MRgFUS adalah platform bedah saraf canggih yang mengirimkan energi ultrasound dengan presisi tak tertandingi jauh ke dalam otak.

Prosedur ini menciptakan lesi kecil dan bertarget di dalam jaringan otak tanpa perlu sayatan atau anestesi. Tujuannya adalah membuat jaringan parut yang sangat kecil di wilayah otak tertentu.

Selama pengobatan, ahli bedah saraf, neurolog, dan neuroradiolog beroperasi dari konsol komputer di ruang kendali MRI, mengendalikan prosedur dengan komputer dan tetikus, mirip dengan menggunakan pisau bedah.

Pertemuan beberapa berkas ultrasound pada titik fokus menghasilkan efek biologis penting, mengganggu jalur neural yang menyebabkan tremor atau masalah neurologis lainnya.

Ada pertanyaan? Email rujukan atau pertanyaan Anda ke [email protected].

Indikasi utama MRgFUS meliputi essential tremor, penyakit Parkinson, dan kondisi nyeri tertentu. Pengobatan ini berfungsi sebagai alternatif untuk bedah otak terbuka, termasuk stimulasi otak dalam, dan obat-obatan.

Teknologi canggih memungkinkan pembuatan gelombang ultrasound yang cukup kuat untuk menembus tengkorak, dan perangkat lunak mutakhir menyesuaikan penghantaran berdasarkan bentuk dan ketebalan tengkorak individual.

Hingga 1024 gelombang ultrasound secara presisi menargetkan dan mengablasi struktur otak yang dalam tanpa sayatan bedah atau manipulasi otak secara manual.

Karena target anatomis berukuran kecil dan sering berada di antara struktur otak yang kritis, pengobatan dipandu oleh pencitraan MR.

Pencitraan MR memandu proses pengobatan, memberikan gambar resolusi tinggi, umpan balik termal real-time, dan pemantauan berkelanjutan untuk memastikan akurasi.

Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, silakan email [email protected].

Pendekatan pengobatan untuk tremor dan gangguan gerak bervariasi tergantung pada keparahan dan respons pasien. Pilihannya meliputi:

1. Obat-obatan
   Beta-bloker, obat anti-Parkinson, obat anti-kejang tertentu, dan beberapa obat anti-kecemasan dapat membantu mengelola tremor, meskipun efek samping dapat membatasi efektivitasnya.
2. Talamotomi (prosedur terbuka tradisional)
   Prosedur ini melibatkan pengeboran lubang kecil di tengkorak dan memasukkan probe frekuensi radio melalui otak ke dalam talamus untuk menghancurkan jaringan. Risiko meliputi perdarahan, stroke, infeksi, kejang, dan kematian.
3. Stimulasi otak dalam
   Prosedur bedah ini melibatkan pengeboran lubang di tengkorak, memasukkan elektroda ke dalam talamus atau area subtalamusik posterior, dan menghubungkan baterai (generator pulsa yang dapat ditanam) di area dada. Risiko meliputi infeksi dan komplikasi perangkat keras, yang memerlukan pemrograman rutin dan potensi penggantian baterai.
4. MRI-Guided Focussed Ultrasound (MRgFUS)
   Alternatif modern untuk talamotomi tradisional dan stimulasi otak dalam, MRgFUS tidak memerlukan sayatan, lubang tengkorak, atau probe otak.

• Non-invasif: MRgFUS menghilangkan kebutuhan sayatan bedah, mengurangi risiko utama dan mempersingkat waktu pemulihan.
• Pengobatan Tunggal: Biasanya, pasien mengalami perbaikan gejala yang cepat setelah satu sesi pengobatan, sementara pengobatan lain mungkin mengalami penundaan atau memerlukan penyesuaian rutin.
• Tanpa Radiasi: Tidak seperti beberapa pengobatan lainnya, MRgFUS tidak menggunakan radiasi, meminimalkan efek samping yang terkait.
• Tanpa Anestesi: MRgFUS dilakukan tanpa anestesi umum, sehingga cocok untuk pasien dengan komorbiditas medis yang signifikan.

