APA IKU STIMULASI SARAF PERIFER
Sampeyan mbok menawa wis nglakoni akeh perawatan kanggo nyeri sampeyan, sing umume ora mbantu utawa mung sethithik mbantu. Prosedur bedah iki makarya kanthi ngargetake siji utawa luwih saraf sing ngirimake rasa nyeri sing paling akeh. Kita ngenalake arus listrik sing sithik menyang saraf kasebut, sing mbantu nyamarake rasa nyeri sing sampeyan rasakake. Prosedur iki umume ora ngrusak lan bisa dibatalake.
SAPA SING COCOK KANGGO STIMULASI SARAF PERIFER
Sawetara kondisi nyeri bisa diatasi nggunakake stimulasi saraf perifer. Pasien sing nduweni kondisi ing ngisor iki sing wis gagal karo kabeh terapi medis standar bisa entuk manfaat:
- Sindrom nyeri regional kompleks (‘nyeri neuropatik’)
- Cedera saraf (saka trauma utawa operasi sadurunge)
- Nyeri punggung sing wis suwe, ing ngendi saraf cluneal dadi target
APA ALASAN KANGGO OPERASI?
Nalika obat-obatan lan perawatan liya ora makarya kanthi apik maneh utawa efek samping-e banget abot, operasi bisa uga bermanfaat.
APA ALTERNATIF KANGGO OPERASI?
Sawetara obat-obatan bisa uga migunani kanggo nyeri. Iki kalebu agen analgesik opioid lan non-opioid standar, obat anti-inflamasi, agen stabilisasi membran lan antikonvulsan, sarta Pregabalin. Perawatan medis khusus kayata infus Ketamine, blok saraf lan sendi lokal, sarta pilihan bedah liya kayata stimulasi sumsum tulang belakang uga kudu dipertimbangake. Penting banget yen sampeyan wis diperiksa dening spesialis nyeri sadurunge mikir stimulasi saraf perifer.
APA SING KUDU SAMPEYAN KANDAKAKE MARANG DOKTER SADURUNGE OPERASI?
Penting yen sampeyan ngabari dokter bedah sampeyan yen:
• Nduweni masalah pembekuan utawa perdarahan getih
• Tau nduweni bekuan getih ing sikil (DVT utawa deep venous thrombosis) utawa paru-paru (emboli pulmonal)
• Lagi ngonsumsi aspirin, warfarin utawa obat antikoagulan liya, utawa apa wae liyane (kalebu sawetara suplemen herbal) sing bisa nglangsingake getih sampeyan
• Nduweni tekanan darah tinggi
• Nduweni alergi apa wae
• Nduweni masalah kesehatan liya apa wae
APA SING KEDADEYAN SADURUNGE OPERASI?
Kita bakal ngirim grafik nyeri kanggo diisi. Iki penting kanggo ngrencanake operasi sampeyan lan ngawasi respons sampeyan.
Grafik pertama yaiku peta tubuh. Sampeyan kudu ngiseni area tubuh sampeyan sing kena rasa nyeri.
Grafik kapindho yaiku buku harian nyeri. Isi iki sajrone periode sak minggu utawa luwih. Yen nyeri sampeyan beda-beda sajrone dina, lakoni sawetara skor saben dina, nanging yen nyeri sampeyan cenderung tetep sama sajrone dina, skor saben dina wis cukup.
Grafik katelu diarani McGill Questionnaire. Grafik iki ora gumantung ing angka nanging mbantu sampeyan nggambarake nyeri sampeyan marang kita. Kaya sing kasebut ing formulir, ora saben kelompok tembung bisa diterapake kanggo sampeyan. Pilih tembung-tembung sing paling apik nggambarake nyeri sampeyan.
SAPA SING BAKAL NINDAKAKE OPERASI? SAPA WAE SING MELU?
Operasi bakal dilaksanakake dening spesialis nyeri utawa ahli bedah saraf Precision Brain Spine and Pain sampeyan. Asisten bedah bakal hadir lan ahli anestesi sing berpengalaman bakal tanggung jawab kanggo anestesi utawa sedasi sampeyan.
APA TUJUAN LAN MANFAAT POTENSIAL OPERASI?
Tujuan lan manfaat potensial operasi kalebu:
• Pengurangan nyeri
• Pengurangan kebutuhan obat-obatan
Kemungkinan entuk manfaat sing signifikan saka operasi gumantung karo macem-macem faktor. Ahli bedah saraf sampeyan bakal menehi petunjuk babagan kemungkinan keberhasilan ing kasus sampeyan sing spesifik.
