MRgFUS adalah platform bedah saraf canggih yang menghantarkan energi ultrasound dengan ketepatan yang tak tertandingi jauh ke dalam otak dengan presisi yang luar biasa.

Prosedur ini menciptakan lesi kecil yang ditargetkan di dalam jaringan otak tanpa memerlukan sayatan atau anestesi. Tujuannya adalah untuk menciptakan bekas luka yang sangat kecil di daerah tertentu di otak.

Selama perawatan, ahli bedah saraf, ahli saraf dan ahli neuroradiologi beroperasi dari konsol komputer di ruang kontrol MRI, mengendalikan prosedur dengan komputer dan mouse, mirip dengan menggunakan pisau bedah.

Konvergensi beberapa pancaran ultrasound pada titik fokus menghasilkan efek biologis yang penting, mengganggu jalur saraf yang menyebabkan tremor atau masalah neurologis lainnya.

Punya pertanyaan? Kirimkan rujukan atau pertanyaan Anda melalui email ke focus@precisionhealth.com.au.

Indikasi utama untuk MRgFUS meliputi tremor esensial, penyakit Parkinson, dan kondisi nyeri tertentu. Perawatan ini berfungsi sebagai alternatif dari bedah otak terbuka, termasuk stimulasi otak dalam, dan obat-obatan.

Teknologi canggih memungkinkan terciptanya gelombang ultrasound yang cukup kuat untuk menembus tengkorak, dan perangkat lunak canggih menyesuaikan penghantaran berdasarkan bentuk dan ketebalan tengkorak.

Hingga 1024 gelombang ultrasonik secara tepat menargetkan dan mengikis struktur otak bagian dalam tanpa sayatan bedah atau manipulasi otak secara manual.

Karena target anatomisnya kecil dan sering kali diposisikan di tengah-tengah struktur otak yang kritis, pengobatan dipandu oleh pencitraan MR.

Pencitraan MR memandu proses perawatan, memberikan gambar beresolusi tinggi, umpan balik termal waktu nyata, dan pemantauan terus menerus untuk memastikan keakuratannya.

Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, silakan kirim email ke focus@precisionhealth.com.au.

Pendekatan pengobatan untuk gangguan tremor dan gerakan bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan dan respons pasien. Pilihannya meliputi:

1. Obat-obatan
   Beta-blocker, obat anti-Parkinson, obat anti-kejang tertentu, dan beberapa obat anti-kecemasan dapat membantu mengatasi tremor, meskipun efek samping dapat membatasi efektivitasnya.
2. Thalamotomi (prosedur terbuka tradisional)
   Prosedur ini melibatkan pengeboran lubang kecil di tengkorak dan memasukkan probe frekuensi radio melalui otak ke dalam thalamus untuk menghancurkan jaringan. Risikonya meliputi pendarahan, stroke, infeksi, kejang, dan kematian.
3. Stimulasi otak dalam
   Prosedur pembedahan yang melibatkan pengeboran lubang di tengkorak, memasukkan elektroda ke dalam thalamus atau area subthalamik posterior, dan menghubungkan baterai (generator denyut nadi implan) di daerah dada. Risiko termasuk infeksi dan komplikasi perangkat keras, yang memerlukan pemrograman rutin dan kemungkinan penggantian baterai.
4. Ultrasonografi Berfokus dengan Pemandu MRI (MRgFUS)
   Sebagai alternatif modern dari thalamotomi tradisional dan stimulasi otak dalam, MRgFUS tidak memerlukan sayatan, lubang tengkorak atau probe otak.

• Non-invasif: MRgFUS meniadakan perlunya sayatan bedah, mengurangi risiko besar dan mempersingkat waktu pemulihan.
• Perawatan Tunggal: Biasanya, pasien mengalami perbaikan gejala yang cepat setelah satu sesi pengobatan, sementara pengobatan lain mungkin mengalami penundaan atau memerlukan penyesuaian rutin.
• Tanpa Radiasi: Tidak seperti beberapa perawatan lain, MRgFUS tidak menggunakan radiasi, sehingga meminimalkan efek samping yang terkait.
• Tanpa Anestesi: MRgFUS dilakukan tanpa anestesi umum, sehingga cocok untuk pasien dengan komorbiditas medis yang signifikan.

