Neuropati Ulnaris

Neuropati ulnaris dapat menyebabkan nyeri, kesemutan, atau mati rasa pada salah satu atau kedua tangan. Ini adalah hasil kompresi saraf ulnaris, yang terjadi hampir selalu di siku dan kadang-kadang di pergelangan tangan.

Jari manis dan jari kelingking umumnya terpengaruh oleh mati rasa, dengan rasa sakit yang sering dialami di sekitar bagian dalam siku dan lengan bawah.

Masalah ini didiagnosis dengan kombinasi penilaian klinis dan studi konduksi saraf. Pada beberapa kasus, neuropati ulnaris dapat terjadi setelah trauma langsung pada siku dan/atau patah tulang di wilayah ini.

BAGAIMANA NEUROPATI ULNARIS DITANGANI?

Kadang-kadang gejala neuropati unlar dapat hilang dengan sendirinya, atau melalui penggunaan analgesia dan modifikasi aktivitas (misalnya menghindari gerakan siku yang berulang-ulang dan tekanan langsung pada bagian dalam siku). Jika hal ini tidak berhasil, pembedahan mungkin diperlukan.

BAGAIMANA PEMBEDAHAN DILAKUKAN?

Satu atau dua minggu sebelum operasi, Anda akan menjalani tes darah untuk memeriksa apakah darah Anda membeku dengan benar.

Pada hari operasi, Anda akan dirawat di rumah sakit satu atau dua jam sebelum operasi. Penting bagi Anda untuk tidak makan atau minum apa pun selama 6 jam sebelum ini.

Operasi ini dilakukan secara rutin oleh ahli bedah saraf, dan dikenal sebagai neurolisis ulnaris. Operasi ini melibatkan pembuatan sayatan kecil di bagian dalam siku. Dengan menggunakan pembesaran, dokter bedah Anda akan dengan hati-hati membagi pita jaringan yang menyempitkan saraf.

Kadang-kadang terdapat jaringan parut yang signifikan di sekitar saraf, dan ini juga terbagi. Pengangkatan sejumlah kecil tulang (epikondilektomi medial) dan/atau reposisi saraf itu sendiri (transposisi ulnaris) jarang diperlukan, dan biasanya hanya dalam konteks prosedur neurolisis yang gagal atau kelainan siku yang signifikan.

Neurolisis ulnaris biasanya memakan waktu 20-40 menit, dan umumnya menggunakan jahitan larut. Prosedur ini biasanya diselesaikan dengan bius total ringan, dan Anda dapat pulang ke rumah pada hari yang sama.

APA YANG TERJADI SETELAH OPERASI?

Setelah operasi, Anda harus menjaga tangan Anda tetap terangkat selama 48 jam pertama. Anda juga harus mengenakan pembalut yang kuat selama 4 hari. Dokter umum Anda harus memeriksa sayatan Anda pada hari keempat.

Luka Anda kemudian akan ditinjau lagi sekitar 12 hari setelah operasi. Hal ini dapat dilakukan oleh dokter umum Anda atau Perawat Pusat Tulang Belakang Otak dan Nyeri. Jika menggunakan jahitan yang larut, maka jahitan ini tidak perlu dilepas.

Anda akan dapat menggunakan tangan Anda dengan cara yang normal, namun Anda harus menghindari gerakan lengan yang berulang-ulang dan mengangkat beban berat setidaknya selama 3 bulan. Anda juga harus menghindari menempatkan sayatan di bawah tekanan langsung.

Anda akan diberikan instruksi lebih rinci tentang perawatan sayatan sebelum operasi.

APAKAH ADA RISIKONYA?

Seperti halnya semua jenis pembedahan, selalu ada kemungkinan terjadinya komplikasi. Risiko ini rendah pada operasi saraf ulnaris.

Komplikasi yang paling umum adalah infeksi luka (diobati dengan antibiotik) dan hematoma (bekuan darah).

Terdapat risiko yang sangat kecil (kurang dari 1 dari 100) terjadinya kerusakan pada saraf, yang dapat menyebabkan kelemahan dan/atau mati rasa secara permanen. Masalah pasca operasi lain yang terkadang terjadi adalah hipertrofi luka, atau penebalan luka. Pada kebanyakan kasus, rasa nyeri yang terkait dengan luka akan hilang dalam beberapa bulan dan tidak menyebabkan masalah jangka panjang.

APA SAJA HASIL DARI PEMBEDAHAN?

Dekompresi saraf ulnaris berhasil pada sebagian besar pasien, dan komplikasi terjadi pada sebagian kecil pasien.