Apa degenerasi disk intervertebral?

Cakram intervertebral minangka struktur kaya bantal alus sing dumunung ing antarane saben balung (vertebrae) ing utomo. Dheweke tumindak minangka penyerap kejut uga ngidini gerakan normal ing antarane balung ing punggung ngisor.
Saben cakram nduweni cincin njaba sing kuwat saka serat (annulus fibrosis), lan bagian tengah sing alus kaya jeli (nukleus pulposis). Anulus minangka bagéan paling angel saka disk, lan nyambungake saben balung vertebral. Inti cakram sing alus lan jus dadi penyerap kejut utama.

Ing penyakit cakram degeneratif, cakram utawa bantalan bantal ing antarane vertebrae nyusut, nyebabake nyandhang cakram, sing bisa nyebabake herniasi. Sampeyan bisa uga duwe area osteoarthritic ing balung mburi. Degenerasi lan osteoarthritis iki bisa nyebabake nyeri punggung. Nyeri, mati rasa, tingling lan kekirangan ing sikil bisa uga amarga tekanan ing saraf balung mburi.

Apa prolaps cakram lumbar?

Prolaps cakram (herniasi) nuduhake pecah utawa bulge cakram intervertebral.
Cakram intervertebral minangka struktur alus sing tumindak minangka penyerap kejut antarane saben vertebrae (balung) ing utomo. Cakram siji dumunung ing antarane saben vertebra. Saben disk intervertebral nduweni cincin njaba sing kuwat saka serat ('annulus'), lan pusat sing alus, kaya jeli (inti).

Cakram herniated (uga dikenal minangka cakram "pecah" utawa "slipped") biasane ana nalika bagean saka inti cakram metu saka panggonan lan bulges menyang kanal balung mburi, kadhangkala ngetokake tekanan ing saraf balung mburi. Bahan kimia sing nyebabake inflamasi uga dibebasake saka cakram sing pecah, lan iki uga nyebabake iritasi saraf.

Cakram herniated paling umum ing wong diwasa enom lan setengah baya.

Kira-kira 90% herniasi cakram lumbar dumadi ing cakram L4-L5 utawa L5-S1.

Apa sing nyebabake prolaps disk?

Cakram asring pecah dumadakan amarga tekanan sing berlebihan. Mlengkung lan ngangkat abot minangka mekanisme ciloko sing khas.
Cakram intervertebral kadhangkala pecah sawise aplikasi kekuwatan sing luwih cilik. Iki biasane ana ing konteks serat cakram annular sing ringkih saka ciloko sing bola-bali sajrone pirang-pirang taun. Iki uga bisa kedadeyan minangka bagéan saka proses penuaan tulang belakang.

Kepiye herniasi disk nyebabake gejala kayata nyeri?

Cakram sing pecah bisa nyebabake rasa nyeri amarga rong mekanisme:
Tekanan langsung ing saraf ing kanal balung mburi.
Iritasi kimia saka akar saraf dening nukleus pulposus.
Kombinasi saka rong mekanisme kasebut bisa nyebabake nyeri, kelemahan, lan / utawa mati rasa ing sikil.

Apa tahapan herniasi disk?

Cakram intervertebral herniated bisa berkembang kanthi tiba-tiba (liwat menit utawa jam) utawa mboko sithik (liwat minggu utawa sasi).
Luh annular yaiku ing ngendi fibrosis annulus ambruk, asring kedadeyan pisanan ing proses prolaps cakram. Luh annular bisa nyebabake nyeri punggung kanthi utawa tanpa nyeri sikil.
Prolaps cakram lumbar (utawa herniasi) dumadi nalika nukleus pulposis uwal saka posisi biasanipun lan bulges menyang kanal balung mburi, kadhangkala nempatake tekanan ing saraf utawa sumsum tulang belakang. Biasane ana papat tahapan:

Degenerasi Cakram: owah-owahan kimia sing ana gandhengane karo penuaan nyebabake cakram dadi dehidrasi, ambruk lan ringkih, nanging tanpa herniasi sing terus terang. Owah-owahan kasebut bisa diamati ing scan MRI, lan asring asimtomatik.
Disk Prolapse: disk bulge lan bisa nyebabake penyempitan saka kanal balung mburi. Iki uga dikenal minangka bulge disk utawa protrusion.
Ekstrusi: nukleus pulposus sing alus kaya gel pecah liwat annulus fibrosus nanging tetep ana ing disk.
Disc Sequestration (Disk Sequestered): iki kedadeyan nalika bagian tengah, gelatinous saka disk (nucleus pulposus) wis squeezed metu lan uga dipisahake saka bagean utama saka disk. Mulane nukleus pulposus pecah ing njaba disk lan ing kanal balung mburi.

Apa gejala herniasi cakram lumbar?

Gejala cakram herniasi utamane amarga kompresi utawa iritasi saraf balung mburi. Akeh wong sing lara punggung, nanging iki ora mesthi kedadeyan.

Gejala herniated lumbar intervertebral disc kalebu:

• Nyeri mlaku mudhun siji utawa loro sikil
• Mati rasa utawa tingling ing siji utawa loro sikil
• Kekirangan otot ing sikil utawa sikil
• Nyeri punggung utawa bokong
• Inkontinensia usus utawa kandung kemih.

Lokasi gejala gumantung marang saraf sing kena pengaruh.

• Impingement oyod saraf L5 (biasane saka prolpase cakram L4-5) bisa nyebabake kelemahan ekstensi jempol jempol sikil lan ekstensi tungkak (kaki drop). Mati rasa lan nyeri bisa dirasakake ing ndhuwur sikil lan njaba pedhet.
• Kompresi akar saraf S1 bisa nyebabake refleks tungkak lan kelemahane tungkak (contone, pasien ora bisa ngadeg ing driji sikil). Pain bisa nyebar mudhun ing mburi sikil menyang tlapak sikil utawa njaba sikil, lan mati rasa bisa ditemokake ing wilayah kasebut.

Kepiye carane diagnosa digawe?

Nggawe diagnosis biasane mbutuhake riwayat masalah, pemeriksaan neurologis, lan scan MRI. Pitakonan penting kalebu:

• Apa ana tatu?
• Ing endi lara?
• Apa ana mati rasa?
• Apa ana kelemahane?
• Apa sampeyan duwe masalah sing padha utawa padha ing jaman kepungkur?
• Apa sampeyan duwe bobot mundhut, mriyang, utawa penyakit bubar?
• Apa sampeyan duwe kanker ing jaman kepungkur?
• Apa ana masalah nalika sampeyan nguyuh utawa mbukak usus?

Apa microdiscectomy lan rhizolysis lumbar?

A microdiscectomy lan rhizolysis lumbar minangka operasi ing utomo ing punggung ngisor. Tujuane kanggo mbusak prolaps cakram lan nyuda tekanan ing akar saraf sing ninggalake tulang punggung lan mudhun kanggo mbentuk saraf ing sikilmu.

Apa distraktor interspinous?

Ing sawetara kasus, distraktor interspinous (X-Stop utawa Diam) dipasang ing antarane bagian runcing balung ing mburi balung mburi ('prosès spinous'). 'Shock absorbers' iki bisa nyuda tekanan ing disk, uga nambah jumlah ruang kanggo saraf ing kanal spinal, recesses lateral, lan foraminae intervertebral. Distraktor interspinous kadhangkala digunakake minangka tambahan kanggo microdiscectomy.

Napa aku mbutuhake microdiscectomy lan rhizolysis lumbar?

Microdiscectomy lumbar digunakake kanggo ngobati herniasi disk intervertebral sing ora apik karo perawatan konservatif.
Pembedahan biasane dianjurake nalika kabeh langkah konservatif sing cukup (obat nyeri, injeksi sarung saraf, terapi fisik, hidroterapi, pilates, lsp) gagal. Ing kasus ketidakstabilan sing signifikan utawa masalah neurologis, operasi bisa dadi pilihan pisanan sing cocog.

Napa aku butuh distraktor interspinous?

Distraktor interspinous kadhangkala diselehake bebarengan karo microdiscectomy lumbar. Tujuane kanggo menehi perlindungan kanggo cakram intervertebral sing wis tatu utawa lara, nggawe luwih akeh ruangan kanggo saraf ing lokasi sing dekompresi sing prasaja ora biasane cukup (ing foramen intervertebral), lan muga-muga bisa nyuda resiko bali pasca operasi. nyeri utawa nyeri sikil sing berulang.

Apa osteophytes?

Osteophytes minangka spurs balung abnormal sing dadi bagéan saka proses degeneratif, osteoarthritis utawa sawise prolaps cakram sing wis suwe. Pembentukan balung ekstra iki bisa nyebabake stenosis kanal lumbar uga stenosis foraminal intervertebral, sing nyebabake kompresi saraf spinal.

Apa stenosis reses subartikular utawa lateral?

Ing kanal balung mburi ing wilayah lumbar (punggung ngisor), saraf ngliwati cakram intervertebral lan mung ing sangisore sendi facet (wilayah subartikular). Mulane bisa dikompres dening disk bulging, utawa apa wae sing nyuda jumlah spasi ing kompartemen subartikular (utawa reses lateral). Contone, ing osteoarthritis balung mburi, sendi facet bisa nggedhekake ('facet joint hypertrophy') lan ligamentum bisa thicken ('ligamentum flavum hypertrophy'), kanthi asil pungkasan yaiku stenosis reses subartikular lan lateral. Minangka bagéan saka prosès degeneratif utawa osteoartritis, balung tambahan bisa dibentuk ing pinggir cakram, lan spurs balung iki dikenal minangka 'osteophytes'. Osteophytes umume nyumbang kanggo kompresi saraf ing utomo.

Apa pilihan bedah?

Ing microdiscectomy lumbar, ahli bedah saraf mbusak bagean cilik saka lamina - balung sing mbentuk atap ing kanal balung mburi. Bagéyan saka sendi facet uga dibusak lan prolaps disk dibusak.
Fusi balung mburi kanthi permanen gabung karo loro utawa luwih balung vertebral, lan bisa uga migunani banget nalika siji utawa luwih vertebrae metu saka posisi sing bener. Bisa ditindakake piyambak utawa bebarengan karo laminektomi utawa laminotomi. Kanggo nggabungake tulang tonggong, kandhang karbon utawa PEEK sing diisi karo tricalcium fosfat lan keripik balung diselehake ing ruang disk sawise disk wis dibusak. Sekrup dilebokake ing pedikel balung lan disambungake karo rod. Ing sawetara kasus fusi ditindakake tanpa sekrup utawa kandhang (fusi non-instrumented). Fusion bakal dibahas luwih lanjut ing bagean sing kapisah.

Pendekatan sing kadhangkala digunakake bebarengan karo microdiscectomy yaiku nglebokake piranti stabilisasi dinamis, kayata X-Stop interspinous distractor.

Asil microdiscectomy lumbar biasane apik. Umume luwih saka 90% pasien ngalami nyuda rasa nyeri sikil sawise operasi.

Apa alternatif kanggo operasi lumbar decompressive?

Sawetara alternatif kanggo microdiscectomy lumbar bisa uga ana, gumantung saka kahanan sampeyan. Iki kalebu:

1. Obat nyeri

   Sawetara obat bisa migunani kanggo nyeri. Iki kalebu opioid standar lan agen analgesik non-opioid, agen stabilisasi membran lan anticonvulsants, uga agen paling anyar sing bakal dirilis- Pregabalin. Pangobatan medis khusus kayata infus Ketamine bisa uga cocog ing sawetara kahanan.