Ultrasonografi terfokus sering kali menawarkan perbaikan gejala yang cepat. Teknologi lain seperti bedah radio Gamma Knife memiliki penundaan yang signifikan sebelum perbaikan klinis terlihat, dan stimulasi otak dalam memerlukan pemrograman perangkat listrik secara teratur, dan pengisian ulang yang sering atau pembedahan lebih lanjut untuk mengganti baterai ketika habis masa berlakunya.

Berbeda dengan lesi bedah radio stereotaktik, ultrasound terfokus tidak menggunakan radiasi, sehingga menghindari efek samping radioterapi.

BAGAIMANA SAYA DAPAT DINILAI KESESUAIANNYA UNTUK PERAWATAN INI?

Pasien dengan berbagai jenis tremor, penyakit Parkinson, distonia, dan gangguan gerakan lainnya dapat dinilai kesesuaiannya untuk MRgFUS.

Proses penilaian meliputi:

• Memastikan diagnosis dan dampaknya terhadap kualitas hidup.
• Mengukur kepadatan tengkorak dengan CT scan dan menilai morfologi otak dengan MRI.
• Memanfaatkan skala penilaian standar untuk mengevaluasi kondisi.
• Mempertimbangkan kondisi medis dan pengobatan lain yang relevan.

Tim penilai biasanya terdiri dari ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli neuroradiologi, dan mungkin termasuk dokter rehabilitasi dan ahli saraf.

Punya pertanyaan? Kirimkan rujukan atau pertanyaan Anda melalui email ke focus@precisionhealth.com.au.

MRgFUS mungkin tidak cocok untuk pasien yang:

• Memiliki implan yang tidak kompatibel dengan MRI, seperti alat pacu jantung, neurostimulator, atau implan ortopedi tertentu.
• Memiliki jaringan parut yang luas pada kulit kepala, lubang besar pada tengkorak, atau yang telah menjalani kranioplasti sedang atau besar setelah trauma kepala.
• Memiliki tumor otak.
• Sedang menjalani dialisis.
• Tidak dapat diam di atas meja perawatan hingga 4 jam.
• Tidak dapat menghentikan terapi antiplatelet atau antikoagulan
• Menderita klaustrofobia yang signifikan

Jika Anda menderita Tremor Esensial, penyakit Parkinson, atau jenis tremor atau gangguan gerakan lainnya dan ingin mengetahui apakah Anda cocok untuk perawatan dengan ultrasound terfokus, silakan minta konsultasi dan koordinator perawatan klinis kami akan menghubungi Anda:

Atau, silakan kirimkan rujukan atau pertanyaan Anda melalui email ke focus@precisionhealth.com.au

Proses penilaian kami meliputi:

• Konfirmasi diagnosis Anda dan dampaknya terhadap kualitas hidup Anda.
• Kondisi medis lain yang relevan dan pengobatan yang sedang Anda jalani.
• Pemindaian otak dengan MRI dan CT

Tim penilai klinis kami terdiri dari ahli saraf gangguan gerak dan ahli bedah saraf.

Koordinator perawatan klinis kami akan mengkoordinasikan semua aspek penilaian Anda sejak kami menerima rujukan Anda. Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan hubungi kami.

Precision dapat menawarkan waktu tunggu yang singkat untuk MRgFUS. Kami dapat menemui Anda dalam waktu empat minggu untuk konsultasi dan, jika sesuai, memberikan perawatan Anda dalam waktu tiga bulan sejak Anda menghubungi kami. 

Apakah Anda Siap Memulai?

Nama*

Ponsel

Alamat Email*

Diagnosis dan/atau gejala

KIRIM

Kolom ini harus dikosongkan

BAGAIMANA PROSES PERAWATANNYA?

