Anterior Lumbar Interbody Fusion (ALIF)

Apa iku ALIF?

ALIF minangka operasi spinal ing ngendi balung mburi nyedhaki saka ngarep tinimbang saka mburi. Iki ditindakake liwat weteng, biasane kanthi bantuan ahli bedah vaskular kanggo mindhah pembuluh getih utama metu saka dalan. Cakram dibusak lan tekanan ing saraf bisa diilangi. Kandhang gedhe banjur diselehake ing papan sing ana disk, lan sekrup dilebokake liwat kandhang utawa piring lan menyang balung balung mburi kanggo stabilitas ekstra.

Kondisi apa sing digunakake ALIF kanggo nambani?

ALIF digunakake kanggo nambani macem-macem kondisi, kalebu:

  1. Degenerasi disk sing nyeri
  2. Spondylolisthesis
  3. ora stabil
  4. Deformitas balung mburi utawa ora seimbang

Apa kaluwihan ALIF tinimbang jinis fusi lumbar liyane?

ALIF minangka prosedur sing bisa ditoleransi kanthi becik, lan biasane ana gandhengane karo nyeri sing kurang lan pulih luwih cepet tinimbang operasi fusi spinal sing ditindakake saka mburi balung mburi. Iki ngidini penempatan kandhang sing luwih gedhe tinimbang jinis fusi spinal liyane, sing nyedhiyakake stabilitas luwih lan duwe kesempatan sing luwih dhuwur kanggo nggabungake kanthi solid. Iki ngidini koreksi sing luwih apik saka deformitas utawa ketidakseimbangan balung mburi, lan iki bisa uga digandhengake karo asil jangka panjang sing luwih apik babagan rasa nyeri, kualitas urip, lan ngurangi kemungkinan ngembangake masalah ing tingkat sing cedhak karo tulang belakang.

Apa kekurangan ALIF?

Sawetara pasien bisa uga ora cocog kanggo ALIF- umpamane yen dheweke wis ngalami operasi abdomen sing akeh banget, bobote cukup, utawa duwe anatomi pembuluh darah sing ora cocog.

Apa risiko operasi?

Resiko padha karo jinis fusi spinal liyane, kalebu getihen, infeksi, karusakan saraf, inkontinensia, lumpuh, gumpalan getih ing sikil utawa paru-paru, stroke lan risiko mundhut sikil utawa pati sing cilik banget. Amarga pembuluh getih utama ing weteng cedhak, ana risiko pendarahan gedhe. Ing wong, ana uga resiko cilik saka retrograde ejakulasi- ngendi sabar ejaculated menyang nguyuh tinimbang njaba. Hernia uga minangka komplikasi potensial liyane.

Apa implikasi saka operasi?

Umume pasien diakoni ing dina sing padha karo operasi; Nanging, sawetara pasien ditampa sedina sadurunge. Patients ngakoni dina sadurunge surgery kalebu wong-wong sing: manggon ing wilayah negara, interstate, utawa jaban rangkah; duwe kondisi medis sing kompleks utawa sing njupuk warfarin; mbutuhake investigasi luwih lanjut sadurunge operasi; pisanan ing dhaftar operasi kanggo dina. Sampeyan bakal diwenehi instruksi babagan kapan kudu mandheg mangan lan ngombe sadurunge mlebu.
Sampeyan bakal ing rumah sakit antarane 2 lan 4 dina sawise operasi. Sampeyan bakal diwenehi instruksi babagan watesan fisik apa wae sing bakal ditrapake sawise operasi, lan iki dirangkum mengko ing bagean iki.
Sawetara sinar X ing punggung sampeyan bakal ditindakake sajrone operasi kanggo mesthekake yen level balung mburi sing bener digabung, lan uga kanggo ngoptimalake posisi kandhang lan sekrup. Penting banget yen sampeyan ngandhani yen sampeyan lagi ngandhut utawa mikir sampeyan bisa ngandhut, amarga sinar-X bisa mbebayani kanggo bayi sing durung lair.
Ana variasi sing signifikan ing antarane pasien babagan asil saka operasi, uga wektu sing dibutuhake kanggo pulih. Sampeyan bakal diwenehi instruksi babagan watesan fisik, uga bali menyang kerja lan miwiti maneh kegiatan rekreasi. Sampeyan ora kudu nyopir kendaraan bermotor utawa ngoperasikake mesin abot nganti diprentahake dening ahli bedah saraf.
Sampeyan ora kudu mlebu utawa nyekseni dokumen hukum nganti dideleng dening GP sawise operasi, amarga anestesi kadhangkala bisa ngganggu pikiran sampeyan.

Apa asil saka ALIF?

Ing pasien sing dipilih kanthi apik, asil umume cukup apik. 70-80% pasien kudu entuk asil sing apik.

Apa sing kudu ditindakake sadurunge operasi?

