Pangalaman Pasien

 

Disiarkeun Nasional dina Channel 7 News, 03 Juli 2022

Pamilihan Pasien

Neurosurgeon Professor Peter Teddy geus co-pangarang hiji dokumen diterbitkeun penting nu outlines nu penderita jeung kaayaan bisa jadi luyu pikeun stimulasi tulang tonggong.

Baca Rekomendasi pikeun pilihan pasien dina Stimulasi Tali Tulang Belakang

Naon ari Stimulasi Spinal Cord?

Anjeun meureun geus ngalaman loba perlakuan pikeun nyeri anjeun, lolobana nu bakal geus saeutik atawa euweuh pitulung jangka panjang. Stimulasi tulang tonggong jalan ku nargétkeun daérah tulang tonggong anu kalibet dina pangiriman sareng ngolah nyeri. Urang ngenalkeun sajumlah leutik arus listrik ka tukangeun tulang tonggong, anu ngabantosan pikeun masker nyeri anu anjeun karasa. Éta ogé ningkatkeun aliran getih kana jantung sareng suku, sering ngabantosan penderita panghina sareng panyakit vaskular periferal.

Saha anu tiasa cocog pikeun stimulasi tulang tonggong?

• Sajumlah kaayaan nyeri tiasa diubaran nganggo stimulasi tulang tonggong.
• Pasén anu ngagaduhan kaayaan di handap ieu anu gagal sadayana terapi médis standar tiasa nyandak kauntungan:
• bedah tulang tonggong saméméhna jeung nyeri leg lumangsung
• Sindrom nyeri régional kompléks (nyeri neuropatik, kausalgia, distrofi simpatik refleks)
• tatu saraf (tina trauma atawa bedah saméméhna)
• Angina (panyakit jantung iskemik)
• Kasakit vaskular periferal

Naon alesan pikeun bedah?

Nalika pangobatan sareng pangobatan sanés teu tiasa dianggo deui atanapi efek sampingna parah, stimulasi tulang tonggong tiasa janten nilai.

Naon alternatif pikeun bedah?

Sajumlah pangobatan tiasa mangpaat pikeun nyeri. Ieu kalebet agén analgesik opioid sareng non-opioid standar, agén stabilisasi mémbran sareng antikonvulsan, ogé agén pang anyarna anu dileupaskeun- Pregabalin. Perlakuan médis husus kayaning infusions Ketamine, saraf lokal sarta blok gabungan, kitu ogé pilihan bedah lianna kayaning decompression tulang tonggong atawa fusi ogé kudu dianggap. Penting pisan yén anjeun parantos ditaksir ku spesialis nyeri sareng psikolog sateuacan mikirkeun stimulasi tulang tonggong.

Naon anu anjeun kedah terangkeun ka dokter sateuacan operasi?

Penting pikeun nyarios ka dokter bedah upami anjeun:

• Boga pembekuan getih atanapi masalah perdarahan
• Pernah ngalaman gumpalan getih dina suku anjeun (DVT atanapi trombosis vena jero) atanapi bayah (emboli pulmonal)
• Naha nyandak aspirin, warfarin, atanapi naon waé (sanajan sababaraha suplemén herbal) anu tiasa ngirangan getih anjeun
• Gaduh darah tinggi
• Boga sagala alergi
• Boga masalah kaséhatan séjénna

Naon kajadian saméméh bedah?

Kami bakal ngirim anjeun bagan nyeri pikeun dieusi.
Bagan kahiji nyaéta peta awak. Anjeun kedah ngiuhan di daérah awak anjeun anu kapangaruhan ku nyeri.

Bagan kadua nyaéta diary nyeri. Eusian ieu salami saminggu atanapi langkung. Upami nyeri anjeun beda-beda dina sadinten, laksanakeun sababaraha skor per dinten, tapi upami nyeri anjeun tetep sami dina sadinten, skor poean bakal cekap.

Bagan katilu disebut McGill Questionnaire. Bagan ieu henteu ngandelkeun angka tapi ngabantosan anjeun ngajelaskeun nyeri anjeun ka kami. Sakumaha anu dinyatakeun dina formulir, henteu unggal grup kecap tiasa dilarapkeun ka anjeun. Pilih kecap anu paling ngajelaskeun nyeri anjeun.

Kumaha stimulasi tulang tonggong dilaksanakeun?