Proses perawatan MRgFUS melibatkan beberapa langkah utama:

1. Persiapan Pasien
   Sebelum perawatan, CT scan menilai bentuk, ketebalan, dan kepadatan tengkorak. Tanda-tanda vital dipantau.
2. Perencanaan, Pengujian dan Verifikasi Target
   Gambar MRI digunakan untuk merencanakan pengobatan dan mengidentifikasi target di dalam otak secara tepat. Ultrasonografi berenergi rendah digunakan untuk menentukan target, diikuti dengan denyut ultrasonik tingkat sedang untuk mengevaluasi respons terapeutik dan potensi efek samping.
3. Pengobatan
   Hingga 1024 gelombang ultrasonik bertemu pada target di dalam thalamus, menciptakan suhu sekitar 55°C untuk mengikis jaringan. Pemantauan aktif memastikan keakuratan dan keamanan, dipandu oleh umpan balik MRI. Perawatan biasanya dilakukan secara unilateral, dengan fokus pada tangan yang dominan atau yang terkena dampak paling parah.
4. Penilaian
   Evaluasi klinis dilakukan selama dan segera setelah prosedur, yang dikonfirmasi dengan pemindaian MRI segera setelah prosedur. Keseluruhan prosedur ini biasanya memakan waktu 2-3 jam, dan banyak pasien yang langsung mengalami pengurangan tremor dan segera kembali ke aktivitas sehari-hari.

Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, silakan kirim email ke focus@precisionhealth.com.au.

Sebagian besar pasien yang menjalani MRgFUS mengalami perbaikan tremor yang signifikan selama proses pengobatan.

Hasil yang dipublikasikan menunjukkan peningkatan tremor berikut dibandingkan dengan baseline (sebelum perawatan):

• 1 tahun setelah perawatan- 69%
• 2 tahun - 75%
• 3 tahun - 76,5

Punya pertanyaan? Kirimkan rujukan atau pertanyaan Anda melalui email ke focus@precisionhealth.com.au.

Seperti halnya prosedur pembedahan lainnya, MRgFUS mungkin memiliki potensi efek samping dan komplikasi, meskipun umumnya ringan dan bersifat sementara.

Efek samping yang umum terjadi meliputi:

1. Mati rasa
2. Sakit kepala selama prosedur
3. Mati rasa dan kesemutan di bibir atau ujung jari
4. Masalah ketidakstabilan dan keseimbangan
5. Masalah bicara atau menelan
6. Rasa yang berubah

Sebagian besar efek samping dimulai dalam beberapa hari atau minggu setelah perawatan dan sembuh dalam banyak kasus.

Data keamanan jangka panjang menunjukkan bahwa sekitar 74% dari efek samping adalah ringan, dengan hampir 50% sembuh dalam waktu 30 hari setelah prosedur.

Studi memberikan data hasil hingga 3-4 tahun, dengan mayoritas pasien mempertahankan manfaat yang baik dan berkelanjutan selama periode ini.

Tingkat kekambuhan 12 bulan adalah sekitar 5% untuk tremor esensial, dan sekitar 10% untuk penyakit Parkinson yang didominasi tremor.

+-PROSES APA YANG AKAN DINILAI?

1. Daftarkan minat Anda Anda dapat menghubungi kantor kami melalui telepon(03 8862 0000), email(focus@precisionhealth.com.au) atau melalui formulir permintaan janji temu untuk mendaftarkan minat Anda dan memulai proses penilaian.
2. Komunikasi Telepon atau Email Seorang anggota tim kami akan menelepon Anda untuk mendapatkan beberapa informasi yang relevan, menyaring kesesuaian Anda, dan mengatur pemeriksaan medis dan radiologi (jika diperlukan).
3. Penilaian MedisPenilaian medis yang utama adalah:
   1. Konsultasi dengan ahli saraf gangguan gerak
   2. Pemindaian CT & MRI
   3. Konsultasi dengan ahli bedah saraf, Prof Richard Bittar

   Informasi yang diperoleh selama konsultasi dan pemindaian Anda dikumpulkan dan dinilai oleh tim multidisiplin kami, dan rekomendasi perawatan dibuat.

