Bệnh thần kinh Ulnar có thể gây đau, ngứa ran hoặc tê ở một hoặc cả hai tay. Nó là kết quả của sự chèn ép dây thần kinh ulnar, xảy ra hầu như luôn luôn ở khuỷu tay và đôi khi ở cổ tay.

Nhẫn và ngón út thường bị ảnh hưởng bởi tê, với cơn đau thường gặp xung quanh bên trong khuỷu tay và cẳng tay.

Vấn đề này được chẩn đoán bằng sự kết hợp giữa đánh giá lâm sàng và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh. Trong một số trường hợp, bệnh thần kinh trụ có thể theo chấn thương trực tiếp đến khuỷu tay và / hoặc gãy xương ở khu vực này.

BỆNH THẦN KINH ULNAR ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ NHƯ THẾ NÀO?

Đôi khi các triệu chứng của bệnh thần kinh unlar tự giải quyết, hoặc thông qua việc sử dụng thuốc giảm đau và sửa đổi hoạt động (ví dụ như tránh các cử động khuỷu tay lặp đi lặp lại và áp lực trực tiếp lên bên trong khuỷu tay). Khi điều này không xảy ra, phẫu thuật có thể được yêu cầu.

PHẪU THUẬT ĐƯỢC THỰC HIỆN NHƯ THẾ NÀO?

Một hoặc hai tuần trước khi phẫu thuật, bạn sẽ có một số xét nghiệm máu để kiểm tra xem máu của bạn có đông máu chính xác hay không.

Vào ngày phẫu thuật, bạn sẽ được nhập viện một hoặc hai giờ trước khi phẫu thuật. Điều quan trọng là bạn không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 6 giờ trước đó.

Hoạt động này được thực hiện thường xuyên bởi các bác sĩ phẫu thuật thần kinh, và được gọi là phân giải thần kinh ulnar. Nó liên quan đến việc thực hiện một vết cắt nhỏ ở bên trong khuỷu tay. Sử dụng độ phóng đại, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cẩn thận phân chia dải mô đang co thắt dây thần kinh.

Đôi khi có mô sẹo đáng kể xung quanh dây thần kinh, và điều này cũng được chia. Loại bỏ một lượng nhỏ xương (cắt bỏ epicondylectomy trung gian) và / hoặc tái định vị dây thần kinh (chuyển vị ulnar) hiếm khi được yêu cầu, và thường chỉ trong bối cảnh thủ tục phân giải thần kinh thất bại hoặc biến dạng khuỷu tay đáng kể.

Một phân giải thần kinh ulnar thường mất 20-40 phút, và chỉ khâu hòa tan thường được sử dụng. Thủ tục này thường được hoàn thành dưới gây mê toàn thân nhẹ, và bạn có thể sẽ trở về nhà trong cùng một ngày.

ĐIỀU GÌ XẢY RA SAU KHI PHẪU THUẬT?

Sau khi phẫu thuật, bạn nên giữ cho bàn tay của bạn nâng cao trong 48 giờ đầu tiên. Bạn cũng sẽ phải mặc quần áo chắc chắn trong 4 ngày. Bác sĩ đa khoa của bạn nên kiểm tra vết mổ của bạn vào ngày thứ tư.

Vết thương của bạn sau đó sẽ được xem xét lại khoảng 12 ngày sau khi phẫu thuật. Điều này có thể được thực hiện bởi bác sĩ gia đình của bạn hoặc Y tá Trung tâm Đau và Cột sống não chính xác. Nếu các mũi khâu hòa tan được sử dụng, chúng sẽ không cần phải được gỡ bỏ.

Bạn sẽ có thể sử dụng bàn tay của mình một cách bình thường, tuy nhiên bạn nên tránh các cử động cánh tay lặp đi lặp lại và nâng vật nặng trong ít nhất 3 tháng. Bạn cũng nên tránh đặt vết mổ dưới áp lực trực tiếp.

Bạn sẽ được hướng dẫn chi tiết hơn về chăm sóc vết mổ trước khi phẫu thuật.

CÓ BẤT KỲ RỦI RO NÀO KHÔNG?

Như với bất kỳ loại phẫu thuật nào, luôn có cơ hội phát triển một biến chứng. Những rủi ro này thấp trong phẫu thuật thần kinh ulnar.

Các biến chứng phổ biến nhất là nhiễm trùng vết thương (điều trị bằng kháng sinh) và tụ máu (cục máu đông).

Có một nguy cơ rất nhỏ (ít hơn 1 trong 100) tổn thương dây thần kinh, có thể gây yếu và / hoặc tê vĩnh viễn. Một vấn đề hậu phẫu khác đôi khi xảy ra là phì đại vết thương, hoặc dày lên. Trong hầu hết các trường hợp, sự dịu dàng liên quan đến vết thương lắng xuống trong vài tháng và không gây ra bất kỳ vấn đề lâu dài nào.

KẾT QUẢ PHẪU THUẬT LÀ GÌ?

Giải nén dây thần kinh trụ thành công ở phần lớn bệnh nhân, và các biến chứng xảy ra ở một thiểu số rất nhỏ.