Focused ultrasound sering memberikan perbaikan gejala yang cepat. Teknologi lain seperti radiosurgeri Gamma Knife memiliki penundaan yang signifikan sebelum perbaikan klinis terlihat, dan stimulasi otak dalam memerlukan pemrograman rutin perangkat listrik, serta pengisian ulang yang sering atau pembedahan lebih lanjut untuk mengganti baterai saat habis.

Berbeda dengan lesi radiosurgeri stereotaktik, focused ultrasound tidak menggunakan radiasi, sehingga menghindari efek samping radioterapi.

BAGAIMANA SAYA DAPAT DINILAI UNTUK KESESUAIAN PENGOBATAN INI?

MRgFUS mungkin cocok untuk pasien dengan berbagai jenis tremor, penyakit Parkinson, distonia, dan gangguan gerak lainnya.

Proses penilaian meliputi:

• Mengonfirmasi diagnosis dan dampaknya terhadap kualitas hidup.
• Mengukur kepadatan tengkorak dengan CT scan dan menilai morfologi otak dengan MRI.
• Menggunakan skala penilaian standar untuk mengevaluasi kondisi.
• Mempertimbangkan kondisi medis lain yang relevan dan obat-obatan.

Tim penilaian biasanya terdiri dari neurolog, ahli bedah saraf, neuroradiolog, dan mungkin mencakup dokter rehabilitasi dan neuropsikolog.

Ada pertanyaan? Email rujukan atau pertanyaan Anda ke [email protected].

MRgFUS mungkin tidak cocok untuk pasien yang:

• Memiliki implan yang tidak kompatibel dengan MRI, seperti alat pacu jantung, neurostimulator, atau implan ortopedi tertentu.
• Memiliki jaringan parut ekstensif pada kulit kepala, lubang besar di tengkorak, atau yang telah menjalani kranioplasti sedang atau besar setelah trauma kepala.
• Memiliki tumor otak.
• Menjalani dialisis.
• Tidak dapat tetap diam di meja pengobatan selama hingga 4 jam.
• Tidak dapat menghentikan terapi antiplatelet atau antikoagulan
• Mengalami klaustrofobia yang signifikan

Jika Anda menderita Essential Tremor, penyakit Parkinson, atau jenis tremor atau gangguan gerak lainnya dan ingin mengetahui apakah Anda mungkin cocok untuk pengobatan dengan focused ultrasound, silakan minta konsultasi dan koordinator perawatan klinis kami akan menghubungi Anda:

Atau, silakan email rujukan atau pertanyaan Anda ke [email protected]

Proses penilaian kami meliputi:

• Konfirmasi diagnosis Anda dan dampaknya terhadap kualitas hidup Anda.
• Kondisi medis lain yang relevan dan obat-obatan yang Anda konsumsi.
• Pemindaian otak dengan MRI dan CT

Tim ini mencakup neurolog gangguan gerak dan ahli bedah saraf.

Koordinator perawatan klinis Precision akan mengoordinasikan semua aspek penilaian Anda sejak kami menerima rujukan Anda. Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan hubungi kami.

Precision dapat menawarkan waktu tunggu singkat untuk MRgFUS. Kami dapat menerima Anda dalam empat minggu untuk konsultasi dan, jika sesuai, memberikan pengobatan dalam tiga bulan sejak Anda menghubungi kami.

Ingin mempelajari lebih lanjut?

Name*

Mobile Phone

Email Address*

Postcode

Have you ever seen a neurologist?

Have you ever seen a neurologist?YesNo

Do you have a current neurologist?

Do you have a neurologist current neurologist?I don't have oneDr Felix NgDr Wai Keong NgDr Ramesh Sahathevan

Do you currently have private health insurance?

