MRgFUS adalah platform neurosurgikal canggih yang memberikan tenaga ultrasound dengan ketepatan yang tiada tandingan jauh ke dalam otak dengan ketepatan yang luar biasa.

Prosedur ini menghasilkan luka kecil yang disasarkan dalam tisu otak tanpa memerlukan hirisan atau anestesia. Matlamatnya adalah untuk mencipta parut yang sangat kecil di kawasan tertentu otak.

Semasa rawatan, pakar bedah saraf, pakar neurologi dan ahli neuroradiologi beroperasi dari konsol komputer di bilik kawalan MRI, mengawal prosedur dengan komputer dan tetikus, sama seperti menggunakan pisau bedah pembedahan.

Penumpuan pelbagai rasuk ultrasound di titik fokus menghasilkan kesan biologi yang penting, mengganggu laluan saraf yang menyebabkan gegaran atau masalah neurologi lain.

Ada soalan? E-melkan rujukan atau pertanyaan anda kepada focus@precisionhealth.com.au.

Petunjuk utama MRgFUS termasuk gegaran penting, penyakit Parkinson, dan keadaan kesakitan tertentu. Rawatan ini berfungsi sebagai alternatif kepada pembedahan otak terbuka, termasuk rangsangan otak yang mendalam, dan ubat-ubatan.

Teknologi canggih membolehkan penciptaan gelombang ultrasound cukup kuat untuk menembusi tengkorak, dan perisian canggih menyesuaikan penghantaran berdasarkan bentuk dan ketebalan tengkorak individu.

Sehingga 1024 gelombang ultrasound tepat menyasarkan dan ablate struktur otak yang mendalam tanpa sebarang hirisan pembedahan atau manipulasi otak manual.

Oleh kerana sasaran anatomi adalah kecil dan sering diletakkan di tengah-tengah struktur otak yang kritikal, rawatan dipandu oleh pengimejan MR.

Pengimejan MR membimbing proses rawatan, menyediakan imej resolusi tinggi, maklum balas haba masa nyata, dan pemantauan berterusan untuk memastikan ketepatan.

Jika anda mempunyai soalan tambahan, sila e-mel focus@precisionhealth.com.au.

Pendekatan rawatan untuk gegaran dan gangguan pergerakan berbeza-beza bergantung kepada keterukan dan tindak balas pesakit. Pilihan termasuk:

1. Ubat
   Beta-blockers, ubat-ubatan anti-Parkinsonian, ubat-ubatan anti-penyitaan tertentu, dan beberapa ubat anti-kegelisahan boleh membantu menguruskan gegaran, walaupun kesan sampingan mungkin membatasi keberkesanannya.
2. Thalamotomy (prosedur terbuka tradisional)
   Prosedur ini melibatkan penggerudian lubang kecil di tengkorak dan memasukkan probe radiofrequency melalui otak ke dalam thalamus untuk memusnahkan tisu. Risiko termasuk pendarahan, strok, jangkitan, sawan, dan kematian.
3. Rangsangan otak dalam
   Prosedur pembedahan melibatkan penggerudian lubang di tengkorak, memasukkan elektrod ke dalam kawasan subthalamus atau posterior, dan menyambungkan bateri (penjana nadi implan) di kawasan dada. Risiko termasuk jangkitan dan komplikasi perkakasan, memerlukan pengaturcaraan biasa dan penggantian bateri yang berpotensi.
4. Ultrasound Fokus Berpandukan MRI (MRgFUS)
   Alternatif moden untuk thalamotomy tradisional dan rangsangan otak yang mendalam, MRgFUS tidak memerlukan hirisan, lubang tengkorak atau probe otak.

• Tidak invasif: MRgFUS menghapuskan keperluan untuk insisi pembedahan, mengurangkan risiko utama dan memendekkan masa pemulihan.
• Rawatan Tunggal: Biasanya, pesakit mengalami peningkatan gejala yang cepat selepas sesi rawatan tunggal, sementara rawatan lain mungkin mengalami kelewatan atau memerlukan pelarasan yang kerap.
• Tiada Radiasi: Tidak seperti rawatan lain, MRgFUS tidak menggunakan radiasi, meminimumkan kesan sampingan yang berkaitan.
• Tiada Anestesia: MRgFUS dilakukan tanpa anestesia am, menjadikannya sesuai untuk pesakit yang mempunyai komorbiditi perubatan yang ketara.

Ultrasound terfokus sering menawarkan peningkatan gejala yang cepat. Teknologi lain seperti radiosurgeri Gamma Knife mempunyai kelewatan yang ketara sebelum penambahbaikan klinikal dilihat, dan rangsangan otak yang mendalam memerlukan pengaturcaraan peranti elektrik yang kerap, dan sama ada pengisian semula yang kerap atau pembedahan lanjut untuk menggantikan bateri apabila ia tamat tempoh

Berbeza dengan lesi radiosurgeri stereotaktik, ultrasound terfokus tidak menggunakan radiasi, dengan itu mengelakkan kesan sampingan radioterapi.

BAGAIMANAKAH SAYA BOLEH DINILAI UNTUK KESESUAIAN RAWATAN INI?

Pesakit dengan pelbagai jenis gegaran, penyakit Parkinson, distonia, dan gangguan pergerakan lain boleh dinilai untuk kesesuaian MRgFUS.

Proses penilaian termasuk:

• Mengesahkan diagnosis dan kesannya terhadap kualiti hidup.
• Mengukur ketumpatan tengkorak dengan imbasan CT dan menilai morfologi otak dengan MRI.
• Menggunakan skala penarafan standard untuk menilai keadaan.
• Memandangkan keadaan perubatan dan ubat-ubatan lain yang berkaitan.

Pasukan penilaian biasanya terdiri daripada pakar neurologi, pakar bedah saraf, ahli neuroradiologi, dan mungkin termasuk doktor pemulihan dan ahli neuropsikologi.

Ada soalan? E-melkan rujukan atau pertanyaan anda kepada focus@precisionhealth.com.au.

MRgFUS mungkin tidak sesuai untuk pesakit yang:

• Mempunyai implan serasi bukan MRI, seperti perentak jantung tertentu, neurostimulator, atau implan ortopedik.
• Mempamerkan parut yang luas pada kulit kepala, lubang besar di tengkorak mereka, atau yang telah menjalani cranioplasties sederhana atau besar berikutan trauma kepala.
• Mempunyai tumor otak.
• Sedang menjalani dialisis.
• Tidak boleh berdiam diri di atas meja rawatan sehingga 4 jam.
• Tidak boleh menghentikan terapi antiplatelet atau antikoagulasi
• Mengalami claustrophobia yang ketara

Jika anda mengalami Gegaran Penting, penyakit Parkinson atau jenis gegaran atau gangguan pergerakan yang lain dan ingin mengetahui sama ada anda mungkin sesuai untuk rawatan dengan ultrasound yang fokus, sila minta konsultasi dan penyelaras penjagaan klinikal kami akan menghubungi anda:

Sebagai alternatif, sila e-melkan rujukan atau pertanyaan anda kepada focus@precisionhealth.com.au

Proses penilaian kami termasuk:

• Pengesahan diagnosis anda dan kesannya terhadap kualiti hidup anda.
• Lain-lain keadaan perubatan yang berkaitan dan ubat-ubatan yang anda gunakan.
• Pengimbasan otak dengan MRI dan CT

Pasukan penilaian klinikal kami termasuk pakar neurologi gangguan pergerakan dan pakar bedah saraf.

Penyelaras penjagaan klinikal kami akan menyelaraskan semua aspek penilaian anda dari masa kami menerima rujukan anda. Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila hubungi kami.

Ketepatan boleh menawarkan masa menunggu yang singkat untuk MRgFUS. Kami dapat melihat anda dalam masa empat minggu untuk perundingan dan, jika sesuai, mentadbir rawatan anda dalam masa tiga bulan selepas anda menghubungi kami. 

Adakah anda bersedia untuk memulakan?

Nama*

Telefon bimbit

Alamat Emel*

Diagnosis dan / atau gejala

MENGHANTAR

Bidang ini harus dibiarkan kosong

APAKAH PROSES RAWATAN?

Proses rawatan MRgFUS melibatkan beberapa langkah utama:

1. Penyediaan Pesakit
   Sebelum rawatan, imbasan CT menilai bentuk tengkorak, ketebalan, dan ketumpatan. Tanda-tanda penting dipantau.
2. Perancangan, Pengujian dan Pengesahan Sasaran
   Imej MRI digunakan untuk merancang rawatan dan mengenal pasti sasaran dalam otak dengan tepat. Ultrasound tenaga rendah digunakan untuk menentukan sasaran, diikuti dengan denyutan ultrasound peringkat sederhana untuk menilai tindak balas terapeutik dan kesan sampingan yang berpotensi.
3. Rawatan
   Sehingga 1024 gelombang ultrasound berkumpul di sasaran dalam thalamus, mewujudkan suhu kira-kira 55°C untuk ablate tisu. Pemantauan aktif memastikan ketepatan dan keselamatan, berpandukan maklum balas MRI. Rawatan biasanya unilateral, memberi tumpuan kepada tangan yang dominan atau paling teruk terjejas.
4. Penilaian
   Penilaian klinikal berlaku semasa dan sejurus selepas prosedur, disahkan dengan imbasan MRI segera selepas prosedur. Keseluruhan prosedur biasanya mengambil masa 2-3 jam, dengan ramai pesakit mengalami pengurangan gegaran segera dan kembali ke aktiviti harian dengan cepat.

Jika anda mempunyai soalan tambahan, sila e-mel focus@precisionhealth.com.au.

Kebanyakan pesakit yang menjalani MRgFUS mengalami peningkatan gegaran yang ketara semasa proses rawatan.

Hasil yang diterbitkan menunjukkan peningkatan gegaran berikut berbanding garis dasar (pra-rawatan):

• 1 tahun selepas rawatan- 69%
• 2 tahun- 75%
• 3 tahun - 76.5%

Ada soalan? E-melkan rujukan atau pertanyaan anda kepada focus@precisionhealth.com.au.

Seperti mana-mana prosedur pembedahan, MRgFUS mungkin mempunyai kesan sampingan dan komplikasi yang berpotensi, walaupun secara amnya ringan dan sementara.

Kesan sampingan yang biasa termasuk:

1. Kebas
2. Sakit kepala semasa prosedur
3. Kebas dan kesemutan di bibir atau hujung jari
4. Masalah ketidakstabilan dan keseimbangan
5. Masalah pertuturan atau menelan
6. Rasa yang diubah

Kebanyakan kesan sampingan bermula dalam masa beberapa hari atau minggu selepas rawatan dan diselesaikan dalam banyak kes.

Data keselamatan jangka panjang menunjukkan bahawa kira-kira 74% kejadian buruk adalah ringan, dengan hampir 50% menyelesaikan dalam masa 30 hari dari prosedur.

Kajian menyediakan sehingga 3-4 tahun data hasil, dengan majoriti pesakit mengekalkan manfaat yang baik dan berterusan dalam tempoh ini.

Kadar pengulangan 12 bulan adalah sekitar 5% untuk gegaran penting, dan sekitar 10% untuk penyakit Parkinson yang dominan gegaran.

+−APAKAH PROSES YANG AKAN DINILAI?

1. Daftar minat anda Anda boleh menghubungi pejabat kami melalui telefon (03 8862 0000), e-mel (focus@precisionhealth.com.au) atau melalui borang permintaan janji temu kami untuk mendaftarkan minat anda dan memulakan proses penilaian.
2. Komunikasi Telefon atau E-mel Seorang ahli pasukan kami akan menghubungi anda untuk mendapatkan beberapa maklumat yang relevan, menyaring anda untuk kesesuaian, dan mengatur penilaian perubatan dan radiologi (jika sesuai).
3. Penilaian PerubatanPenilaian perubatan utama adalah:
   1. Rundingan dengan pakar neurologi gangguan pergerakan
   2. Imbasan CT & MRI
   3. Rundingan dengan pakar bedah saraf, Prof Richard Bittar

   Maklumat yang diperoleh semasa perundingan dan imbasan anda dikumpulkan dan dinilai oleh pasukan pelbagai disiplin kami, dan cadangan rawatan dibuat.

