Ramai GP bertanya "bilakah kita harus menganjurkan imbasan", "'bilakah kita harus merujuk", atau "kepada siapa yang harus kita rujuk". Oleh itu, kami telah mengumpulkan beberapa garis panduan rujukan untuk membantu:

SAKIT BELAKANG ATAU LEHER DENGAN SCIATICA ATAU BRACHIALGIA

MRI mengimbas jika:

• Sakit kaki atau lengan tidak bertambah baik selepas 6 minggu
• kelemahan yang ketara
• Gejala disfungsi cauda equina (mendesak)
• Sejarah kanser
• gejala menunjukkan jangkitan (mendesak)

Rujuk jika:

• Sakit kaki atau lengan tidak bertambah baik selepas 6 minggu
• kelemahan yang ketara
• Gejala disfungsi cauda equina (mendesak)
• Sakit leher atau belakang berterusan melebihi 6 minggu

Rujuk kepada

• pakar bedah saraf / pakar bedah tulang belakang Jika:
  1. sakit lengan atau kaki yang ketara, atau kelemahan
  2. disyaki sindrom cauda equina (sangat mendesak- perlu dinilai pada hari yang sama)
  3. abses tulang belakang yang disyaki (sangat mendesak- perlu dinilai pada hari yang sama)
  4. tumor yang disyaki atau terbukti
• Pakar sakit jika sakit leher atau belakang adalah aduan utama, atau jika telah melihat beberapa pakar bedah sebelum ini dan pembedahan tidak disyorkan

TUMOR OTAK

• Tumor otak kecil tanpa edema dan sakit kepala boleh dilihat dalam masa seminggu, dan perlu dirujuk kepada pakar bedah saraf
• Tumor otak yang lebih besar (3cm atau lebih) dengan sakit kepala, edema sekitar atau kesan jisim, atau sebarang defisit neurologi perlu dilihat lebih awal
• Jika edema serebrum dilihat pada CT atau MRI di sekitar tumor, pertimbangkan untuk memulakan dexamethasone 2-4mg tds atau qid secara lisan (juga menggunakan agen gastroprotektif)
• Sekiranya jisim intrakranial dilaporkan sebagai menunjukkan 'peningkatan cincin' pada CT atau MRI, abses adalah kemungkinan dan ini lebih mendesak - kes itu harus dibincangkan dengan pakar bedah saraf

PENYAKIT ATAU GEGARAN PARKINSON

Sekiranya pesakit dengan penyakit Parkinson atau gegaran tidak mempunyai pakar neurologi, atau tidak berpuas hati dengan nasihat dan rawatan yang mereka terima dari pakar neurologi mereka, mereka harus mempertimbangkan untuk mencari pendapat neurologi.

Jika anda atau pesakit tertanya-tanya sama ada mereka mungkin menjadi calon untuk rangsangan otak mendalam (MRgFUS) (DBS) berpandukan MR, pertimbangkan rujukan kepada pakar bedah saraf Profesor Richard Bittar, yang pakar dalam bidang ini.

KESAN KRONIK

Jika kesakitan atau penggunaan ubat analgesik semakin meningkat, pertimbangkan untuk merujuk ke klinik pengurusan kesakitan Precision untuk berjumpa dengan pakar kesakitan
Bagi pesakit dengan kesakitan yang berkaitan dengan kerja atau kemalangan yang berterusan melebihi 3 bulan, pertimbangkan rujukan kepada Precision Ascend, program pengurusan kesakitan rangkaian

KEADAAN NEUROLOGI LAIN

Pakar neurologi berada pada kedudukan terbaik untuk mengkaji semula pelbagai keadaan neurologi, dan juga untuk melakukan kajian pengaliran saraf

RUJUKAN SEGERA

Untuk rujukan segera pada waktu pejabat, sila hubungi 03 8862 0000 dan minta nombor telefon bimbit untuk Prof Richard Bittar. Jika anda ingin nombornya digunakan selepas waktu kerja, sila hubungi pejabat kami dan mereka akan memberikannya kepada anda. Jika tidak, anda boleh halaman Prof Bittar di 03 9387 1000

Sila lengkapkan Borang Rujukan Keutamaan dan hantar ke referrals@precisionhealth.com.au

KLINIK KEPAKARAN

Kami sedang membina beberapa klinik kepakaran pelbagai disiplin, termasuk:

Klinik penyakit Parkinson
Klinik tulang belakang
Klinik sakit kepala
Ingat Klinik Memori Lanjutan

Sila lawati bahagian Klinik Pelbagai Disiplin kami untuk maklumat lanjut