Pertanyaan Umum tentang Stimulasi Otak Dalam

APA SAJA MANFAAT STIMULASI OTAK DALAM?

Tujuan DBS tergantung pada kondisi medis yang sedang ditangani. Tujuan kami dapat meliputi:

  • untuk meredakan atau mengurangi tremor
  • pengurangan obat
  • peningkatan kekakuan (kekakuan) atau bradikinesia (kelambatan) pada Parkinson
  • perbaikan pada gerakan abnormal lainnya
  • meningkatkan fungsi harian
  • peningkatan kualitas hidup

BAGAIMANA STIMULASI OTAK DALAM DILAKUKAN?

Operasi pertama (Tahap 1) melibatkan penempatan kabel khusus (elektroda) di daerah tertentu di otak. Sebelum operasi, Anda akan dipasangkan bingkai khusus di kepala Anda. Hal ini biasanya dilakukan dengan anestesi lokal dan tidak terlalu mengganggu. Kemudian Anda akan menjalani CT scan sebelum dibawa ke ruang operasi. Beberapa anestesi lokal dan sedasi ringan akan diberikan sebelum satu atau dua lubang kecil di tengkorak Anda dicukur. Ini tidak sakit, dan biasanya jauh lebih tidak nyaman daripada pergi ke dokter gigi!

Elektroda kemudian dimasukkan secara perlahan dan aktivitas listrik akan dipantau untuk memandu penempatan akhirnya. Setelah kami yakin bahwa kami berada di posisi yang benar, kami akan menstimulasi melalui ujung elektroda untuk melihat apakah hal ini membantu dan juga mencari efek sampingnya. Kami kemudian mengamankan elektroda di tempatnya. CT otak dilakukan segera setelah pembedahan untuk memastikan penempatan elektroda yang memuaskan.

Operasi kedua (Tahap 2) melibatkan pembiusan umum dan pemasangan kabel di bawah kulit Anda dari kepala ke dada. Kabel-kabel ini terhubung ke baterai yang ditempatkan di bawah kulit tepat di bawah tulang selangka Anda (kadang-kadang ditempatkan di perut atau panggul). Anda akan keluar dari rumah sakit satu atau dua hari kemudian. Dokter spesialis saraf Anda akan menyesuaikan pengaturan stimulasi dan obat-obatan Anda secara progresif selama beberapa bulan.

APA SAJA RISIKO PEMBEDAHAN?

Risiko infeksi, perdarahan, stroke, dan kejang (epilepsi) sangat kecil. Risiko pembedahan dapat menyebabkan kematian sangat kecil (kurang dari 1 dari 100). Lebih dari 95% pasien menjalani pembedahan tanpa komplikasi yang berarti.

APA SAJA MANFAAT PEMBEDAHAN?

Pada pasien yang dipilih dengan baik, di mana diagnosisnya jelas dan gejala yang mereka alami dianggap dapat merespons pembedahan, manfaatnya secara umum cukup baik.

Pasien yang menjalani pembedahan untuk penyakit Parkinson biasanya mengalami penurunan kebutuhan obat; tremor, bradikinesia, dan kekakuan yang membaik; berkurangnya diskinesia dan fluktuasi motorik; "masa istirahat" yang lebih pendek dan tidak terlalu parah.

Pasien yang menjalani pembedahan untuk tremor biasanya mengalami pengurangan tremor yang cukup substansial, terkadang dengan penghapusan tremor yang hampir sepenuhnya.

Pasien Tourette juga cenderung berhasil dengan baik, dengan sekitar dua pertiga atau lebih mengalami peningkatan besar pada motorik dan vokal mereka, serta tingkat kecacatan mereka.

BERAPA LAMA MANFAATNYA AKAN BERTAHAN?

Pembedahan untuk Tremor Esensial biasanya mengurangi keparahan tremor. Lebih dari dua pertiga pasien Tremor Esensial akan mengalami resolusi tremor yang sempurna atau hampir sempurna hingga 8 tahun setelah pembedahan.

Pada penyakit Parkinson, kondisi yang mendasari (kondisi neurodegeneratif) memang memburuk seiring berjalannya waktu, namun bahkan setelah 5-10 tahun, sebagian besar pasien tetap merasakan manfaat yang signifikan dari stimulasi otak dalam.

APA YANG TERJADI SAAT ANDA PULANG KE RUMAH?

Penting bagi Anda untuk bersantai selama 6 minggu dan mencoba melakukan olahraga ringan selama satu jam seperti berjalan kaki setiap satu atau dua hari.

Empat hari setelah keluar dari rumah sakit, dokter umum Anda harus memeriksa luka-luka Anda. Anda disarankan untuk tidak menandatangani atau menyaksikan dokumen hukum apa pun hingga kunjungan Anda ke dokter umum.

Setelah operasi, Anda akan diberi instruksi tentang kapan staples harus dilepas. Hal ini dapat dilakukan oleh dokter umum Anda atau oleh Koordinator Klinis Presisi.

Setelah beberapa minggu, Anda akan ditinjau kembali oleh ahli saraf dan ahli bedah saraf Anda. Anda tidak boleh mengemudikan kendaraan bermotor atau mengoperasikan alat berat hingga dokter Anda memberikan izin.

Jika Anda pernah menjalani stimulasi otak dalam, Anda juga akan diberikan informasi tentang hal-hal yang perlu Anda hindari, termasuk detektor logam di bandara. Sangatlah penting bagi Anda untuk membaca informasi ini dengan saksama.

APA YANG HARUS ANDA BERITAHUKAN KEPADA DOKTER ANDA SETELAH OPERASI?

  • Meningkatkan sakit kepala
  • Demam
  • Pembengkakan atau infeksi pada luka
  • Kebocoran cairan dari luka
  • Pemasangan (kejang)
  • Sensasi atau gerakan yang tidak normal pada wajah, lengan, atau kaki Anda
  • Kelemahan atau mati rasa
  • Mengantuk
  • Kekhawatiran lainnya