Hidrosefalus tekanan normal adalah suatu kondisi yang paling sering terjadi pada orang tua. Tidak ada tes pencitraan yang dapat mendiagnosis hidrosefalus tekanan normal dengan akurasi 100%, meskipun CT dan MRI akan menunjukkan ventrikel besar (saluran cairan di otak).
Hidrosefalus tekanan normal biasanya menyebabkan tiga gejala:
- Inkontinensia urin, karena gangguan fungsi lobus frontal
- Gangguan gaya berjalan, di mana seseorang berjalan dengan 'gaya berjalan magnetis' seolah-olah kakinya tertancap ke tanah
- Kehilangan ingatan, sering kali menyamar sebagai demensia
DIAGNOSIS
Membuat diagnosis hidrosefalus tekanan normal bisa jadi sulit; tes yang berguna adalah prosedur drainase lumbal, di mana CSF dikeringkan secara perlahan-lahan melalui tabung yang dimasukkan ke dalam tulang belakang lumbal (punggung bagian bawah), dan efeknya terhadap gejala diukur selama beberapa hari. Hal ini juga dapat membantu dalam memprediksi pasien mana yang mungkin mendapat manfaat dari pirau ventrikuloperitoneal.
PENGOBATAN
Penanganan hidrosefalus tekanan normal umumnya melibatkan prosedur yang disebut pemasangan pirau ventrikuloperitoneal. Prosedur ini melibatkan implantasi sistem tabung dan katup, yang memungkinkan pengalihan cairan serebrospinal dari otak ke perut, di mana cairan tersebut diserap kembali.
Prognosis hidrosefalus tekanan normal yang diobati dengan pirau ventrikuloperitoneal bergantung pada gejala utama yang ada pada saat pengobatan: keseimbangan dan gaya berjalan yang buruk akan membaik dengan sangat baik; kehilangan ingatan sering kali tidak membaik.