APA HASIL SING MUNGKIN YEN PERAWATAN ORA DITINDAKAKE?
Hasil potensial yen kondisi sampeyan ora ditangani kalebu:
• Nyeri sing terus-terusan
• Kualitas hidup sing mudhun
KEPIYE STIMULASI SARAF PERIFER DITINDAKAKE?
Iki biasane ditindakake ing 2 tahap, sawetara dina pisan.
1. Tahap 1 (Implantasi Elektroda)
Sampeyan bakal digawa menyang ruang operasi lan kulit sampeyan dibersihake nganggo antiseptik. Anestesi lokal bakal disuntikkan lan sampeyan bakal disedasi sacara ringan, utawa alternatife anestesi umum ringan bisa diberikan. Sayatan bakal digawe lan saraf bakal diidentifikasi lan disiapake. Siji utawa loro elektroda (kawat) bakal dipasang ing jejere saraf utawa saraf-saraf sing relevan. Iki bakal dikeluarake liwat kulit, lan diamanake ing tempatnya. Sampeyan banjur bakal dipindahake bali menyang bangsal sawise sawetara wektu ing ruang pemulihan.
Elektroda-elektroda iki bakal dipasang menyang stimulator eksternal cilik, lan efek stimulasi ing nyeri sampeyan bakal diuji paling ora sawetara dina. Sajrone rawat inap sampeyan, sampeyan bakal kerep diminta kanggo mbiji lan nggambarake nyeri sampeyan. Iki bakal ngidini kita mangerteni apa perawatan kasebut makarya utawa ora. Uga menehi wektu kanggo sampeyan mutusake apa sampeyan seneng karo jumlah pereda nyeri sing sampeyan entuk.
2. Tahap 2 (Pemasangan Baterai)
Yen sampeyan seneng karo jumlah pereda nyeri sing sampeyan entuk saka uji coba kasebut, kita bakal nindakake implantasi lengkap sawetara dina utawa sak minggu utawa loro mengko. Prosedur iki ditindakake nganggo anestesi umum (yaiku sampeyan bakal turu).
Ekstensi kawat eksternal sementara dilepas lan elektroda sing sadurunge diimplan disambungake menyang kawat ekstensi sing, sabanjure, disambungake menyang generator pulsa implan (baterai). Baterai iki biasane diimplan ing ngisor kulit ing dada, punggung, utawa perut sampeyan. Baterai sampeyan bakal diprogram sajrone dina lan minggu-minggu sabanjure supaya stimulasi sing sampeyan terima paling cocok kanggo sampeyan.
APA SING KEDADEYAN SABANJURE (SAWISE IMPLANTASI SISTEM PERMANEN?
Sampeyan kudu siap kanggo keluar saka rumah sakit 1-2 dina sawise tahap kapindho operasi sampeyan. Dokter umum sampeyan kudu mriksa luka-luka sampeyan 4 dina sawise keluar. Kita bakal menehi saran nalika kudu mbukak jahitan ing klinik dokter umum sampeyan utawa dening Perawat Precision Brain Spine and Pain.
Sampeyan kudu istirahat selama 6 minggu sawise operasi sampeyan. Sampeyan kudu nindakake satu jam olahraga ringan, kayata mlaku, saben dina. Sampeyan ora kudu nandatangani utawa njadi saksi dokumen hukum apa wae nganti sampeyan wis dikunjungi dokter umum sampeyan.
Sampeyan bakal ditinjau sawise 6-8 minggu dening spesialis nyeri utawa ahli bedah saraf sampeyan. Sampeyan bisa nyopir kendaraan bermotor sawise sawetara minggu yen sampeyan ora nduweni ketidaknyamanan sing gedhe.
Sampeyan uga bakal diwenehi sawetara informasi rinci babagan bab-bab sing kudu sampeyan hindari, kayata detektor logam ing bandara. Penting banget yen sampeyan maca informasi kasebut kanthi saksama. Bisa uga ana sawetara pembatasan liya babagan apa sing bisa lan ora bisa sampeyan lakukan, lan iki bakal dibahas karo sampeyan sadurunge keluar saka rumah sakit.
SEPIRA SUKSES STIMULASI SARAF PERIFER KANGGO NYERI?
Stimulasi saraf perifer mbantu nganti 70% pasien sing dipilih kanggo perawatan. Tingkat pengurangan nyeri beda-beda saka pasien menyang pasien. Rata-rata, skor nyeri dikurangi sekitar 50%. Contone yen pasien nduweni skor nyeri 10/10 kita bakal bisa ngurangi dadi 5/10.
Kita utamane sukses ngilangake aspek sensasi panas saka nyeri ing mayoritas pasien.
APA RISIKO SPESIFIK JENIS OPERASI INI?
Kaya kabeh jenis operasi, ana kemungkinan cilik komplikasi.
• Ana risiko infeksi sing cilik (3%)
• Bisa uga ana pergerakan elektroda, lan bisa uga perlu diganti ing prosedur sing kapisah
• Kegagalan stimulator
• Risiko perdarahan sing cilik
• Kemungkinan nyeri sampeyan dadi luwih elek, tinimbang luwih apik yaiku kurang saka 1%
• Risiko kematian banget cilik banget (kurang saka 1 saka 30.000)
APA RISIKO ANESTESI LAN RISIKO UMUM OPERASI?
• Bekas luka sing signifikan (‘keloid’)
• Luka sing ora nutup
• Alergi obat
• DVT (‘sindrom kelas ekonomi’)
• Emboli pulmonal (bekuan getih ing paru-paru)
• Infeksi dada lan saluran kemih
• Cedera tekanan ing saraf lengan lan sikil
• Cedera mata utawa untu
• Infark miokard (‘serangan jantung’)
• Stroke
• Kematian
• Komplikasi langka liyane
APA SING KEDADEYAN SABANJURE?
Kita bakal tetap berhubungan cedhak karo sampeyan sawise keluar saka rumah sakit. Sampeyan mbok menawa bakal mbutuhake penyesuaian pemrograman sing bola-bali sajrone sawetara sasi pertama kanggo mengoptimalkan pereda nyeri sampeyan. Obat-obatan nyeri sampeyan bisa dikurangi sesuai toleransi.
Umur baterai bakal beda-beda gumantung karo setelan stimulasi sampeyan (rata-rata baterai isi ulang sing digunakake bakal tahan paling sethithik 5 utawa 10 taun). Kita kudu ketemu sampeyan paling ora sak taun kaping pisan kanggo mriksa baterai lan mastiake sampeyan tetap entuk pereda nyeri.
SEPIRA SUWE MANFAAT KASEBUT BAKAL TAHAN?
Iki bakal beda-beda saka pasien menyang pasien. Biasane, pasien entuk manfaat sajrone sawetara taun utawa luwih suwe. Manfaat bisa saya mudhun kanthi bertahap siring wektu lan setelan stimulator bisa ditingkatake kanggo mengkompensasi iki. Sawetara pasien sing cilik bisa entuk manfaat saka operasi ulang yen manfaat-e mudhun.
APA SING KUDU SAMPEYAN BERI TAHU DOKTER SAWISE OPERASI?
• Demam
• Bengkak utawa infeksi ing luka-luka
• Kelemahan utawa mati rasa
• Kekhawatiran liya apa wae
BERAPA BIAYA OPERASI?
Pasien privat sing njalani operasi umumnya bakal duwe biaya out-of-pocket.
Kutipan kanggo operasi bakal dikeluarake, nanging iki mung perkiraan. Jumlah akhir sing ditagih bisa beda-beda gumantung karo prosedur akhir sing ditindakake, temuan operasi, masalah teknis, lan sapiturute. Pasien disaranake kanggo berkonsultasi karo penyedia Asuransi Kesehatan Privat lan Medicare kanggo nemtokake tingkat biaya out-of-pocket.
Akun kapisah bakal ditagih dening ahli anestesi lan kadang-kadang asisten, lan biaya kelebihan tempat tidur rumah sakit bisa berlaku. Biaya medis bisa uga bisa dikurangkan pajak (sampeyan kudu takon akuntan sampeyan).
Sampeyan kudu ngerti kanthi lengkap biaya sing melu karo operasi sadurunge nerusake, lan kudu ngrembug pitakon apa wae karo dokter bedah sampeyan.
APA PROSES PERSETUJUAN?
Sampeyan bakal diminta kanggo nandatangani formulir persetujuan sadurunge operasi. Formulir iki ngonfirmasi yen sampeyan ngerti kabeh pilihan perawatan, sarta risiko lan manfaat potensial operasi. Yen sampeyan ora yakin, sampeyan kudu njaluk informasi luwih lanjut lan mung nandatangani formulir nalika sampeyan puas sepenuhnya.
