Sciatica yaiku nyeri sing mlaku ing mburi sikil. Nyeri skiatik biasane diakibatake saka siji utawa luwih saraf ing utomo lumbar sing dikompres utawa diganggu. Biasane lumaku liwat bokong, lan distribusi saka ing kono gumantung marang saraf sing kena pengaruh.

APA TEGESÉ SCIATICA ING BASA INGGRIS?

Kanal balung mburi lan foraminae intervertebral ing punggung ngisor minangka terowongan balung sing ngliwati saraf spinal (oyot saraf). Nalika ukuran trowongan iki suda, tekanan bisa kedadeyan.

APA TEGESÉ SYMPTOMS OF NERVE COMPRESSION ING BASA INGGRIS?

Gejala kompresi saraf utawa sumsum tulang belakang kalebu nyeri, nyeri, kaku, mati rasa, sensasi tingling, lan kelemahane.

Minangka saraf spinal metu kanggo mbentuk saraf perifer, gejala kasebut bisa nyebar menyang bagean awak liyane. Contone, kompresi akar saraf ing punggung ngisor bisa nyebabake gejala ing bokong, sikil, lan sikil.

Kelainan sing bisa nyebabake kompresi akar saraf kalebu:

1. Prolaps disk intervertebral (bulging, pecah utawa 'slipped' disc)
2. Stenosis balung mburi
3. Spondylolisthesis (slip siji balung mburi ing sisih liyane)

LUMBAR DISC PROLAPSE LAN SCIATICA

Prolaps disk (herniasi) kedadeyan nalika cakram intervertebral pecah utawa bulge. Cakram intervertebral minangka struktur alus sing tumindak minangka penyerap kejut antarane saben vertebrae (balung) ing utomo.

Cakram siji dumunung ing antarane saben vertebra. Saben disk intervertebral nduweni cincin njaba sing kuwat saka serat ('annulus'), lan pusat sing alus, kaya jeli (inti).

Inti alus lan jus tengah minangka struktur bunder sing ngidini gerakan miring, muter, lan ngleyang ing balung mburi.

Nukleus uga dadi penyerap kejut utama. Iki minangka zat gelatin transparan sing ngemot 88 persen banyu ing wong diwasa enom. Kanthi umur lan / utawa degenerasi, isi banyu mudhun sacara signifikan. Serat kolagen, sel jaringan ikat, lan jumlah cilik balung rawan mbentuk sisa inti. Nukleus ora ngemot pembuluh getih utawa saraf.

Anulus minangka bagéan paling angel saka disk, lan nyambungake saben balung vertebral. Anulus minangka massa serat kaya cincin sing nutupi inti tengah lan nahan tekanan kanggo nyegah pecah.

Ing penyakit cakram degeneratif, cakram ing antarane vertebrae sampeyan nyuda lan dadi rusak utawa rusak, sing bisa nyebabake herniasi.

Luh annular yaiku ing ngendi fibrosis annulus ambruk, asring kedadeyan pisanan ing proses prolaps cakram. Luh annular bisa nyebabake nyeri punggung kanthi utawa tanpa nyeri sikil.

Nalika cakram dadi pecah, utawa herniated, anulus disrupted. Nukleus banjur metu sebagian saka disk. Ing tembung liya, prolaps cakram lumbar (utawa herniasi) dumadi nalika nukleus pulposis metu saka posisi sing biasa.

Cakram intervertebral sing pecah utawa prolaps bisa nyebabake nyeri sikil utawa sciatica kanthi rong cara:

• Tekanan langsung ing saraf ing kanal balung mburi utawa foramen intervertebral.
• Bahan kimia sing dibebasake saka cakram sing pecah ngganggu saraf.

Cakram asring pecah dumadakan amarga tekanan sing berlebihan. Mlengkung lan ngangkat abot minangka cara sing khas kanggo mecah cakram.

Cakram intervertebral kadhangkala pecah kanthi kekuwatan cilik. Iki biasane asil saka serat cakram annular weakened kang wis dadi ringkih saka bola ciloko liwat sawetara taun. Iki uga bisa kedadeyan minangka bagéan saka proses penuaan tulang belakang.

Cakram herniated paling umum ing wong diwasa enom lan setengah baya.

Kira-kira 90% herniasi cakram lumbar dumadi ing cakram L4-L5 utawa L5-S1.

STENOSIS BALUNG MBURI LAN SCIATICA

Degenerasi lan osteoarthritis bisa nyebabake nyeri, mati rasa, tingling lan kelemahane saka tekanan ing saraf balung mburi lan / utawa sumsum tulang belakang.