Do you currently have private health insurance?YesNo

Diagnosis and/or symptoms

Business Email*

Referral Document(s) and Related Radiology Scans (MRI, CT, Xray)

SEND

APA PROSES PENGOBATANNYA?

Proses pengobatan MRgFUS melibatkan beberapa langkah kunci:

1. Persiapan Pasien
   Sebelum pengobatan, CT scan menilai bentuk, ketebalan, dan kepadatan tengkorak. Tanda-tanda vital dipantau.
2. Perencanaan, Pengujian, dan Verifikasi Target
   Gambar MRI digunakan untuk merencanakan pengobatan dan mengidentifikasi target secara presisi di dalam otak. Energi ultrasound rendah diterapkan untuk menentukan target, diikuti oleh pulsa ultrasound tingkat sedang untuk mengevaluasi respons terapeutik dan potensi efek samping.
3. Pengobatan
   Hingga 1024 gelombang ultrasound bertemu di target dalam talamus, menciptakan suhu sekitar 55°C untuk mengablasi jaringan. Pemantauan aktif memastikan akurasi dan keamanan, dipandu oleh umpan balik MRI. Pengobatan biasanya unilateral, berfokus pada tangan yang dominan atau yang paling parah terkena.
4. Penilaian
   Evaluasi klinis terjadi selama dan segera setelah prosedur, dikonfirmasi dengan pemindaian MRI segera setelah prosedur. Seluruh prosedur biasanya memakan waktu 2–3 jam, dengan banyak pasien mengalami pengurangan tremor segera dan kembali cepat ke aktivitas sehari-hari.

Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, silakan email [email protected].

Sebagian besar pasien yang menjalani MRgFUS mengalami perbaikan tremor yang signifikan selama proses pengobatan.

Hasil yang diterbitkan menunjukkan perbaikan tremor berikut dibandingkan dengan data dasar (sebelum pengobatan):

• 1 tahun setelah pengobatan — 69%
• 2 tahun — 75%
• 3 tahun — 76,5%

Ada pertanyaan? Email rujukan atau pertanyaan Anda ke [email protected].

Seperti prosedur bedah apa pun, MRgFUS dapat memiliki potensi efek samping dan komplikasi, meskipun umumnya ringan dan bersifat sementara.

Efek samping umum meliputi:

1. Mati rasa
2. Sakit kepala selama prosedur
3. Mati rasa dan kesemutan di bibir atau ujung jari
4. Ketidakstabilan dan masalah keseimbangan
5. Masalah bicara atau menelan
6. Perubahan rasa

Sebagian besar efek samping mulai terjadi dalam beberapa hari atau minggu setelah pengobatan dan teratasi dalam banyak kasus.

Data keamanan jangka panjang menunjukkan bahwa sekitar 74% kejadian merugikan bersifat ringan, dengan hampir 50% teratasi dalam 30 hari setelah prosedur.

Studi menyediakan data hasil hingga 3–4 tahun, dengan sebagian besar pasien mempertahankan manfaat yang baik dan bertahan lama selama periode ini.

Tingkat kekambuhan 12 bulan adalah sekitar 5% untuk essential tremor, dan sekitar 10% untuk penyakit Parkinson dengan tremor dominan.

+−APA PROSES UNTUK DINILAI?

1. Daftarkan minat Anda Anda dapat menghubungi kantor kami melalui telepon (03 8862 0000), email ([email protected]) atau melalui formulir permintaan janji kami untuk mendaftarkan minat Anda dan memulai proses penilaian.
2. Komunikasi Telepon atau Email Anggota tim kami akan menghubungi Anda untuk memperoleh beberapa informasi yang relevan, menyaring Anda untuk kesesuaian, dan mengatur penilaian medis dan radiologis (jika sesuai).
3. Penilaian MedisPenilaian medis utama adalah:
   1. Konsultasi dengan neurolog gangguan gerak
   2. CT & MRI Scan
   3. Konsultasi dengan ahli bedah saraf, Prof Richard Bittar

   Informasi yang diperoleh selama konsultasi dan pemindaian Anda dikumpulkan dan dinilai oleh tim multidisiplin kami, dan rekomendasi pengobatan dibuat.

