Sindrom Kaki Resah

Sindrom kaki gelisah (RLS) adalah gangguan yang dicirikan pada dasarnya oleh keinginan untuk bergerak. Ciri-ciri utama RLS diringkaskan dengan akronim 'URGE':

U = Menggesa untuk menggerakkan kaki, biasanya dikaitkan dengan sensasi kaki yang tidak menyenangkan

R = Rehat mendorong gejala

G = Aktif (sebarang pergerakan contohnya berjalan, regangan) membawa kelegaan

E = Petang dan malam membuat gejala lebih teruk

Kira-kira 5-10% penduduk mengalami RLS, dengan 2-3% daripada penduduk mempunyai RLS sederhana hingga teruk.

APAKAH SEBAB-SEBABNYA?

RLS boleh dibahagikan kepada RLS primer (idiopatik) dan RLS sekunder. Punca RLS utama tidak diketahui, dan kajian menunjukkan mungkin terdapat asas genetik kepadanya. RLS sekunder merujuk kepada RLS yang disebabkan oleh gangguan seperti kekurangan zat besi, penyakit buah pinggang peringkat akhir, kencing manis, sklerosis berganda, penyakit Parkinson dan kehamilan.

APAKAH SIMPTOM-SIMPTOMNYA?

Gejala-gejala tersebut adalah seperti yang diterangkan dalam akronim 'URGE' di atas. Ciri utama RLS adalah ketidakselesaan yang ketara di kaki yang berlaku hanya semasa rehat dan segera lega dengan pergerakan. Ketidakselesaan biasanya duduk dalam dan dilokalisasikan di bawah lutut. Pesakit sering menggambarkannya dengan kata-kata seperti merangkak, menjalar, menarik, sakit, gatal-gatal, melukis atau meregangkan.

BAGAIMANA IA DIDIAGNOSIS?

RLS adalah diagnosis klinikal, berdasarkan kriteria diagnostik di atas. Kadang-kadang kajian tidur boleh membantu, contohnya untuk mengecualikan sebab-sebab lain tidur yang kurang baik, tetapi tidak perlu untuk diagnosis.

APAKAH PILIHAN RAWATAN?

Rawatan barisan pertama untuk RLS adalah agen dopaminergik, termasuk agonis dopamin dan levodopa. Agonis dopamin seperti pramipexole, ropinirole dan rotigotine, secara amnya lebih berkesan daripada levodopa tetapi dikaitkan dengan lebih banyak kesan sampingan. Pada pesakit dengan kekurangan zat besi, suplemen zat besi adalah komponen penting dalam rawatan. Rawatan alternatif termasuk opioid dan ubat antiepileptik seperti gabapentin atau pregabalin juga kadang-kadang dicuba.

APAKAH PROGNOSIS?

RLS secara amnya merupakan keadaan seumur hidup yang mana tiada penawar. Gejala secara beransur-ansur boleh bertambah buruk dengan usia. Walau bagaimanapun, terapi semasa boleh mengawal gangguan dan meminimumkan gejala.