2. Injeksi sarung saraf

   Anestetik lokal bisa disuntikake liwat kulit punggung, miturut pandhuan CT scan, ing sekitar saraf sing dikompres. Iki uga dikenal minangka 'blok foraminal'. Pasien kerep entuk manfaat sing signifikan saka prosedur iki, lan operasi kadhangkala bisa ditundha utawa malah nyingkiri. Sayange, keuntungan sing dipikolehi saka prosedur iki biasane mung sementara, lan cenderung ilang sawise sawetara dina, minggu, utawa kadhangkala sasi. Prosedur iki uga minangka alat diagnostik sing apik banget, utamane nalika pemindaian MRI nuduhake manawa sawetara saraf dikompres lan ahli bedah saraf sampeyan pengin ngerti kanthi tepat saraf sing nyebabake gejala sampeyan.

3. Terapi fisik

   Iki kalebu fisioterapi, osteopati, hidroterapi, chiropactic lan pijet.

4. Modifikasi kegiatan

   Kadhangkala mung ngowahi papan kerja lan kegiatan rekreasi, supaya ora ngangkat abot lan mlengkung utawa bengkok sing bola-bali, ngidini proses penyembuhan bisa kedadeyan luwih cepet.

5. Pendekatan bedhah liyane

   Iki kalebu penyisipan distraktor interspinous, fusi lumbar, lan penggantian cakram buatan. Sampeyan kudu ngrembug alternatif kasebut, bebarengan karo risiko lan keuntungan sing potensial, karo ahli bedah saraf.

6. Prosedur alternatif kalebu chemonucleolysis, discectomy percutaneous (nganggo utawa tanpa nggunakake laser), utawa discectomy endoskopik.

Apa tujuan (potensi keuntungan) saka operasi?

Tujuan saka microdiscectomy lumbar kalebu nyuda rasa nyeri, mati rasa, tingling lan kelemahane.

Rasional, tujuan, lan keuntungan potensial saka operasi bisa uga kalebu:

• Relief saka kompresi saraf
• Ngurangi nyeri
• Pengurangan obat
• Nyegah saka rusak
• Stabilisasi utomo (yen distraktor interspinous digunakake)

Umume, gejala sing paling bisa dipercaya sawise operasi yaiku nyeri bokong lan sikil. Nyeri punggung bisa uga ora nambah (kadhangkala bisa dadi luwih elek). Gejala sabanjure kanggo nambah biasane kelemahane. Nanging, kekuatan sampeyan ora bisa bali menyang normal. Peningkatan kekuatan umume dumadi sajrone minggu lan wulan. Rasa mati rasa utawa pin lan jarum bisa uga ora apik kanthi operasi, amarga serat saraf sing ngirim sensasi luwih tipis lan luwih gampang kena tekanan (luwih gampang rusak permanen tinimbang serat saraf liyane). Mati rasa bisa nganti 12 sasi kanggo nambah.

Kasempatan entuk manfaat sing signifikan saka operasi gumantung saka macem-macem faktor. Ahli bedah saraf sampeyan bakal menehi indikasi babagan kemungkinan sukses ing kasus tartamtu sampeyan.

Kepiye bedane Bedah Revisi?

Operasi revisi (yaiku operasi sawise prosedur bedah balung mburi sadurunge) asring mbutuhake mbusak jaringan parut.
Risiko komplikasi saka operasi revisi spine lumbar luwih dhuwur tinimbang ing prosedur pisanan. Iki amarga sawetara faktor, utamane pembentukan jaringan parut ing sekitar akar saraf. Sampeyan uga luwih angel kanggo ngilangi rasa nyeri lan mulihake fungsi ing operasi revisi. Penting kanggo ngerti yen kemungkinan ngalami nyeri punggung jangka panjang saya tambah kanthi operasi revisi.

Apa asil sing bisa ditindakake yen perawatan ora ditindakake?

Yen kondhisi sampeyan ora diobati kanthi tepat (lan kadhangkala uga ana), asil sing bisa uga kalebu:

• Nyeri sing terus-terusan ing sikil (s) lan / utawa punggung
• Lumpuh / kekirangan / mati rasa sikil utawa sikil
• Fungsi sikil lan / utawa punggung ngisor cacat
• Kontrol usus lan kandung kemih, disfungsi ereksi: 'sindrom cauda equina'
• Masalah karo mlaku lan keseimbangan

Apa risiko tartamtu saka operasi lumbar spine?

Umumé, operasi cukup aman lan komplikasi utama ora umum. Kamungkinan komplikasi cilik udakara 3 utawa 4%, lan risiko komplikasi utama yaiku 1 utawa 2%. Luwih saka 90% pasien kudu ngalami operasi tanpa komplikasi.

Risiko khusus saka microdiscectomy lumbar kalebu (nanging ora winates ing):

• Gagal kanggo entuk manfaat gejala utawa kanggo nyegah rusak
• Nyeri parah / kelemahane / mati rasa
• Infèksi
• Gumpalan getih ing tatu mbutuhake operasi cepet kanggo nyuda tekanan
• Cairan serebrospinal (CSF) bocor: risiko iki luwih dhuwur ing operasi revisi (operasi maneh).
• Pembedahan ing tingkat sing salah (iki arang banget, amarga sinar-X digunakake sajrone operasi kanggo ngonfirmasi level kasebut)
• Transfusi getih
• Ciloko kanggo pembuluh getih usus utawa weteng
• Gagal, gerakan, utawa malposisi implan (yen distraktor interspinous digunakake)
• Prolaps disk berulang utawa kompresi saraf (resiko kira-kira 10%)
• Kerusakan saraf (kelemahan, mati rasa, nyeri) kedadeyan kurang saka 1%
• Quadriplegia (tangan lan sikil lumpuh)
• Inkontinensia (kehilangan kontrol usus / kandung kemih)
• Impotensi (ilang ereksi)
• Nyeri kronis (bisa uga mbutuhake operasi luwih lanjut, biasane fusi)
• Ketidakstabilan (bisa uga mbutuhake operasi luwih lanjut, biasane fusi)
• Stroke (ilang gerakan, wicara, lsp)
• Buta (jarang banget)

Apa risiko anestesi lan risiko umum operasi?

Nduwe anestesi umum umume cukup aman, lan risiko bencana gedhe banget sithik.

Kabeh jinis operasi duwe risiko tartamtu, akeh sing kalebu ing dhaptar ing ngisor iki:

• Parut sing signifikan ('keloid')
• Risak tatu
• Alergi obat
• DVT ('sindrom kelas ekonomi')
• Emboli paru (gumpalan getih ing paru-paru)
• Infeksi dada lan saluran kemih
• Ciloko tekanan ing saraf ing tangan lan sikil
• Ciloko mripat utawa untu
• Infark miokard ('serangan jantung')
• Stroke
• Mundhut nyawa
• Komplikasi langka liyane

Apa implikasi saka operasi?

Umume pasien diakoni ing dina sing padha karo operasi; Nanging sawetara pasien ditampa sedina sadurunge. Patients ngakoni dina sadurunge surgery kalebu wong-wong sing: manggon ing wilayah negara, interstate, utawa jaban rangkah; duwe kondisi medis sing kompleks utawa sing njupuk warfarin; mbutuhake investigasi luwih lanjut sadurunge operasi; pisanan ing dhaftar operasi kanggo dina. Sampeyan bakal diwenehi instruksi babagan kapan kudu mandheg mangan lan ngombe sadurunge mlebu.
Sampeyan bakal ing rumah sakit antarane 1 lan 3 dina sawise operasi. Sampeyan bakal diwenehi instruksi babagan watesan fisik apa wae sing bakal ditrapake sawise operasi, lan iki dirangkum mengko ing bagean iki.

Sawetara sinar-X ing punggung sampeyan bakal ditindakake sajrone operasi kanggo mesthekake yen level spinal sing bener digabung, lan uga kanggo ngoptimalake posisi distraktor interspinous (yen wis rampung). Penting banget yen sampeyan ngandhani yen sampeyan lagi ngandhut utawa mikir sampeyan bisa ngandhut, amarga sinar-X bisa mbebayani kanggo bayi sing durung lair.

Ana variasi sing signifikan ing antarane pasien babagan asil saka operasi, uga wektu sing dibutuhake kanggo pulih. Sampeyan bakal diwenehi instruksi babagan larangan fisik, uga bali menyang kerja lan miwiti maneh kegiatan rekreasi. Sampeyan ora kudu nyopir kendaraan bermotor utawa ngoperasikake mesin abot nganti diprentahake dening ahli bedah saraf.

Sampeyan ora kudu mlebu utawa nyekseni dokumen hukum nganti dideleng dening GP sawise operasi, amarga anestesi kadhangkala bisa ngganggu pikiran sampeyan.

Apa sampeyan kudu ngandhani dhokter sadurunge operasi?

Penting sampeyan ngandhani dokter bedah yen sampeyan:

• Duwe masalah pembekuan getih utawa getihen
• Wis tau ngalami gumpalan getih ing sikil (DVT utawa trombosis vena jero) utawa paru-paru (emboli paru)
• Ngombe aspirin, warfarin, utawa liya-liyane (malah sawetara suplemen herbal) sing bisa nyuda getih
• Duwe tekanan darah tinggi
• Duwe alergi
• Duwe masalah kesehatan liyane

Apa sing kudu ditindakake sadurunge operasi?

Sadurunge operasi, sampeyan kudu mandheg ngrokok.
Yen sampeyan kabotan cukup, iku saranake sing melu ing program bobot mundhut wicaksana sadurunge surgery. Mangga rembugan iki karo GP lan ahli bedah saraf.

Kanggo nyegah pendarahan sing ora dikarepake sajrone utawa sawise operasi, penting banget yen sampeyan mandheg njupuk aspirin, lan obat-obatan utawa zat antiplatelet (pengencer getih) liyane, kalebu obat herbal paling ora 2 minggu sadurunge operasi.

Yen sampeyan biasane njupuk warfarin, biasane sampeyan bakal dirawat ing rumah sakit 3 utawa 4 dina sadurunge operasi. Warfarin sampeyan bakal mandheg ing wektu kasebut (mbutuhake sawetara dina kanggo ilang) lan sampeyan bisa uga miwiti nggunakake agen anti-pembekuan sing luwih cendhek sajrone sawetara dina. Iki banjur bisa mandheg sedina utawa luwih sadurunge operasi.

Saenipun, sampeyan kudu njupuk tablet Zinc sedina, diwiwiti siji sasi sadurunge operasi, lan terus kanggo 3 sasi sawise. Iki kudu mbantu penyembuhan luka.

Apa aku butuh penyelidikan luwih lanjut?

Umume pasien bakal duwe sinar X ing punggung, uga CT scan lan MRI. Kadhangkala sinar-X 'dinamis' saka utomo lumbar ditindakake, kanthi sinar-X dijupuk mlengkung maju lan mundur; iki kanggo nemtokake ngarsane lan situs kahanan kang ora tetep.
Ing sawetara pasien, ana kahanan sing durung mesthi babagan diagnosis utawa persis apa disk utawa cakram ing mburi sing tanggung jawab kanggo gejala kasebut: ing pasien kasebut, studi konduksi saraf lan / utawa blok saraf bisa menehi katrangan babagan masalah diagnostik.

Yen sampeyan ora duwe MRI luwih saka 12 sasi sadurunge operasi, utawa yen gejala sampeyan wis owah sacara signifikan wiwit MRI paling anyar, banjur penyelidikan iki kudu diulang maneh kanggo mesthekake yen ora ana kejutan nalika operasi!

Sapa sing bakal nindakake operasi? Sapa maneh sing bakal melu?

Bedah bakal ditindakake dening ahli bedah Neurosurgeri Presisi. Asisten bedah bakal ana lan konsultan anestesi sing berpengalaman bakal tanggung jawab kanggo anestesi umum.

Kepiye microdiscectomy lumbar ditindakake?

A anestesi umum bakal diwenehake supaya sampeyan turu. Tabung napas ('tabung endotrakeal') bakal dilebokake lan antibiotik lan steroid intravena disuntikake (kanggo nyegah infeksi lan mual pasca operasi). Piranti kompresi pedhet bakal digunakake sajrone operasi kanggo nyuda risiko gumpalan getih ing sikil. Sampeyan bakal diselehake pasuryan-mudhun ing meja operasi ing pigura balung mburi khusus.
Kulit sampeyan bakal diresiki nganggo solusi antiseptik lan sawetara anestesi lokal bakal disuntikake.

Irisan kulit biasane kira-kira 2-4cm ing tengah punggung ngisor. Iku vertikal.

Struktur balung balung mburi ditetepake kanthi teliti, lan nggunakake teknik microsurgical, bor kacepetan dhuwur sing apik digunakake kanggo nyukur balung ing ndhuwur saraf. Ligamentum kasebut banjur dicopot lan dicopot lan akar saraf sing ndasari diidentifikasi. Oyod saraf didekompresi (iki dikenal minangka 'rhizolysis') lan cakram katon.

A microdiscectomy ditindakake. Iki ditindakake kanthi ngethok fibrosis annulus njaba (cincin fibrosa ing sakubenge cakram) lan ngilangi nukleus pulposus (inti jero sing alus saka cakram). Ngilangi disk ditindakake kanthi nggunakake kombinasi instrumen khusus.

Sajrone prosedur, paling ora siji sinar-X ditindakake kanggo mriksa manawa operasi kasebut ditindakake ing tingkat disk sing bener. Ing pungkasan dekompresi, potongan cilik lemak dijupuk saka ngisor kulit lan dilebokake ing oyod saraf kanggo nyuda parut. Lapangan bedhah dipriksa kanggo pendarahan sing akeh banget utawa masalah liyane, lan pamriksan pungkasan ditindakake kanggo mesthekake yen saraf ora ana ing tekanan maneh.

Yen distraktor interspinous dipasang, iki minangka langkah pungkasan saka operasi. Iki diselehake ing antarane garis tengah 'prosès spinous' ing mburi balung mburi.

Tatu ditutup kanthi jahitan sing dissolving.

Apa sing kedadeyan langsung sawise operasi?

Biasane ana rasa nyeri sawise operasi, utamane ing situs incision. Obat nyeri biasane diwenehake kanggo mbantu ngontrol rasa nyeri. Nalika sensasi tingling utawa mati rasa iku umum, lan kudu ngurangi wektu, kudu dilaporake menyang ahli bedah saraf.
Umume pasien tangi lan obah ing sawetara jam sawise operasi. Nyatane, iki dianjurake supaya sirkulasi normal lan nyegah pembentukan bekuan getih ing sikil.

Sampeyan bakal bisa ngombe sawise 4 jam, lan kudu bisa mangan jumlah cilik mengko ing dina.

Sampeyan bisa dibuwang saka omah yen sampeyan kepenak. Sawetara pasien entuk manfaat saka wektu sing cendhak (biasane watara seminggu) ing fasilitas rehabilitasi rawat inap.

Apa sing kedadeyan sawise discharge?

Sampeyan kudu siap metu saka rumah sakit 1-3 dina sawise operasi. Dokter sampeyan kudu mriksa tatu sampeyan 4 dina sawise metu.
Sampeyan kudu santai nganti 6 minggu, nanging kudu mlaku paling sethithik sak jam saben dina. Sampeyan kudu ora lungguh luwih saka 15-20 menit terus-terusan sajrone wektu kasebut.

Sajrone 2 minggu pisanan sawise operasi, sampeyan ora kudu nyopir. Ing 4-6 minggu, sampeyan bakal bisa bali menyang "tugas entheng". Iki, lan kemajuan langkah-langkah ing aktivitas fisik sampeyan, bakal ditemtokake kanthi individu.

Elinga yen jumlah wektu sing dibutuhake kanggo bali menyang aktivitas normal beda-beda kanggo saben pasien. Rasa ora nyaman kudu nyuda sethithik saben dina. Tambah energi lan aktivitas minangka pratandha yen pemulihan pasca operasi sampeyan maju kanthi apik. Njaga sikap positif, diet sing sehat lan seimbang, lan njamin istirahat sing akeh minangka cara sing apik kanggo nyepetake pemulihan.

Tandha-tandha infèksi kayata dadi gedhe, abang utawa metu saka sayatan, lan mriyang kudu langsung digawa menyang dhokter bedah.

Sampeyan bakal dideleng sawise 6-8 minggu dening ahli bedah saraf. Nganti saiki, sampeyan ora kudu ngangkat barang sing bobote luwih saka 2kg, lan aja melu gerakan mlengkung utawa mlengkung.

Asil operasi balung mburi ora apik ing pasien sing ngrokok utawa bobote banget. Mulane penting yen sampeyan ngendhegake udud kanthi permanen sadurunge operasi lan nyoba ngilangi bobote.

Sampeyan kudu terus nganggo stoking TED kanggo sawetara minggu sawise operasi.

Instruksi pelepasan sing rinci kaya ing ngisor iki:

Instruksi pelepasan sing rinci kaya ing ngisor iki:

Apa sing kudu dakkandhakake karo dokter bedah sawise operasi?

Sampeyan kudu menehi kabar marang ahli bedah saraf lan uga kudu ndeleng GP yen sampeyan ngalami samubarang ing ngisor iki sawise metu saka rumah sakit:

• Nambah nyeri sikil, kekirangan utawa mati rasa
• Nyeri punggung sing tambah parah
• Masalah urin utawa ngontrol kandung kemih utawa usus
• Masalah karo mlaku utawa keseimbangan
• Mriyang
• Pembengkakan, abang, tambah suhu utawa dicurigai infeksi tatu
• Kebocoran cairan saka tatu
• Nyeri utawa bengkak ing otot pedhet (umpamane ing ngisor dhengkul)
• Nyeri dada utawa sesak ambegan
• Sembarang uneg-uneg liyane

APA TEGESÉ SURGERY ING BASA INGGRIS?

Sakabèhé, luwih saka 90% pasien bakal entuk manfaat sing signifikan saka operasi, lan iki biasane ditindakake ing jangka panjang.
Umume, gejala sing paling bisa dipercaya sawise operasi yaiku nyeri sikil. Nyeri punggung bisa uga ora nambah (kadhangkala bisa dadi luwih elek). Gejala sabanjure kanggo nambah biasane kelemahane. Nanging, kekuatan sampeyan ora bisa bali menyang normal. Peningkatan kekuatan umume dumadi sajrone minggu lan wulan. Rasa mati rasa utawa pin lan jarum bisa uga ora apik kanthi operasi, amarga serat saraf sing ngirim sensasi luwih tipis lan luwih gampang kena tekanan (luwih gampang rusak permanen tinimbang serat saraf liyane). Mati rasa bisa nganti 12 sasi kanggo nambah.

Apa biaya operasi?

Pasien pribadi sing ngalami operasi umume bakal duwe sawetara biaya sing metu saka kantong.
Kutipan kanggo operasi bakal ditanggepi, nanging iki mung perkiraan. Jumlah pungkasan sing dikenani biaya bisa beda-beda karo prosedur sing ditindakake, temuan operasi, masalah teknis, lsp. Pasien disaranake takon karo panyedhiya Asuransi Kesehatan Pribadi lan Medicare kanggo nemtokake biaya sing metu saka kantong.

Akun sing kapisah bakal diwenehake dening ahli anestesi lan kadhangkala asisten, lan biaya keluwihan amben rumah sakit bisa ditrapake. Biaya medis bisa dikurangi pajak (sampeyan kudu takon karo akuntan).

Sampeyan kudu ngerti kanthi lengkap babagan biaya operasi sadurunge nerusake, lan kudu ngrembug pitakon apa wae karo dokter bedah.

Apa proses persetujuan?

Sampeyan bakal dijaluk mlebu formulir idin sadurunge operasi. Formulir iki negesake manawa sampeyan ngerti kabeh pilihan perawatan, uga risiko lan keuntungan potensial saka operasi. Yen sampeyan ora yakin, sampeyan kudu njaluk informasi luwih lengkap lan mung mlebu formulir nalika sampeyan wis wareg.