Nyeri kluster mangrupikeun episode nyeri sirah anu sering parah anu ngalibatkeun daérah dahi sareng panon. Aranjeunna biasana hiji-sided. Nyeri sirah kluster paling sering mangaruhan lalaki dina awal dugi pertengahan dewasa. Kami henteu terang naon anu nyababkeun nyeri sirah klaster.
DINA HALAMAN IEU
NAON GEJALA KLUSTER SIRAH?
Unggal serangan lumangsung ngadadak, sering tanpa peringatan. Nyeri biasana aya dina atanapi sakitar hiji panon atanapi kuil, sareng tiasa nyebarkeun ka daérah sanés dina sisi sirah anu sami.
Episode nyeri sirah klaster mindeng ngalibatkeun watering panon (lacrimation), kamacetan nasal atawa irung runny, a 'bloodshot' panon ('scleral injection'), bareuh sabudeureun panon, a droopy panon, constricted (leutik) murid, sarta raray kesang.
Sakumaha anu disarankeun ku namina, nyeri sirah klaster biasana lumangsung dina klaster salami sababaraha dinten atanapi minggu, teras ngaleungit salami sababaraha waktos. Unggal serangan biasana lumangsung 45-90 menit. Serangan tiasa lumangsung ti sakali unggal sababaraha dinten, dugi ka dalapan kali sadinten. Aranjeunna biasana lumangsung dina waktos anu sami dina sapoe, sareng pasien sering nyarios yén aranjeunna tiasa 'nyetel jamna' ku awal nyeri sirah. Biasana klaster lumangsung 1-3 bulan sakali unggal atanapi dua taun, sareng aranjeunna lumangsung dina waktos anu sami dina sataun.
SAHA NU MEUNANG NYERI SIRAH KLASTER?
Nyeri sirah klaster jarang pisan sareng mangaruhan 1 dina 1000 urang. Lalaki lima kali leuwih remen kapangaruhan ti awéwé. Kluster kahiji ilaharna tumuwuh antara umur 20-40 taun, tapi bisa dimimitian saméméhna atawa engké.
NAON NU NYABABKEUN NYERI SIRAH KLASTER?
Perlu dipikanyaho yén bagian otak anu disebut hipotalamus janten overaktif salami unggal serangan, sareng akibatna tiasa ngaleupaskeun bahan kimia (neurotransmitter) anu ngarangsang uteuk nyababkeun nyeri sareng gejala anu sanés. Henteu écés naon anu nyababkeun overactivity ieu.
Katurunan (faktor genetik) tiasa maénkeun peran. Dina 5% kasus, headaches klaster ogé lumangsung dina baraya deukeut.
Paling headaches klaster lumangsung tanpa alesan atra. Sababaraha urang manggihan yén kagiatan nu tangtu atawa faktor lingkungan bisa 'memicu' lieur.
Faktor pemicu dina sababaraha urang di antarana:
- Alkohol
- Hawa panas
- Zat bau anu kuat sapertos parfum, bensin, jsb.
KUMAHA DIAGNOSIS DIBUAT?
Teu aya tés khusus pikeun ngadiagnosis nyeri sirah klaster. Diagnosis dumasar kana gejala sareng tanda anu khas. Panaliti biasana dilakukeun upami diagnosisna teu jelas pikeun ngaleungitkeun panyabab sanésna.
KUMAHA NYERI SIRAH KLUSTER DIPENCEGAHAN?
Sajumlah pangobatan tiasa dianggo pikeun nyobian sareng nyegah nyeri sirah klaster. Ieu kalebet:
- Verapamil
- Kortikosteroid, dirumuskeun dina awal klaster. Ieu bisa nyegah headaches salajengna
- Litium
- Méthysergide
KUMAHA NYERI SIRAH KLUSTER DIUBATKEUN?
headaches klaster bisa diubaran ku sababaraha cara, kaasup ngagunakeun agén anti migrain, litium, sarta engapan murni (100%) oksigén. Kaseueuran kasus tiasa dikontrol ku ukuran sapertos kitu. Perlakuan headaches klaster biasana dikoordinasikeun ku neurologist a.
Panawar nyeri standar teu jalan, komo lamun maranehna ngalakukeun aranjeunna biasana nyandak jadi lila pikeun digawé yén nyeri sirah bisa geus Isro saméméh nyeri-relief mawa pangaruh.
Sumatriptan mangrupikeun ubar anu paling seueur dianggo pikeun ngeureunkeun nyeri sirah klaster. Ieu disuntik (biasana ku pasien) ngan handapeun kulit, sareng tiasa dianggo dina 5-10 menit. A semprot nasal pikeun ubar ieu ogé sadia.
Nalika headaches klaster teu ngabales terapi médis konvensional, sarta cukup parna ngabalukarkeun réduksi signifikan dina kualitas hirup jalma, campur bedah bisa dianggap.
Pendekatan bedah pikeun pengobatan kaayaan ieu kalebet:
- Gangguan percutaneous sareng ganglion trigeminal atanapi sphenopalatine ku komprési balon, pemanasan, atanapi suntikan gliserol. Laju kasuksésan strategi ieu katingalina rendah, sanaos sababaraha praktisi ngalaporkeun hasil anu wajar.
- Stimulasi saraf periferal occipital sareng frontal. Téhnik ieu ngagaduhan résiko anu rendah sareng tiasa nawiskeun kauntungan anu ageung pikeun sajumlah leutik pasien.
- Stimulasi otak jero. Saatos observasi parobahan métabolik dina wewengkon diskrit otak (hypothalamus posterior) salila headaches klaster, stimulasi otak jero mecenghul salaku cara ngajangjikeun pikeun ngubaran individu ieu. Hanjakal, hasil stimulasi otak jero pikeun headaches klaster geus inconsistent, sarta ieu kudu dianggap salaku Resort panungtungan.