Tekanan iki bisa uga minangka asil saka pembentukan osteofit ('bony spur'), uga hipertrofi (penebalan) saka ligamen spinal lan sendi facet. Kanal balung mburi bisa uga sempit (stenosis kanal lumbar), lan area sing ana ing sangisore sendi facet uga bisa dikurangi (stenosis reses subartikular utawa lateral).

Osteophytes minangka spurs balung abnormal sing dadi bagéan saka proses degeneratif utawa sawise prolaps cakram sing wis suwe. Pembentukan balung ekstra iki bisa nyebabake stenosis spinal uga stenosis foraminal intervertebral, sing loro-lorone nyebabake kompresi sumsum tulang belakang lan / utawa saraf spinal.

Nalika saraf balung mburi ninggalake kanal, dheweke kudu ngliwati foramen intervertebral kanggo nyedhaki sikil. Trowongan iki bisa disempitake dening sawetara proses degeneratif lan liyane, kalebu:

1. Degenerasi disk intervertebral, ambruk lan bulging
2. Pembentukan osteofit
3. Nalika kedadeyan kasebut, diarani stenosis foraminal.

Nyeri skiatik minangka akibat saka stenosis spinal asring luwih elek nalika ngadeg lan mlaku, lan nambah nalika lungguh. Pola nyeri iki dikenal minangka claudication neurogenik.

RAWATAN

OWAH-OWAHAN AKTIVITAS

Perawatan kanggo sciatica biasane ora kalebu operasi. Nyatane, operasi mung perlu ing persentase cilik pasien.
Spesialis sampeyan bisa menehi saran supaya sampeyan nggawe owah-owahan ing aktivitas fisik. Iki bisa uga kalebu ngindhari kegiatan rekreasi lan karya tartamtu.

KANGGO

Penyonggo khusus sok-sok diwenehake kanggo nyuda nyeri punggung. Wektu istirahat sing cendhak bisa mbantu episode nyeri akut, nanging amben sing ketat jarang dibutuhake.

REHABILITASI FISIK

Program rehabilitasi fisik sing lengkap mbantu ngatasi rasa nyeri lan inflamasi, ningkatake mobilitas lan kekuatan, lan mbantu sampeyan nindakake kegiatan saben dina kanthi luwih gampang. Kombinasi fisioterapi, hidroterapi lan pilates klinis biasane dianjurake.
Posisi, obahe, lan latihan asring diwènèhaké kanggo nyuda rasa nyeri. Fleksibilitas hamstring ditangani, bebarengan karo latihan kekuatan lan koordinasi kanggo otot punggung lan weteng (latihan stabilitas inti). Tujuan saka terapi fisik iki yaiku kanggo mbantu sampeyan:

• Ngatur kondisi sampeyan lan ngontrol gejala sampeyan
• Mbenerake postur lan obahe awak kanggo nyuda ketegangan punggung
• Ngapikake keluwesan lan kekuatan inti

Sawetara pasien uga entuk manfaat saka perawatan kiropraktik osteopati, pijet remedial, lan akupunktur.

TINTINGAN PSIKOLOGI

Tinjauan dening psikolog klinis asring migunani. Strategi kanggo ngatur rasa nyeri bisa uga kalebu terapi perilaku kognitif lan program adhedhasar kesadaran. Penting kanggo nambani depresi utawa kuatir sing gegandhengan, amarga kahanan kasebut bisa nambah pengalaman nyeri.

OBAT-OBAT

Pangobatan duwe peran penting kanggo ngontrol rasa nyeri, nyuda kejang otot, lan mbantu ngranggeh pola turu normal. Panggunaan obat kanggo jangka panjang kudu diawasi kanthi rapet supaya masalah kayata toleransi lan ketergantungan (kecanduan) bisa dihindari.

SARAF SHEATH

Yen langkah-langkah ing ndhuwur gagal, injeksi sarung saraf bisa diatur kanggo nyuda rasa nyeri. Injeksi iki bisa uga duweni nilai diagnostik lan terapeutik, sanajan entuk manfaate asring sedhela (dina nganti minggu).

BEDAH

Pembedahan mung dibutuhake yen pilihan perawatan liyane gagal njaga rasa nyeri ing tingkat sing cukup, lan yen kondisi dhasar sampeyan cocok kanggo operasi. Ora kabeh pasien sing nandhang lara punggung sing ora bisa ditemtokake cocok kanggo operasi. Perawatan bedah kudu ngatasi masalah mekanik (stabilitas) lan kompresif (tekanan saraf). Surgery biasane kalebu microdiscectomy keyhole.