Pompa Morfin Intratekal

Apa pompa intratekal?

Pompa intrathecal minangka piranti sing dioperasikake baterei sing ngirim obat langsung menyang saluran balung mburi. Pompa intrathecal bisa digunakake kanggo ngobati nyeri kronis utawa spastisitas, lan kadhangkala digunakake kanggo nambani nyeri sing ana hubungane karo kanker.
Kanal balung mburi ngandhut akeh cairan (cairan cerebrospinal utawa CSF), ing ngendi syaraf adus. Kanthi nglebokake tabung cilik sing disambungake menyang reservoir sing bisa diprogram, obat-obatan kayata obat penghilang rasa sakit bisa langsung dikirim menyang saraf kasebut.

Reservoir (utawa kamar) ditanem ing sangisore kulit weteng utawa punggung, lan bisa diisi maneh saka wektu kanggo wektu kanthi nglebokake jarum cilik liwat kulit.

Kondisi apa sing bisa diobati nggunakake pompa intrathecal?

  1. Kondisi nyeri kronis
    • sindrom nyeri regional kompleks (nyeri neuropatik)
    • Multiple sclerosis pain
    • Gagal operasi bali
  2. Nyeri sing gegandhengan karo kanker
  3. Spasticity
    • Cerebral palsy
    • tatu otak

Apa alasan kanggo operasi?

Nalika obat-obatan lan perawatan liyane ora bisa digunakake maneh utawa efek sampinge abot, operasi bisa uga ana regane.

Apa keuntungan saka pangiriman obat intratekal?

  • Efektif nyuda nyeri
  • Suda efek samping (contone, ngantuk) saka obat nyeri
  • Peningkatan kualitas urip

Apa alternatif kanggo operasi?

Sawetara obat bisa migunani kanggo nyeri. Iki kalebu agen analgesik opioid lan non-opioid standar, obat anti-inflamasi, agen stabilisasi membran lan antikonvulsan, uga agen paling anyar sing bakal dirilis- Pregabalin. Pangobatan medis khusus kayata infus Ketamine, saraf lokal lan blok sendi, uga pilihan bedah liyane kayata stimulasi sumsum tulang belakang uga kudu dianggep.

Apa sampeyan kudu ngandhani dhokter sadurunge operasi?

Penting sampeyan ngandhani dokter bedah yen sampeyan:

  • Duwe masalah pembekuan getih utawa getihen
  • Wis tau ngalami gumpalan getih ing sikil (DVT utawa trombosis vena jero) utawa paru-paru (emboli paru)
  • Ngombe aspirin, warfarin, utawa liya-liyane (malah sawetara suplemen herbal) sing bisa nyuda getih
  • Duwe tekanan darah tinggi
  • Duwe alergi
  • Duwe masalah kesehatan liyane

Apa sing kedadeyan sadurunge operasi?

Yen masalah sampeyan nyeri, kita bakal ngirim grafik nyeri kanggo diisi. Iki penting kanggo ngrancang operasi lan ngawasi respon sampeyan. Bagan pisanan yaiku peta awak. Sampeyan kudu ndhelikake ing wilayah awak sing kena nyeri. Bagan kapindho yaiku buku harian nyeri. Isi iki sajrone seminggu utawa luwih. Yen rasa lara sampeyan beda-beda sajrone dina, tindakake sawetara skor saben dina, nanging yen rasa lara sampeyan tetep padha sajrone dina, skor saben dina bakal cukup. Bagan katelu diarani McGill Questionnaire. Bagan iki ora gumantung ing nomer nanging mbantu sampeyan kanggo njlèntrèhaké pain kanggo kita. Kaya sing kasebut ing formulir kasebut, ora saben klompok tembung bisa ditrapake kanggo sampeyan. Pilih tembung sing paling apik kanggo nggambarake rasa lara sampeyan.

Sapa sing bakal nindakake operasi? Sapa maneh sing bakal melu?

Bedah bakal ditindakake dening ahli bedah Neurosurgeri Presisi. Asisten bedah bakal ana lan ahli anestesi sing berpengalaman bakal tanggung jawab kanggo anestesi utawa sedasi.

Apa tujuan lan keuntungan potensial saka operasi?

Tujuan lan keuntungan potensial saka operasi kalebu:

  • nyuda pain
  • Ngurangi spastisitas
  • Ngurangi kabutuhan obat

Kasempatan entuk manfaat sing signifikan saka operasi gumantung saka macem-macem faktor. Ahli bedah saraf sampeyan bakal menehi indikasi babagan kemungkinan sukses ing kasus tartamtu sampeyan.

Apa asil sing bisa ditindakake yen perawatan ora ditindakake?

Potensi asil ora nambani kondisi sampeyan kalebu:

  • Nyeri utawa spasticity sing terus-terusan
  • Ngurangi kualitas urip

Kepiye prosedur kasebut ditindakake?

Pompa intrathecal dipasang liwat prosedur bedhah sing prasaja lan aman. A irisan cilik digawe ing mburi, lan kateter fleksibel ngenalaken menyang kanal balung mburi. Iki banjur disambungake menyang pompa sing dioperasikake baterei sing diselehake ing ngisor kulit weteng. Komplikasi ora umum, lan bisa uga kalebu getihen lan infeksi. Pasien dibuwang ing dina sing padha utawa ing dina sawise operasi.

Apa risiko spesifik saka jinis operasi iki?

Kaya kabeh jinis operasi, ana kemungkinan cilik komplikasi.

  • Ana risiko infeksi cilik (3%)
  • Bisa uga ana gerakan utawa penyumbatan kateter, lan bisa uga kudu diganti kanthi prosedur sing kapisah
  • Gagal saka pump
  • Resiko cilik getihen
  • Kebocoran cairan balung mburi arang banget
  • Paraplegia utawa quadriplegia, inkontinensia utawa impotensi arang banget
  • Resiko pati cilik banget (kurang saka 1 ing 30.000)

Apa risiko anestesi lan risiko umum operasi?

  • Parut sing signifikan ('keloid')
  • Risak tatu
  • Alergi obat
  • DVT ('sindrom kelas ekonomi')
  • Emboli paru (gumpalan getih ing paru-paru)
  • Infeksi dada lan saluran kemih
  • Ciloko tekanan ing saraf ing tangan lan sikil
  • Ciloko mripat utawa untu
  • Infark miokard ('serangan jantung')
  • Stroke
  • Mundhut nyawa
  • Komplikasi langka liyane

Apa mengkono mudhun trek?

Spesialis nyeri sampeyan bakal tetep cedhak karo sampeyan sawise metu saka rumah sakit. Sampeyan bisa uga mbutuhake pangaturan program sajrone sawetara wulan pisanan kanggo ngoptimalake rasa nyuda. Obat nyeri sampeyan bisa dikurangi kaya sing ditoleransi.

Suwene bakal entuk manfaat?

Iki bakal beda-beda saka pasien menyang pasien. Biasane, pasien entuk manfaat kanggo sawetara taun utawa luwih.

Apa sampeyan kudu menehi kabar marang dhokter sawise operasi?

  • Mriyang
  • Redness, dadi gedhe utawa infèksi bisa saka tatu
  • Kekirangan utawa mati rasa ing tangan utawa sikil
  • Mundhut anyar saka kontrol usus utawa nguyuh
  • Nyeri tambah parah
  • Sembarang uneg-uneg liyane

Apa biaya operasi?

Pasien pribadi sing ngalami operasi umume bakal duwe sawetara biaya sing metu saka kantong.
Kutipan kanggo operasi bakal ditanggepi, nanging iki mung perkiraan. Jumlah pungkasan sing dikenani biaya bisa beda-beda karo prosedur sing ditindakake, temuan operasi, masalah teknis, lsp. Pasien disaranake takon karo panyedhiya Asuransi Kesehatan Pribadi lan Medicare kanggo nemtokake biaya sing metu saka kantong.

Akun sing kapisah bakal diwenehake dening ahli anestesi lan kadhangkala asisten, lan biaya keluwihan amben rumah sakit bisa ditrapake. Biaya medis bisa dikurangi pajak (sampeyan kudu takon karo akuntan).

Sampeyan kudu ngerti kanthi lengkap babagan biaya operasi sadurunge nerusake, lan kudu ngrembug pitakon apa wae karo dokter bedah.

Apa proses persetujuan?

Sampeyan bakal dijaluk mlebu formulir idin sadurunge operasi. Formulir iki negesake manawa sampeyan ngerti kabeh pilihan perawatan, uga risiko lan keuntungan potensial saka operasi. Yen sampeyan ora yakin, sampeyan kudu njaluk informasi luwih lengkap lan mung mlebu formulir nalika sampeyan wis wareg.