4. Penjadwalan Prosedur

Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, silakan email [email protected].

Konsultasi dengan neurolog dan ahli bedah saraf berlangsung di ruang konsultasi mereka dan ditagihkan sesuai tarif spesialis standar mereka.

Informasi ini, bersama dengan kemungkinan pengembalian dana Medicare, akan diberikan kepada Anda sebelum pemesanan Anda dikonfirmasi.

Untuk memastikan Anda menerima pengembalian dana Medicare, pastikan Anda mendapatkan rujukan dari dokter umum atau neurolog Anda.

Precision dapat menawarkan waktu tunggu singkat untuk MRgFUS. Kami dapat menerima Anda dalam empat minggu untuk konsultasi dan, jika sesuai, memberikan pengobatan dalam tiga bulan sejak Anda menghubungi kami.

Ya, kami menerima rujukan dari antarnegara bagian maupun luar negeri.

Proses penilaian dapat disesuaikan untuk mengakomodasi keadaan individual pasien dan rencana perjalanan.

Ada pertanyaan? Email rujukan atau pertanyaan Anda ke [email protected].

Dalam sebagian besar kasus, Anda tidak perlu menginap di rumah sakit.

Jika Anda perlu menginap untuk observasi semalaman setelah prosedur, spesialis Anda akan menjelaskan hal ini kepada Anda.

Pasien harus menghindari mengemudi selama 2 minggu setelah prosedur, tetapi biasanya dapat bepergian dengan pesawat beberapa hari setelah pengobatan.

Kami menyarankan aktivitas fisik ringan selama 2–3 minggu setelah prosedur, setelah itu aktivitas normal biasanya dapat dilanjutkan.

Pasien akan menjalani beberapa tinjauan klinis selama 12 bulan pertama setelah prosedur, diikuti dengan pemeriksaan tahunan.

MRI otak dijadwalkan beberapa hari dan beberapa bulan setelah operasi.

Seluruh prosedur MRgFUS, dari persiapan hingga meninggalkan meja pengobatan, biasanya berlangsung sekitar 2–3 jam.

Pasien dipindahkan ke ruang pemulihan untuk observasi dan biasanya dipulangkan pada saat itu.

MRgFUS menawarkan beberapa manfaat dan keunggulan utama:

• Tidak diperlukan sayatan atau pengeboran tengkorak
• Tidak ada penanaman perangkat keras atau perangkat
• Tidak ada paparan radiasi
• Tidak diperlukan anestesi umum
• Risiko infeksi atau perdarahan minimal dibandingkan dengan prosedur berbasis sayatan
• Penilaian efektivitas dan keamanan pengobatan secara real-time selama prosedur

Efek samping yang paling umum meliputi:

• Mual
• Sakit kepala selama prosedur
• Mati rasa dan kesemutan sementara di bibir atau ujung jari
• Ketidakstabilan dan masalah keseimbangan sementara
• Masalah bicara atau menelan sementara

Efek samping ini terkadang mulai terjadi beberapa hari atau minggu setelah pengobatan.

Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, silakan email [email protected].

Risiko dan komplikasi jangka panjang meliputi:

• Tremor dapat kembali berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian
• Kurangnya perbaikan tremor
• Kelemahan otot, ketidakstabilan, kehilangan sensorik, atau mati rasa atau kesemutan di jari atau area tubuh lainnya

Tim medis kami akan melakukan penilaian lengkap terhadap kondisi Anda dan mendiskusikan pilihan pengobatan yang paling sesuai, yang mungkin mencakup MR-Guided Focused Ultrasound.

Biasanya, MRgFUS dapat dipertimbangkan jika Anda memiliki:

• Diagnosis yang dikonfirmasi
• Tremor yang tidak cukup diredakan oleh obat-obatan
• Tremor yang membatasi kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari