Sakit kepala servikogenik

Sakit kepala servikogenik adalah sakit kepala yang disebabkan oleh masalah tulang belakang di leher, seperti degenerasi cakera atau prolaps, atau arthritis sendi facet.

'Cervico-' bermaksud leher, dan '-genik' bermaksud asal.

Sakit kepala servikogenik agak biasa dan kurang dikenali.

APA YANG BOLEH MENYEBABKAN SAKIT KEPALA SERVIKOGENIK?

Apa-apa jenis keadaan leher boleh menyebabkan sakit kepala jenis ini, termasuk; Penyakit tulang belakang serviks degeneratif (arthritis), prolaps cakera di leher, atau kecederaan whiplash.

APAKAH GEJALA SAKIT KEPALA SERVIKOGENIK?

Sakit kepala servikogenik biasanya menyebabkan sakit di bahagian belakang kepala. Kesakitan ini boleh merebak ke bahagian atas tengkorak dan kadang-kadang ke dahi atau kuil. Ia juga boleh dikaitkan dengan kesakitan atau ketidakselesaan di belakang mata.

Selalunya, tetapi tidak semestinya, sakit leher atau ketidakselesaan yang berkaitan, dan kadang-kadang sakit leher dan sakit kepala menjadi lebih atau kurang teruk pada masa yang sama.

Mual, kepekatan yang lemah dan kerengsaan adalah gejala yang kerap.

APAKAH DIAGNOSIS LAIN YANG MUNGKIN?

Sakit kepala servikogenik mungkin menyerupai neuralgia oksipital, yang merupakan keadaan yang menyebabkan kesakitan setempat dan keabnormalan neurologi dalam pengagihan saraf oksipital di bahagian belakang kepala.

Migrain juga boleh dikelirukan dengan sakit kepala servikogenik. Pendapat dari pakar neurologi sering dicari untuk menjadi lebih pasti mengenai diagnosis.

BAGAIMANAKAH SAKIT KEPALA SERVIKOGENIK DIRAWAT?

Adalah penting untuk cuba menentukan dengan tepat struktur mana di leher menyebabkan sakit kepala. Sebaik sahaja ini telah dilakukan, rawatan yang sesuai boleh ditetapkan.

Pada mulanya, sakit kepala servikogenik dirawat dengan ubat sakit dan fisioterapi. Mengelakkan aktiviti yang memburukkan adalah penting.

Sakit kepala servikogenik yang berterusan yang timbul daripada sendi aspek boleh bertindak balas terhadap denervasi radiofrequency perkutaneus (di mana saraf di atas sendi rosak oleh pemanasan terkawal melalui jarum di belakang leher). Blok sendi aspek dengan anestetik tempatan (dan selalunya steroid) biasanya dilakukan terlebih dahulu untuk mengesahkan diagnosis.

C2 radiofrequency nadi ganglionotomy adalah teknik lain yang boleh memberi manfaat kepada sesetengah pesakit, terutamanya jika mampatan akar saraf C2 dianggap terlibat dalam pengeluaran sakit kepala.

Sakit kepala servikogenik sekunder kepada prolaps cakera serviks atau mampatan akar saraf sering (tetapi tidak boleh dipercayai) bertambah baik dengan distektomi dan gabungan mikrosurgikal.

Rangsangan saraf periferal saraf oksipital yang lebih besar dan kurang (juga dikenali sebagai rangsangan saraf oksipital) adalah teknik yang berkesan pada pesakit dengan sakit kepala serviks (serta migrain dan neuralgia oksipital). Nampaknya sekitar 70% pesakit yang tahan terhadap terapi konvensional lain mungkin mendapat manfaat daripada teknik pembedahan yang agak berisiko rendah ini.