Myasthenia Gravis (MG) minangka kelainan otoimun ing ngendi sistem kekebalan individu sing kena pengaruh ngasilake antibodi sing nyerang persimpangan neuromuskular. Persimpangan neuromuskular yaiku spasi antarane saraf lan otot ing ngendi sinyal kimia sing dibebasake saka ujung saraf ngaktifake kontraksi otot. Wong sing duwe myasthenia gravis ngalami kelemahan otot sing fluktuatif.
MG relatif ora umum. Ana antarane 1,7 nganti 10,4 kasus anyar MG saben yuta ing populasi umum.
ING PAGE IKI
APA SAKASEMBAHAN?
MG disababaké déning antibodi diprodhuksi dhewe diarahake marang macem-macem komponen saka endplate otot kang ana ing persimpangan neuromuscular. Ing sawetara kasus, antibodi nyerang reseptor acetylcholine (AChR) ing endplate otot. Target sing kurang umum kanggo serangan otoimun yaiku reseptor tyrosine kinase (MUSK) spesifik otot ing endplate otot. Kira-kira 10-15% penderita MG duwe timoma, tumor kelenjar timus.
APA ITU GEJALA?
Fitur utama MG yaiku kekirangan sing bisa lemes, yaiku, kekirangan sing tambah parah kanthi kegiatan lan nambah kanthi istirahat. Kekirangan asring fluktuasi saka dina kanggo dina utawa malah jam kanggo jam. Otot sing kena pengaruh asring otot sing ngontrol mripat lan kelopak mata, otot rai, otot sing ngontrol wicara lan ngulu, otot anggota awak, otot aksial (sing njaga postur tegak), lan otot sing ngontrol napas. Kaya kasebut, gejala kasebut kalebu kelopak mata droopy, sesanti pindho, wicara irung, kesulitan ngulu kayata watuk utawa tenggorokan kanthi panganan, serak, rahang utawa lemes ilat, kelemahane nutup kelopak mata utawa gerakan rai, kelemahane anggota awak, sirah mudhun, lan sesak ambegan. ing exertion utawa nalika lying mudhun.
CARA DIAGNOSIS?
MG asring dicurigai adhedhasar gejala sing dilaporake pasien lan pemeriksaan fisik sing konsisten. Investigasi sing ditindakake kanggo ngonfirmasi diagnosis klinis kalebu tes getih sing ngukur tingkat antibodi kanggo AChR utawa MUSK, tes elektrofisiologis kayata stimulasi saraf sing bola-bali utawa elektromiografi serat tunggal, lan kadhangkala tes bedside kayata tes edrophonium utawa tes paket es.
APA TEGESÉ TREATMENT OPTIONS ING BASA INGGRIS?
Pangobatan MG bisa dipérang dadi perawatan gejala lan perawatan kanggo nyuda serangan otoimun sing ndasari. Perawatan gejala kasebut asring nganggo obat sing diarani pyridostigmine. Ora mengaruhi kemajuan penyakit nanging bisa nambah gejala.
Perawatan kondisi otoimun sing ndasari bisa diklasifikasikake miturut terapi jangka pendek lan jangka panjang. Terapi jangka pendek digunakake ing kasus sing abot kanggo nyuda konsentrasi antibodi sing sirkulasi kanthi cepet lan nambah perbaikan klinis kanthi cepet. Pangobatan jangka pendek yaiku pertukaran plasma utawa immunoglobulin intravena. Terapi jangka panjang yaiku obat oral sing nyuda sistem kekebalan. Iki kalebu steroid, azathioprine, mycophenolate mofetil, cyclosporin lan liya-liyane. Pasien karo timoma biasane diobati nganggo thymectomy (pembuangan timus kanthi bedah).
APA TEGESÉ PROGNOSIS ING BASA INGGRIS?
Umume wong sing duwe MG mundhak kanthi signifikan kanthi perawatan lan bisa urip normal utawa meh normal. 10-20% penderita MG bisa ngalami remisi - sauntara utawa permanen - supaya obat bisa mandheg. Ing sawetara kasus, kelemahan abot MG bisa nyebabake gagal ambegan, sing mbutuhake perawatan medis darurat kanthi cepet.