاز به برش یا حفاری جمجمه
• عدم کاشت سخت افزار یا دستگاه
• بدون قرار گرفتن در معرض تشعشع
• بدون نیاز به بی حسی عمومی
• حداقل خطر عفونت یا خونریزی در مقایسه با پروسیجرهای مبتنی بر برش
• ارزیابی زمان واقعی اثربخشی و ایمنی درمان در طول پروسیجر

شایع ترین عوارض جانبی عبارتند از:

• تهوع
• سردرد در حین عمل
• بی حسی موقت و سوزن سوزن شدن در لب ها یا نوک انگشتان
• مشکلات ناپایداری و تعادل موقت
• مشکلات موقت گفتار یا بلع

این عوارض گاهی اوقات چند روز یا چند هفته پس از درمان شروع می شود.

اگر سؤال دیگری دارید، لطفا به focus@precisionhealth.com.au ایمیل بزنید.

خطرات و عوارض طولانی مدت عبارتند از:

• لرزش ممکن است ماه ها یا سال ها بعد برگردد
• عدم بهبودی در لرزش
• ضعف عضلانی، بی ثباتی، از دست دادن حس، یا بی حسی یا سوزن سوزن شدن در انگشتان یا سایر نواحی بدن

تیم پزشکی ما ارزیابی کاملی از وضعیت شما انجام می دهد و در مورد مناسب ترین گزینه های درمانی بحث می کند که ممکن است شامل سونوگرافی متمرکز با هدایت MR باشد.

به طور معمول، MRgFUS ممکن است در نظر گرفته شود اگر:

• تشخیص تایید شده
• لرزش به اندازه کافی با داروها تسکین نمی یابد
• لرزش توانایی شما را برای انجام فعالیت های روزانه محدود می کند