4. Menjadwalkan Prosedur

Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, silakan kirim email ke focus@precisionhealth.com.au.

Konsultasi dengan ahli saraf dan ahli bedah saraf dilakukan di ruang konsultasi mereka dan ditagih dengan tarif spesialis standar.

Informasi ini, bersama dengan kemungkinan potongan harga Medicare, akan diberikan kepada Anda sebelum pemesanan Anda dikonfirmasi.

Untuk memastikan bahwa Anda menerima potongan harga Medicare, pastikan Anda mendapatkan rujukan dari dokter umum atau dokter spesialis saraf.

Precision dapat menawarkan waktu tunggu yang singkat untuk MRgFUS. Kami dapat menemui Anda dalam waktu empat minggu untuk konsultasi dan, jika sesuai, memberikan perawatan Anda dalam waktu tiga bulan sejak Anda menghubungi kami. 

Ya, kami menerima rujukan dari dalam dan luar negeri.

Proses penilaian kami dapat disesuaikan untuk mengakomodasi keadaan dan rencana perjalanan pasien.

Punya pertanyaan? Kirimkan rujukan atau pertanyaan Anda melalui email ke focus@precisionhealth.com.au.

Dalam kebanyakan kasus, Anda tidak perlu menginap di rumah sakit.

Jika Anda perlu menginap untuk observasi semalam setelah prosedur Anda, spesialis Anda akan membicarakannya dengan Anda.

Pasien harus menghindari mengemudi selama 2 minggu setelah prosedur, tetapi mereka biasanya dapat melakukan perjalanan udara beberapa hari setelah perawatan.

Kami merekomendasikan aktivitas fisik ringan selama 2-3 minggu setelah prosedur, setelah itu aktivitas normal biasanya dapat dilanjutkan.

Pasien akan menjalani beberapa tinjauan klinis selama 12 bulan pertama setelah prosedur, diikuti dengan pemeriksaan tahunan.

Pemindaian otak MRI dijadwalkan selama beberapa hari dan beberapa bulan pasca operasi.

Seluruh prosedur MRgFUS, mulai dari persiapan hingga meninggalkan meja perawatan, biasanya berlangsung sekitar 2-3 jam.

Pasien dipindahkan ke ruang pemulihan untuk observasi dan biasanya dipulangkan saat itu juga.

MRgFUS menawarkan beberapa manfaat dan keunggulan utama:

• Tidak diperlukan sayatan atau pengeboran tengkorak
• Tidak ada implantasi perangkat keras atau perangkat
• Tidak ada paparan radiasi
• Tidak diperlukan anestesi umum
• Risiko infeksi atau perdarahan yang minimal dibandingkan dengan prosedur berbasis sayatan
• Penilaian efektivitas dan keamanan pengobatan secara real-time selama prosedur berlangsung

Efek samping yang paling umum termasuk:

• Mual
• Sakit kepala selama prosedur
• Mati rasa dan kesemutan sementara di bibir atau ujung jari
• Masalah ketidakstabilan dan keseimbangan sementara
• Masalah bicara atau menelan sementara

Efek samping ini terkadang dimulai beberapa hari atau minggu setelah perawatan.

Jika Anda memiliki pertanyaan tambahan, silakan kirim email ke focus@precisionhealth.com.au.

Risiko dan komplikasi jangka panjang meliputi:

• Tremor dapat kembali berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian
• Kurangnya perbaikan pada tremor
• Kelemahan otot, goyah, kehilangan sensorik, atau mati rasa atau kesemutan pada jari atau area tubuh lainnya

Tim medis kami akan melakukan penilaian lengkap terhadap kondisi Anda dan mendiskusikan pilihan perawatan yang paling sesuai, yang mungkin termasuk MR-Guided Focused Ultrasound.

Biasanya, MRgFUS dapat dipertimbangkan jika Anda mengalaminya:

• Diagnosis yang dikonfirmasi
• Tremor tidak cukup diatasi dengan obat-obatan
• Tremor yang membatasi kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari