NAON STIMULASI SARAF PERIFERAL

Anjeun meureun geus ngalaman loba perlakuan pikeun nyeri anjeun, lolobana nu bakal geus saeutik atawa euweuh pitulung. Prosedur bedah ieu jalan ku nargétkeun hiji atanapi langkung saraf anu ngirimkeun kalolobaan nyeri. Kami ngenalkeun sajumlah leutik arus listrik kana saraf ieu, anu ngabantosan pikeun masker nyeri anu anjeun karasa. Prosedur ieu biasana henteu ngaruksak sareng malik.

SAHA MEUREUN COCOG PIKEUN STIMULASI SARAF PERIFERAL

Sajumlah kaayaan nyeri tiasa diubaran nganggo stimulasi saraf periferal. Pasén anu ngagaduhan kaayaan di handap ieu anu gagal sadayana terapi médis standar tiasa nyandak kauntungan:

• sindrom nyeri régional kompléks ('nyeri neuropatik'
• tatu saraf (tina trauma atawa bedah saméméhna)
• Nyeri tonggong lila-lila, dimana saraf cluneal ditargetkeun

NAON SABABNA BEDAH?

Nalika pangobatan sareng pangobatan sanés teu tiasa dianggo deui atanapi efek sampingna parah, bedah tiasa janten nilai.

NAON ALTERNATIF BEDAH?

Sajumlah pangobatan tiasa mangpaat pikeun nyeri. Ieu kalebet agén analgesik opioid sareng non-opioid standar, pangobatan anti radang, agén stabilisasi mémbran sareng antikonvulsan, ogé Pregabalin. Perlakuan médis husus kayaning infusions Ketamine, saraf lokal sarta blok gabungan, kitu ogé pilihan bedah lianna kayaning stimulasi tulang tukang ogé kudu dianggap. Penting pisan yén anjeun parantos ditaksir ku spesialis nyeri sateuacan mikirkeun stimulasi saraf periferal.

NAON ANU ANJEUN KEDAH TERANGKEUN KA DOKTER SATEUACAN DIOPERASI?

Penting pikeun nyarios ka dokter bedah upami anjeun:
• Boga pembekuan getih atanapi masalah perdarahan
• Pernah ngalaman gumpalan getih dina suku anjeun (DVT atanapi trombosis vena jero) atanapi bayah (emboli pulmonal)
• Naha nyandak aspirin, warfarin atanapi pangobatan antikoagulan sanés, atanapi naon waé (malah sababaraha suplemén herbal) anu tiasa ngipiskeun getih anjeun.
• Boga darah tinggi
• Boga sagala alergi
• Boga masalah kaséhatan séjénna

NAON ANU LUMANGSUNG SAMÉMÉH BEDAH?

Kami bakal ngirim anjeun bagan nyeri pikeun dieusi. Ieu penting dina ngarencanakeun bedah anjeun sareng ngawaskeun réspon anjeun.

Bagan kahiji nyaéta peta awak. Anjeun kedah ngiuhan di daérah awak anjeun anu kapangaruhan ku nyeri. 

Bagan kadua nyaéta diary nyeri. Eusian ieu salami saminggu atanapi langkung. Upami nyeri anjeun beda-beda dina sadinten, laksanakeun sababaraha skor per dinten, tapi upami nyeri anjeun tetep sami dina sadinten, skor poean bakal cekap. 

Bagan katilu disebut McGill Questionnaire. Bagan ieu henteu ngandelkeun angka tapi ngabantosan anjeun ngajelaskeun nyeri anjeun ka kami. Sakumaha anu dinyatakeun dina formulir, henteu unggal grup kecap tiasa dilarapkeun ka anjeun. Pilih kecap anu paling ngajelaskeun nyeri anjeun.

SAHA NU BARIS NGALAKSANAKEUN BEDAH? SAHA LAGI NU NU NU NU NU BAKAL?

Bedah bakal dilaksanakeun ku spesialis nyeri Precision Brain Spine sareng Pain Center anjeun atanapi ahli bedah saraf. Asistén bedah bakal hadir sareng ahli bius anu berpengalaman bakal tanggung jawab pikeun anestesi atanapi sedasi anjeun.

NAON TUJUAN JEUNG POTENSI MANGPAAT BEDAH?

Tujuan sareng kauntungan poténsi bedah kalebet:
• ngurangan nyeri
• Ngurangan syarat nginum obat
Kasempetan pikeun meunangkeun kauntungan signifikan tina bedah gumantung kana rupa-rupa faktor. Ahli bedah saraf anjeun bakal masihan anjeun indikasi kamungkinan kasuksésan dina kasus khusus anjeun.

NAON HASIL ANU MUNGKIN UPAMI PANGOBATAN HENTEU DILAKSANAKEUN?

Poténsi hasil tina henteu ngarawat kaayaan anjeun kalebet:
• nyeri lumangsung
• Ngurangan kualitas hirup

KUMAHA STIMULASI SARAF PERIFERAL DILAKSANAKEUN?

Ieu biasana dilakukeun dina 2 tahapan, sababaraha dinten kapisah.
1. Tahap 1 (Implantasi éléktroda)
Anjeun bakal dibawa ka ruang operasi sareng kulit anjeun dibersihkeun ku antiseptik. Anestési lokal bakal disuntik sareng anjeun bakal diréduksi enteng, atanapi alternatipna anestesi umum ringan tiasa dikaluarkeun. Incision bakal dilakukeun sareng saraf bakal diidentifikasi sareng disiapkeun. Hiji atawa dua éléktroda (kawat) bakal ditempatkeun barengan saraf atawa saraf relevan. Ieu bakal dibawa kaluar ngaliwatan kulit, sarta diamankeun di tempat. Anjeun teras bakal dialihkeun deui ka bangsal saatos sakedap waktos di kamar pamulihan.
Éléktroda ieu bakal digantelkeun kana stimulator éksternal leutik, sareng épék stimulasi kana nyeri anjeun bakal diuji sahenteuna sababaraha dinten. Sapanjang pangakuan anjeun anjeun bakal sering dipenta pikeun nyitak sareng ngajelaskeun nyeri anjeun. Ieu bakal ngamungkinkeun urang terang upami perlakuanna jalan atanapi henteu. Éta ogé masihan waktos pikeun anjeun mutuskeun naha anjeun bahagia atanapi henteu ku jumlah nyeri anu anjeun pikahoyong.
2. Tahap 2 (Selapkeun Batré)
Upami anjeun bagja kalayan jumlah nyeri anu anjeun kéngingkeun tina uji coba, kami bakal ngalaksanakeun implantasi lengkep sababaraha dinten atanapi saminggu atanapi dua minggu engké. Prosedur ieu dipigawé dina kaayaan anestesi umum (ie. Anjeun bakal saré).
Ekstensi kawat luar samentawis dicabut sareng éléktroda anu sateuacana dipasang dihubungkeun ka kabel ekstensi anu, giliranana, dicolokkeun kana generator pulsa implantable (batré). Batré ieu biasana ditanam di handapeun kulit dina dada, tonggong, atanapi beuteung anjeun. Batré anjeun bakal diprogram dina dinten sareng minggu di handap ieu supados stimulasi anu anjeun tampa bakal langkung saé pikeun anjeun.

NAON ANU LUMANGSUNG SATERUSNA (SANGGEUS IMPLANTASI SISTEM PERMANÉN?

Anjeun kedah siap kaluar ti rumah sakit 1-2 dinten saatos tahap kadua operasi anjeun. Dokter anjeun kedah mariksa tatu anjeun 4 dinten saatos dikaluarkeun. Kami bakal mamatahan anjeun nalika jahitan anjeun dipiceun di bedah GP anjeun atanapi ku Perawat Precision Brain Spine and Pain Center.

Anjeun bakal kedah nyandak eta gampang pikeun 6 minggu sanggeus bedah Anjeun. Anjeun kedah ngalakukeun sajam latihan hipu, sapertos leumpang, unggal dinten. Anjeun teu kedah nandatanganan atanapi nyaksian dokumén hukum dugi ka anjeun katingali ku dokter anjeun.

Anjeun bakal diulas saatos 6-8 minggu ku spesialis nyeri atanapi neurosurgeon anjeun. Anjeun tiasa ngajalankeun kandaraan motor sanggeus sababaraha minggu lamun teu boga teuing ngarareunah.

Anjeun ogé bakal dibéré sababaraha inpormasi lengkep ngeunaan hal-hal anu kedah dihindari, sapertos detéktor logam di bandara. Penting pisan yén anjeun maca inpormasi sapertos kitu sacara saksama. Panginten aya sababaraha larangan sanés ngeunaan naon anu anjeun tiasa sareng henteu tiasa laksanakeun, sareng ieu bakal dibahas sareng anjeun sateuacan kaluar ti rumah sakit.

KUMAHA SUKSÉS STIMULASI SARAF PERIFERAL PIKEUN NYERI?

Stimulasi saraf periferal ngabantosan dugi ka 70% pasien anu dipilih pikeun perawatan. Laju pangurangan nyeri béda-béda ti pasien ka pasien. Rata-rata, skor nyeri diréduksi ku sakitar 50%. Salaku conto, upami pasien ngagaduhan skor nyeri 10/10, urang tiasa ngirangan kana 5/10.

Kami utamana suksés kalayan ngaleungitkeun aspék sensasi ngaduruk tina nyeri dina seuseueurna pasien.

NAON RESIKO HUSUS TINA TIPE IEU BEDAH?

Salaku kalawan sakabeh tipe bedah, aya kamungkinan leutik komplikasi.
• Aya résiko leutik inféksi (3%)
• Bisa jadi aya gerakan éléktroda, sarta eta bisa jadi kudu diganti dina prosedur misah
• Gagalna stimulator
• résiko leutik perdarahan
• Kasempetan nyieun nyeri anjeun parah, tinimbang hadé kirang ti 1%
• Résiko maot pisan leutik (kirang ti 1 dina 30.000)

NAON RISIKO ANESTESIA JEUNG RISIKO UMUM BEDAH?

• Parut signifikan ('keloid')
• ngarecahna tatu
• alergi ubar
• DVT ('sindrom kelas ékonomi')
• Embolisme pulmonal (gumpalan getih dina bayah)
• Inféksi dada jeung saluran kemih
• tatu tekenan kana saraf dina leungeun jeung suku
• tatu panon atawa huntu
• Infark miokard ('serangan jantung')
• Stroke
• Leungitna hirup
• komplikasi langka lianna

NAON KAJADIAN HANDAP LAGU?

Kami bakal tetep caket sareng anjeun saatos anjeun kaluar ti rumah sakit. Anjeun meureun bakal merlukeun pangaluyuan programming terus-terusan dina sababaraha bulan kahiji pikeun ngaoptimalkeun relief nyeri Anjeun. pangobatan nyeri Anjeun bisa ngurangan sakumaha bisa ditolerir. 

Umur batré bakal béda-béda gumantung kana setélan stimulasi anjeun (rata-rata batré anu tiasa dicas deui dianggo sahenteuna sahenteuna 5 atanapi 10 taun). Urang kedah ningali anjeun sahenteuna sataun sakali pikeun pariksa batré sareng mastikeun yén anjeun parantos ngaleungitkeun nyeri.

SABARAHA LAMI KAUNTUNGANANA?

Ieu bakal béda ti pasien ka pasien. Ilaharna, pasien nampi kauntungan pikeun sababaraha taun atanapi langkung lami. Mangpaatna tiasa laun-laun ngirangan ku waktos sareng ku kituna setélan stimulator tiasa ningkat pikeun ngimbangan ieu. Sajumlah leutik pasien tiasa nyandak kauntungan tina operasi ulang upami kauntunganna turun.

NAON ANU ANJEUN KEDAH WARTOSAN KA DOKTER SAATOS BEDAH?

• Muriang
• Bareuh atawa inféksi tina tatu
• Kelemahan atawa numbness
• Sagala masalah sejenna

SABARAHA BIAYA BEDAH?

Pasién swasta anu ngajalanan operasi umumna bakal gaduh sababaraha biaya kaluar-saku.

Kutipan pikeun bedah bakal dikaluarkeun, tapi ieu ngan ukur perkiraan. Jumlah ahir muatan bisa rupa-rupa jeung prosedur ahirna dipigawé, papanggihan operative, masalah teknis jsb Pasén disarankan pikeun konsultasi jeung panyadia Asuransi Kaséhatan Swasta maranéhanana jeung Medicare pikeun nangtukeun extent expenses kaluar-of-kantong.

Akun anu misah bakal dipasihkeun ku ahli bius sareng kadang asisten, sareng biaya kaleuwihan ranjang rumah sakit tiasa ditagihkeun. Biaya médis tiasa dikurangan pajeg (anjeun kedah naroskeun ka akuntan anjeun).

Anjeun kedah ngartos sapinuhna biaya anu aya dina operasi sateuacan maju, sareng kedah ngabahas patarosan sareng dokter bedah anjeun

KUMAHA PROSÉS PERSETUJUAN?

Anjeun bakal dipenta pikeun nandatanganan formulir idin saméméh bedah. Formulir ieu mastikeun yén anjeun ngartos sadaya pilihan perawatan, ogé résiko sareng kauntungan poténsial bedah. Upami anjeun henteu yakin, anjeun kedah naroskeun inpormasi anu langkung lengkep sareng ngan ukur asup kana formulir nalika anjeun parantos wareg.