Ieu biasana dilakukeun dina 2 tahapan, sababaraha dinten kapisah. Pangakuan anjeun bakal sakitar 7-10 dinten.
Tahap 1 (masukan éléktroda)
Anjeun bakal dibawa ka ruang operasi, dibéré ubar keur ngabius umum (ie. Anjeun bakal saré), jeung kulit Anjeun cleaned kalawan antiseptik. Anestétik lokal bakal disuntik sareng anjeun bakal diréduksi enteng. A incision leutik bakal dilakukeun dina tonggong atawa beuheung anjeun, sarta jandela tulang dicukur kaluar deui tulang tonggong anjeun pikeun ngalaan pinding ngaliwatan tulang tukang. Hiji éléktroda nu kasampak kawas ngawelah miniatur lajeng bakal taliti disimpen dina tonggong tulang tonggong anjeun. Stimulasi teras bakal dilakukeun pikeun mastikeun yén éléktroda aya dina posisi anu nyugemakeun. Kawat extension samentara lajeng bakal disambungkeun ka éléktroda, sarta ieu bakal dibawa kaluar ngaliwatan kulit jauh ti incision Anjeun.

• Sanggeus tahap 1

  Hiji atawa dua kawat bakal datang ngaliwatan kulit. Kami bakal ngagantelkeun kabel ieu kana stimulator éksternal anu dicekel ku leungeun sareng nguji épék stimulasi sababaraha dinten. Hal ieu méré urang waktu pikeun manggihan setelan pangalusna keur anjeun.

  Sapanjang pangakuan anjeun anjeun bakal sering dipenta pikeun nyitak sareng ngajelaskeun nyeri anjeun. Ieu bakal ngamungkinkeun urang terang upami perlakuanna jalan atanapi henteu. Éta ogé masihan waktos pikeun anjeun mutuskeun naha anjeun bahagia atanapi henteu ku jumlah nyeri anu anjeun pikahoyong.

• Tahap 2 (nyelapkeun batré)

  Upami anjeun bagja sareng jumlah relief nyeri anu dicandak salami periode percobaan, kami bakal ngalaksanakeun tahap kadua sababaraha dinten saatos. Sakali deui, ieu dilakukeun dina kaayaan anestesi umum. Kawat luar samentara dicabut sarta éléktroda disambungkeun ka kawat extension permanén nu, dina gilirannana, disambungkeun ka batré ('implantable pulse generator' atawa 'IPG'). Batré biasana dipasang dina handapeun kulit dina beuteung, tonggong atanapi imbit anjeun. Batré anjeun bakal diprogram dina sababaraha dinten ka hareup supados stimulasi anu anjeun tampa bakal pangsaéna pikeun anjeun.

• Naon kajadian salajengna?

  Anjeun kedah siap kaluar ti rumah sakit 1-2 dinten saatos operasi kadua. Dokter anjeun kedah mariksa tatu anjeun 4 dinten saatos dikaluarkeun. Kami bakal mamatahan anjeun nalika jahitan anjeun kedah dipiceun di bedah GP anjeun atanapi ku Perawat Praktek Neurosurgery Precision. Anjeun bakal kedah nyandak eta gampang pikeun 6 minggu.

  Anjeun kedah ngalakukeun sajam latihan hipu, sapertos leumpang, unggal dinten. Anjeun teu kedah nandatanganan atanapi nyaksian dokumén hukum dugi ka anjeun katingali ku dokter anjeun. Anjeun bakal diulas saatos 6-8 minggu ku neurosurgeon anjeun. Anjeun teu kedah nyetir kandaraan motor atanapi ngoperasikeun mesin beurat, neurosurgeon anjeun masihan anjeun payun.

  Anjeun ogé bakal dibéré sababaraha inpormasi lengkep ngeunaan hal-hal anu kedah dihindari, sapertos detéktor logam di bandara. Penting pisan yén anjeun maca inpormasi sapertos kitu sacara saksama. Meureun aya sababaraha larangan sejenna dina naon anjeun bisa jeung teu bisa ngalakukeun, sarta ieu bakal dibahas sareng anjeun saméméh bedah atawa salila anjeun tetep di rumah sakit.

Kumaha suksés stimulasi tulang tonggong pikeun nyeri?

Stimulasi tulang tonggong ngabantosan dugi ka 60-70% pasien anu dipilih pikeun pengobatan. Laju pangurangan nyeri béda-béda ti pasien ka pasien. Rata-rata, skor nyeri diréduksi ku 50%. Salaku conto, upami pasien ngagaduhan skor nyeri 10/10, urang tiasa ngirangan kana 5/10. Kami utamana suksés kalayan ngaleungitkeun aspék sensasi ngaduruk tina nyeri dina seuseueurna pasien. nyeri leg umumna responds hadé ti nyeri deui.

Naon resiko husus tina tipe ieu bedah?

Salaku kalawan sakabeh tipe bedah, aya kamungkinan leutik komplikasi.

• Aya résiko leutik inféksi (3%)
• Bisa jadi aya gerakan éléktroda, sarta meureun kudu diganti dina prosedur misah
• Gagalna stimulator
• Résiko leutik perdarahan
• Kasempetan ngajantenkeun nyeri anjeun langkung parah, tibatan langkung saé kirang ti 1%
• Kabocoran cairan tulang tonggong jarang pisan
• Paraplegia atanapi quadriplegia, incontinence atanapi peluh jarang
• Résiko maotna leutik pisan (kirang ti 1 dina 30,000)

NAON RISIKO ANESTESIA JEUNG RISIKO UMUM BEDAH?

• Parut signifikan ('keloid')
• Ngarecah tatu
• Alergi ubar
• DVT ( 'sindrom kelas ékonomi')
• Embolisme pulmonal (gumpalan getih dina bayah)
• Inféksi saluran kemih sareng dada
• tatu tekenan kana saraf dina leungeun jeung suku
• tatu panon atawa huntu
• Infark miokard ('serangan jantung')
• Stroke
• Leungitna nyawa
• komplikasi langka lianna

Naon kajadian handap lagu?

Kami bakal tetep caket sareng anjeun saatos anjeun kaluar ti rumah sakit. Anjeun meureun bakal merlukeun pangaluyuan programming terus-terusan dina sababaraha bulan kahiji pikeun ngaoptimalkeun relief nyeri Anjeun. pangobatan nyeri Anjeun bisa ngurangan sakumaha bisa ditolerir.
Umur batré bakal béda-béda gumantung kana setélan stimulasi anjeun (rata-rata batré anu tiasa dicas deui dianggo sahenteuna sahenteuna 5 atanapi 10 taun). Urang kedah ningali anjeun sahenteuna sataun sakali pikeun pariksa batré sareng mastikeun yén anjeun parantos ngaleungitkeun nyeri.

Sabaraha lami bakal mangpaat?

Ieu bakal béda ti pasien ka pasien. Ilaharna, pasien nampi kauntungan pikeun sababaraha taun atanapi langkung lami. Mangpaatna tiasa laun-laun ngirangan ku waktos sareng ku kituna setélan stimulator tiasa ningkat pikeun ngimbangan ieu. Sababaraha pasien tiasa nyandak kauntungan tina operasi ulang upami kauntungan turun.

Naon anu anjeun kedah wartosan dokter anjeun saatos operasi?

• Muriang
• Bareuh atawa inféksi tina tatu
• Kelemahan atanapi hemeng dina panangan atanapi suku
• Nyeri parna
• Sagala kahariwang séjén

Sabaraha biaya bedah?

Pasién swasta anu ngajalanan operasi umumna bakal gaduh sababaraha biaya kaluar-saku.
Kutipan pikeun bedah bakal dikaluarkeun, tapi ieu ngan ukur perkiraan. Jumlah ahir muatan bisa rupa-rupa jeung prosedur ahirna dipigawé, papanggihan operative, masalah teknis jsb Pasén disarankan pikeun konsultasi jeung panyadia Asuransi Kaséhatan Swasta maranéhanana jeung Medicare pikeun nangtukeun extent expenses kaluar-of-kantong.

Akun anu misah bakal dipasihkeun ku ahli bius sareng kadang asisten, sareng biaya kaleuwihan ranjang rumah sakit tiasa ditagihkeun. Biaya médis tiasa dikurangan pajeg (anjeun kedah naroskeun ka akuntan anjeun).

Anjeun kedah ngartos sapinuhna biaya anu aya dina operasi sateuacan maju, sareng kedah ngabahas patarosan sareng dokter bedah anjeun.

Naon prosés idin?

Anjeun bakal dipenta pikeun nandatanganan formulir idin saméméh bedah. Formulir ieu mastikeun yén anjeun ngartos sadaya pilihan perawatan, ogé résiko sareng kauntungan poténsial bedah. Upami anjeun henteu yakin, anjeun kedah naroskeun inpormasi anu langkung lengkep sareng ngan ukur asup kana formulir nalika anjeun parantos wareg.

Stimulasi tulang tonggong - dina Média

Maca artikel ABC News (Australia) ieu ngeunaan kumaha Stimulasi Spinal Cord parantos ngabantosan pasien urang.

Anjeun tiasa ningali carita nya di dieu .