Sadurunge operasi, mesthine kita bakal ngatur sawetara prehabilitasi karo salah sawijining ahli fisiologi olahraga utawa ahli fisioterapi. Iki kanggo njaluk sampeyan menyang wangun paling apik kanggo surgery. Yen sampeyan kabotan, sampeyan kudu nindakake sing paling apik kanggo ngilangi bobot keluwihan. Yen sampeyan ngrokok, sampeyan kudu mandheg. Yen sampeyan njupuk aspirin, warfarin utawa antikoagulan liyane, sampeyan kudu menehi saran marang tim ing Precision Brain Spine and Pain Center supaya sampeyan bisa ngerti kapan lan kepiye cara mungkasi.

Apa sing kedadeyan langsung sawise operasi?

Biasane ana rasa nyeri sawise operasi, utamane ing situs incision. Obat nyeri biasane diwenehake kanggo mbantu ngontrol rasa nyeri. Nalika sensasi tingling utawa mati rasa iku umum, lan kudu ngurangi wektu, kudu dilaporake menyang ahli bedah saraf.
Umume pasien tangi lan obah ing sawetara jam sawise operasi. Iki dianjurake supaya sirkulasi normal lan nyegah pembentukan bekuan getih ing sikil.
Sampeyan bakal bisa ngombe sawise udakara 24 jam, gumantung saka sepira cepet weteng wiwit kontraksi lan nalika sampeyan mulai kesusu.
A CT scan bakal dileksanakake dina sabanjuré kanggo mriksa posisi ngawut-awut lan kandhang.
Sampeyan bakal dibuwang saka omah nalika sampeyan kepenak, biasane sawise rehabilitasi rawat inap sing cendhak.

Apa sing kudu daklakoni sawise mulih?

Kita bakal menehi instruksi tartamtu. Umumé, mlaku-mlaku paling sethithik sak jam saben dina sawise operasi dianjurake. Sampeyan bisa uga mbutuhake wektu sing cendhak (udakara seminggu) rehabilitasi rawat inap, nanging iki ora perlu. Obat nyeri sampeyan bakal suda mboko sithik. Rehabilitasi rawat jalan karo ahli fisiologi olahraga lan ahli fisioterapi uga asring dianjurake.

Apa maneh sing kedadeyan sawise discharge?

Sampeyan kudu santai nganti 8 minggu, nanging kudu mlaku paling sethithik sak jam saben dina. Sampeyan kudu ora lungguh luwih saka 15-20 menit terus-terusan sajrone wektu kasebut.
Ing 6-8 minggu, sampeyan bakal bisa bali kerja ing "tugas ringan" lan nyopir kendaraan motor ing perjalanan sing cendhak. Iki, lan kemajuan langkah-langkah ing aktivitas fisik sampeyan, bakal ditemtokake kanthi individu.
Elinga yen jumlah wektu sing dibutuhake kanggo bali menyang aktivitas normal beda-beda kanggo saben pasien. Rasa ora nyaman kudu nyuda sethithik saben dina. Tambah energi lan aktivitas minangka pratandha yen pemulihan pasca operasi sampeyan maju kanthi apik. Njaga sikap positif, diet sing sehat lan seimbang, lan njamin istirahat sing akeh minangka cara sing apik kanggo nyepetake pemulihan.
Tandha-tandha infèksi kayata dadi gedhe, abang utawa metu saka sayatan, lan mriyang kudu langsung digawa menyang dhokter bedah.
Sampeyan bakal dideleng sawise 6-8 minggu dening ahli bedah saraf. Nganti saiki, sampeyan ora kudu ngangkat barang sing bobote luwih saka 2-3kg, lan aja melu gerakan mlengkung utawa bengkong.
Asil operasi fusi ora apik ing pasien sing ngrokok utawa bobote banget. Mulane penting yen sampeyan ngendhegake udud kanthi permanen sadurunge operasi lan nyoba ngilangi bobote.
Sampeyan kudu terus nganggo stoking TED kanggo sawetara minggu sawise operasi.

Kepiye babagan perawatan tatu?

Sampeyan kudu tetep tatu garing kanggo 3 minggu sawise surgery- showering apik anggere sampeyan nggunakake klamben anti banyu. Sawise 3 minggu, sampeyan bisa adus lan miwiti hydrotherapy.

Staples sampeyan kudu dicopot 12 dina sawise operasi, lan kita bakal menehi pitunjuk babagan carane iki kudu ditindakake lan sapa sing kudu ngilangi.

Apa sing kudu dakkandhakake karo dokter bedah sawise operasi?

Sampeyan kudu menehi kabar marang ahli bedah saraf lan uga kudu ndeleng GP yen sampeyan ngalami samubarang ing ngisor iki sawise metu saka rumah sakit:

  • Nambah nyeri sikil, kekirangan utawa mati rasa
  • Nyeri punggung sing tambah parah
  • Masalah urin utawa ngontrol kandung kemih utawa usus
  • Masalah karo mlaku utawa keseimbangan
  • Mriyang
  • Pembengkakan, abang, tambah suhu utawa dicurigai infeksi tatu
  • Kebocoran cairan saka tatu
  • Nyeri utawa bengkak ing otot pedhet (umpamane ing ngisor dhengkul)
  • Nyeri dada utawa sesak ambegan
  • Sembarang uneg-uneg liyane