4. Penjadualan Prosedur

Jika anda mempunyai soalan tambahan, sila e-mel focus@precisionhealth.com.au.

Rundingan dengan pakar neurologi dan pakar bedah saraf berlaku di suite perundingan mereka dan dibilkan pada kadar pakar standard mereka.

Maklumat ini, bersama-sama dengan kemungkinan rebat Medicare, akan diberikan kepada anda sebelum tempahan anda disahkan.

Untuk memastikan bahawa anda menerima rebat Medicare, sila pastikan anda mendapatkan rujukan dari doktor atau pakar neurologi anda.

Ketepatan boleh menawarkan masa menunggu yang singkat untuk MRgFUS. Kami dapat melihat anda dalam masa empat minggu untuk perundingan dan, jika sesuai, mentadbir rawatan anda dalam masa tiga bulan selepas anda menghubungi kami. 

Ya, kami menerima rujukan dari antara negeri dan luar negara.

Proses penilaian kami boleh disesuaikan untuk menampung keadaan pesakit individu dan rancangan perjalanan.

Ada soalan? E-melkan rujukan atau pertanyaan anda kepada focus@precisionhealth.com.au.

Dalam kebanyakan kes, anda tidak perlu tinggal di hospital semalaman.

Sekiranya anda perlu tinggal untuk pemerhatian semalaman mengikut prosedur anda, pakar anda akan membincangkannya.

Pesakit harus mengelak memandu selama 2 minggu selepas prosedur, tetapi mereka biasanya boleh melakukan perjalanan melalui udara beberapa hari selepas rawatan.

Kami mengesyorkan aktiviti fizikal ringan selama 2-3 minggu selepas prosedur, selepas itu aktiviti biasa biasanya boleh disambung semula.

Pesakit akan menjalani beberapa ulasan klinikal dalam tempoh 12 bulan pertama selepas prosedur, diikuti dengan pemeriksaan tahunan.

Imbasan otak MRI dijadualkan selama beberapa hari dan beberapa bulan selepas operasi.

Keseluruhan prosedur MRgFUS, dari persediaan hingga meninggalkan jadual rawatan, biasanya berlangsung sekitar 2-3 jam.

Pesakit dipindahkan ke bilik pemulihan untuk pemerhatian dan biasanya dibenarkan keluar pada masa itu.

MRgFUS menawarkan beberapa faedah dan kelebihan utama:

• Tiada hirisan atau penggerudian tengkorak diperlukan
• Tiada implantasi perkakasan atau peranti
• Tiada pendedahan radiasi
• Tiada anestesia am diperlukan
• Risiko jangkitan atau pendarahan yang minimum berbanding dengan prosedur berasaskan hirisan
• Penilaian masa nyata keberkesanan dan keselamatan rawatan semasa prosedur

Kesan sampingan yang paling biasa termasuk:

• Rasa loya
• Sakit kepala semasa prosedur
• Kebas sementara dan kesemutan di bibir atau hujung jari
• Masalah ketidakstabilan dan keseimbangan sementara
• Ucapan sementara atau masalah menelan

Kesan sampingan ini kadang-kadang bermula beberapa hari atau minggu selepas rawatan.

Jika anda mempunyai soalan tambahan, sila e-mel focus@precisionhealth.com.au.

Risiko dan komplikasi jangka panjang termasuk:

• Gegaran boleh kembali berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian
• Kurang penambahbaikan dalam gegaran
• Kelemahan otot, ketidakstabilan, kehilangan deria, atau kebas atau kesemutan di jari atau bahagian badan yang lain

Pasukan perubatan kami akan menjalankan penilaian lengkap mengenai keadaan anda dan membincangkan pilihan rawatan yang paling sesuai, yang mungkin termasuk Ultrasound Berfokus MR-Berpandu.

Biasanya, MRgFUS boleh dipertimbangkan jika anda mempunyai:

• Diagnosis yang disahkan
• Gegaran tidak mencukupi lega dengan ubat-ubatan
• Gegaran mengehadkan keupayaan anda untuk melakukan aktiviti harian