Ulnar na kaukauwa decompression (Ulnar Neurolysis)

NA CAVA ULNAR NEUROPATHY (TARDY ULNAR PALSY)?

Na Ulnar neuropathy e vakaibalebaletaki ki na mosi, tingling, se numbness ena dua se ruarua na liga ka vu mai na compression ni vakasama ni ulnar, e voleka ni dau tu ga ena iduruduruniliga (vakavuqa ena ilabeniika). E dau tarai na mama kei na iqaqalo ni liga lailai na mamada, ena mosi e dau yaco wavokita na loma ni iduruduruniliga kei na ligana.
Na leqa oqo e kunei ena kena cokovata na vakadidike vakavuniwai kei na vakadidike ni vakasama.

Ena so na gauna, na ulnar neuropathy ena rawa ni vakamuria na leqa ki na iduruduruniliga kei na/se dua na fracture ena vanua oqo.

E VAKACAVA NA KENA QARAVI NA ULNAR NEUROPATHY?

Ena so na gauna e dau vakayacori ga vakataki ira na ivakatakilakila, ena analgesia kei na veisau ni itaviqaravi (levei na toso ni iduruduruniliga kei na idre vakadodonu ena loma ni iduruduruniliga. Ni sega ni yaco oqo, ena rawa ni vakaraitaki na veisele.

O CEI ENA VAKASAUVEISAU? O CEI TALE ENA VAKAITAVI?

Ena vakayacora na veisele na nomu veisele ni Precision Neurosurgery vuniwai. Ena tiko e dua na ivukevuke ni veisele ka na tiko e dua na dauveiqaravi ni vakasama kila ka na vakaitavi ena nomu vakasama. Na Ulnar na vakasama decompression e dau vakayacori ena ruku ni dua na rarama aneasthetic.

NA CAVA NA INAKI KEI NA YAGA NI VEISELE?

Na takete kei na yaga ni veisele e rawa ni oka kina na:

Vakacegui ni mamaroroi ni neural
Vakalailaitaki ni mosi
Tarovi ni kena ikuri ni ca
E rawa ni yaga vakalevu na veisele ena vakatau ena levu ni ka e yaco. Ena tukuna vei iko na nomu dauveivakasaurarataki e dua na ivakatakilakila ni rawa-ka ena nomu kisi.

NA CAVA E RAWA NI YACO KE SEGA NI VAKAYACORI NA VEIQARAVI?

Na itukutuku makawa (me vaka ni sa sega ni dau vakayacori na ivakarau ni qara ni carpal) e dredre me kilai. Na veika e rawa ni yaco ni o sega ni qarava na kemu ituvaki e oka kina na:

  • Mosi e tomani tiko
  • Paralasi/malumalumu/mamada
  • Cakacaka ni liga vakaleqai

NA CAVA O GADREVA MO TUKUNA VEI NOMU VUNIWAI NI BERA NA VEISELE?

Sa ka bibi mo tukuna vei nomu vuniwai kevaka o:

  • Tauvi mate ni dra se tauvi dra
  • Sa bau tu na dra ena yavamu (DVT se titobu venous thrombosis) se yatevuso (pulmonary emboli)
  • Tauri aspirin, ivalu, se dua tale na ka (eso mada ga na ikuri ni wai vakavuniwai) ena rawa ni vakalailaitaka na nomu dra
  • Vakaukauataka na dra
  • Me dua na ka e dau yaco
  • Me dua tale na leqa ni bula

E VAKACAVA NA VEISELE?

Ni bera na veisele ena yaco eso na vakatovotovo ni dra mo raica ni sa vakabulabulataki vinaka tiko na nomu dra, kei na so tale na ka. O na curu i valenibula ena dua se rua na auwa ni bera na veisele. Mo kakua ni kania se gunuva e dua na ka me 6 na auwa ni bera na ka oqo.
Na veisele oqo e dau vakayacori wasoma mai vei ira na vakatagi, ka kilai me ulnar neurolysis. E okati kina na kena caka e dua na icurucuru lailai, se kotiva, ena loma ni iduruduruniliga. Ena nomu vakayagataka na ivakaleka ni yago, ena wasea vakavinaka na ivau ni tiki ni yago e vakasosataki kina na vakasama. Ena so na gauna e tiko na tiki ni mavoa levu e wavokita na vakasama, ka sa wasea talega oqo. Na kena kau laivi e dua na iwiliwili lailai ni sui (medial epicondylectomy) kei na/se na repositioning ni nerve koya ga (ulnar transposition) e sega ni dau gadrevi, ka vakavuqa ni dau gadrevi ga ena loma ni dua na iwalewale ni neurolysis sega ni rawa se na kaukauwa ni iduruduruniliga bibi.

Na ulnar neurolysis e dau taura e 20-40 na miniti, ka dau vakayagataki na veivakawaicalataki ni sutures. Na iwalewale oqo e dau vakayagataki ga ena dua na anesthetic raraba, qai lesu tale i vale o tauvimate ena siga vata ga oya.

NA CAVA E RAWA NI YACO ENA VEISELE OQO?

Me vaka ga na mataqali veisele cava ga e dau rawa ni yaco kina e dua na leqa. Na veika rerevaki oqo e sega ni dau veiseletaki kina na vakasama ni ulnar.
Na leqa e dau yaco vakalevu oya na mavoa (qaravi ena wainimate gaga) kei na haematoma (vakabulabulataki ni dra).

E tiko e dua na ka lailai sara (lailai mai na 1 ena 100) na vakacacani ni nava, ka na rawa ni vakavuna na malumalumu tudei kei na/se mamada. E dua tale na leqa ni oti na kena dau yaco ena so na gauna na mavoa e mavoa, se vavaku. Ena vuqa na gauna e dau yaco na yalololoma e salavata kei na mavoa ena vica na vula ka sega ni vakavuna e dua na leqa balavu.

NA CAVA E RAWA NI VAKALEQAI KINA NA ANESTHESIA KEI NA VEIKA RARABA NI VEISELE?

  • iVakatakaraka bibi ('keloid')
  • Kavoro ni mavoa
  • E dau vakayagataki na waigaga
  • DVT ('na kalasi ni bula vakailavo ')
  • Pulmonary embolism (vakatuku ni dra ena yatevuso)
  • Mate ni serena kei na tikidua ni wai
  • Mavoa ni vakasama ena liga kei na yava
  • Mavoa ni mata se bati
  • Infarction ni myocardial ('kaukauwa ni uto')
  • iTovo
  • Yali ni bula
  • Eso tale na leqa dredre

NA CAVA ENA YACO NI OTI NA CAKACAKA?

Ena gadrevi mo dara e dua na isulusulu tudei me 4 na siga (na nomu GP e dodonu me raica na nomu tavaya ena buturara o ya), ka dodonu mo laveta cake na ligamu me baleta na imatai ni 48 na auwa. Ena qai railesuvi tale na nomu mavoa ena 12 na siga ni oti na nomu veisele mai vei GP se na Precision Neurosurgery vakatovotovo nurse. Kevaka e vakayagataki na cula ni waicala, ena sega ni gadrevi me kau laivi na cula oqo.
O na rawa ni vakayagataka na ligamu ena kena ivakarau tudei, ia e dodonu mo levea na toso ni ligamu kei na kena laveti bibi me 3 na vula. E dodonu mo kua tale ga ni biuta na kena icurucuru ena kena vakasaurarataki.

Ena soli vei iko eso na idusidusi matailalai me baleta na veiqaravi ni kote ni bera na nomu veisele.

NA CAVA MO TUKUNA VEI NOMU VUNIWAI NI OTI NA VEISELE?

  • Katakata
  • Vuce, damudamu, tubu cake na katakata, se tauvi mate ni mavoa
  • Malumalumu se mamada ni liga se iqaqalo ni liga
  • Vuce ena liga, veisau ni katakata, se veilecayaki
  • Dua tale na kauwai

NA CAVA E YACO ENA VEISELE?

E sega ni vinaka na vakasama ni Ulnar vei ira e levu na tauvimate, qai dau yaco na leqa vei ira e dua na lailai sara.

NA CAVA NA ISAU NI VEISELE?

O ira na tauvimate vakaitaukei era sele tiko era na vakayagataka eso na ilavo e sega ni taga.
Ena soli e dua na vosacavuti me baleta na veisele, ia oqo e tuvanaki walega. Na iotioti ni ilavo e saumi ena rairai duidui mai na iwalewale e dau vakayacori, cakacakataki, veika vakamisini kei na so tale. Era sa vakasalataki na tauvimate me ra veivosaki kei na nodra itaukei ni inisua ni bula vakaitaukei kei na Medicare me vakadeitaki kina na levu ni ilavo e sega ni saumi.

Ena vakacurumi na akaude duidui o koya e taukena na ivukevuke, kei na ivukevuke ni imocemoce ni valenibula e dau vakayagataki vakalevu. Na vakayagataki ilavo vakavuniwai e rawa ni vakamalumalumutaki na ivakacavacava (e dodonu mo tarogi nomu dauniyau).

E dodonu mo kila vinaka na isau ni veisele ni bera ni o toso ki liu, qai dodonu mo veivosakitaka na taro kece kei na nomu vuniwai.

NA CAVA NA ICAKACAKA NI VEIVAKADONUI?

O na kerei mo sainitaka e dua na fomu ni veivakadonui ni bera na veisele. Na fomu oqo e vakadeitaka ni o kila vinaka na digidigi kece ni veiqaravi, vakakina na veika rerevaki kei na yaga ni veisele. Ke o sega ni vakadeitaka, e dodonu mo kerea eso tale na itukutuku ka sainitaka ga na fomu ni o sa lomavakacegu.