Risalah ini bertujuan untuk memberikan maklumat yang relevan dan komprehensif mengenai ultrasound berfokus MR berpandukan kranial (MRgFUS) sebagai pilihan rawatan untuk kesakitan neuropatik kronik dan tahan terapi. Sila baca maklumat ini dengan teliti sebelum membincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Apakah Sakit Neuropatik Kronik?
Kesakitan neuropatik kronik adalah keadaan melemahkan yang dicirikan oleh kesakitan yang berterusan, sering teruk, dan mencabar untuk dirawat. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk kerosakan saraf, kecederaan saraf tunjang, komplikasi selepas pembedahan, dan keadaan perubatan tertentu.
Ultrasound Berfokus MR Cranial (MRgFUS)
Ultrasound fokus berpandukan MR kranial (MRgFUS) adalah pendekatan neurosurgikal inovatif dan tidak invasif yang digunakan untuk merawat sakit neuropatik kronik. Teknik pecah tanah ini memberikan gelombang ultrasound yang tepat tertumpu ke kawasan otak tertentu tanpa memerlukan hirisan atau anestesia.
Bagaimanakah MRgFUS berfungsi?
Perancangan: Sebelum prosedur, pasukan penjagaan kesihatan anda menjalankan penilaian menyeluruh dan menggunakan imbasan MRI untuk membuat rancangan rawatan peribadi. Pelan ini menentukan lokasi sebenar di otak anda yang memerlukan rawatan.
Rawatan: Semasa prosedur MRgFUS, anda diletakkan dalam pengimbas MRI. Gelombang ultrasound intensiti tinggi memberi tumpuan tepat pada tisu otak yang disasarkan untuk membuat lesi kecil. Lesi ini mengganggu litar otak yang tidak normal yang bertanggungjawab untuk sakit neuropatik kronik.
Pemantauan: Pengimbas MRI sentiasa memantau prosedur, membolehkan pelarasan masa nyata untuk memastikan ketepatan dan keselamatan.
Kelebihan MRgFUS untuk Sakit Neuropatik Kronik
Tidak invasif: MRgFUS menghapuskan keperluan pembedahan atau hirisan, mengurangkan risiko yang berkaitan dengan rawatan pembedahan tradisional.
Tepat: Teknologi ini membolehkan penyasaran tepat kawasan otak yang terjejas sambil menyelamatkan tisu yang sihat.
Pemulihan Pantas: Kebanyakan pesakit boleh kembali ke aktiviti normal mereka dalam masa beberapa hari hingga seminggu selepas prosedur.
Tiada Radiasi: MRgFUS menggunakan MRI untuk panduan, menghapuskan pendedahan kepada sinaran mengion.
Pengurusan Kesakitan di Tulang Belakang Otak Ketepatan dan Kesakitan
Di Precision Brain Spine and Pain, kami komited untuk menyediakan penyelesaian pengurusan kesakitan yang komprehensif. Pendekatan kami adalah berdasarkan prinsip-prinsip berikut:
Pendekatan pelbagai disiplin dan holistik: Kami menggunakan pendekatan pelbagai disiplin, holistik, dan berasaskan bukti untuk pengurusan kesakitan. Matlamat kami adalah untuk menangani bukan sahaja aspek fizikal kesakitan tetapi juga kesan emosi dan psikologi terhadap kesejahteraan anda.
Rawatan peribadi: Kami memahami bahawa setiap pesakit adalah unik. Oleh itu, kami memperibadikan dan memperibadikan rawatan mengikut keperluan klinikal setiap pesakit dan menyatakan hasrat. Pelan rawatan anda disesuaikan dengan keadaan dan pilihan khusus anda.
Pasukan Pakar: Pasukan profesional penjagaan kesihatan kami yang luas termasuk pakar bedah saraf, pakar sakit, doktor pemulihan, pakar neurologi, dan doktor pekerjaan. Pendekatan kolaboratif ini memastikan anda menerima penjagaan berkualiti tinggi.
Teknologi Canggih: Kami menggunakan pelbagai teknologi canggih untuk menguruskan kesakitan dengan berkesan. Ini termasuk prosedur kesakitan intervensi, campur tangan pembedahan, neuromodulasi (termasuk rangsangan saraf tunjang), dan ultrasound fokus berpandukan MR (MRgFUS). Komitmen kami terhadap inovasi memastikan bahawa anda mempunyai akses kepada kemajuan terkini dalam pengurusan kesakitan.
Hasil Klinikal dan Penemuan Saintifik
Satu kajian komprehensif, yang merangkumi 63 prosedur MRgFUS dengan purata tempoh susulan selama 55 bulan, thalamotomy lateral pusat (CLT) terhadap kesakitan neuropatik kronik mendedahkan perkara berikut:
- Purata kelegaan sakit adalah 42% pada 3 bulan, 43% pada 1yr, dan 42% pada susulan terakhir.
- Lebih daripada 50% pesakit melaporkan ≥ 50% melegakan kesakitan pada susulan terakhir.
- Bagi pesakit dengan neuralgia trigeminal klasik dan idiopatik, purata kelegaan sakit adalah 76% pada susulan terakhir, dengan semua pesakit mengalami ≥ melegakan kesakitan 50%.
- Intervensi untuk neuralgia trigeminal sekunder menghasilkan purata kelegaan sakit sebanyak 31% pada susulan terakhir.
- Pesakit dengan kecederaan saraf tunjang mengalami purata kelegaan sakit sebanyak 35% pada susulan terakhir.
- Untuk radikulopati postdiscectomy, purata kelegaan sakit adalah 68% pada susulan terakhir.
Profil Keselamatan:
Tiada pendarahan atau jangkitan berlaku dalam mana-mana 63 intervensi.
Seorang pesakit (1.6% intervensi) mengalami kebas pada bibir atas semasa MRgFUS CLT berulang tetapi tanpa kesan buruk lagi.
Kesimpulan:
Profil kesan sampingan keseluruhan MRgFUS CLT bercakap untuk pendekatan neurosurgikal yang agak berisiko rendah. Walaupun purata melegakan kesakitan adalah sederhana (42%), kestabilannya dari masa ke masa adalah luar biasa. Lebih daripada 50% pesakit dilaporkan ≥ melegakan kesakitan 50% pada tempoh susulan purata 55 bulan. Pesakit dengan neuralgia trigeminal klasik dan idiopatik melaporkan kelegaan sakit purata yang lebih tinggi (76%), begitu juga pesakit dengan radikulopati selepas pembedahan tulang belakang sebelumnya (68%).
Rujukan:
Gallay, M. N., Magara, A. E., Moser, D., Kowalski, M., Kaeser, M., & Jeanmonod, D. (2023). Thalamotomy lateral pusat yang dipandu resonans magnetik terhadap kesakitan neuropatik kronik dan tahan terapi: analisis susulan jangka panjang retrospektif sebanyak 63 intervensi. Jurnal Neurosurgeri, 139(3), 615-624. DOI: 10.3171/2023.1.JNS222879
Sila berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan nasihat peribadi dan pilihan rawatan yang berkaitan dengan sakit neuropatik kronik.