Đau đầu từng chùm

Đau đầu chùm là những cơn đau đầu dữ dội thường xuyên liên quan đến vùng trán và mắt. Chúng thường là một chiều. Đau đầu chùm thường xuyên nhất ảnh hưởng đến nam giới ở giai đoạn đầu đến giữa tuổi trưởng thành. Chúng tôi không biết chính xác nguyên nhân gây ra đau đầu chùm.

CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA ĐAU ĐẦU CHÙM LÀ GÌ?

Mỗi cuộc tấn công xảy ra đột ngột, thường không có bất kỳ cảnh báo nào. Đau thường ở trong hoặc xung quanh một mắt hoặc thái dương, và có thể lan sang các khu vực khác trên cùng một bên đầu.

Các cơn đau đầu chùm thường liên quan đến chảy nước mắt (chảy nước mắt), nghẹt mũi hoặc sổ mũi, mắt 'đỏ ngầu' ('tiêm xơ cứng'), sưng quanh mắt, mắt sụp xuống, đồng tử co thắt (nhỏ) và đổ mồ hôi mặt.

Như được gợi ý bởi tên của chúng, đau đầu chùm thường xảy ra trong các cụm trong vài ngày hoặc vài tuần, và sau đó biến mất trong một khoảng thời gian thay đổi. Mỗi cuộc tấn công thường kéo dài 45-90 phút. Các cuộc tấn công có thể xảy ra từ một vài ngày một lần, tối đa tám lần mỗi ngày. Chúng thường xảy ra vào cùng một thời điểm trong ngày và bệnh nhân thường nói rằng họ có thể 'đặt đồng hồ' khi bắt đầu đau đầu. Nó là khá phổ biến cho một cụm kéo dài 1-3 tháng một lần mỗi năm hoặc hai lần, và để chúng xảy ra vào cùng một thời điểm trong năm.

AI BỊ ĐAU ĐẦU CHÙM?

Đau đầu chùm rất hiếm gặp và ảnh hưởng đến 1 trong 1000 người. Đàn ông thường xuyên bị ảnh hưởng gấp năm lần so với phụ nữ. Cụm đầu tiên thường phát triển trong độ tuổi từ 20-40 tuổi, nhưng nó có thể bắt đầu sớm hơn hoặc muộn hơn.

NGUYÊN NHÂN NÀO GÂY ĐAU ĐẦU CHÙM?

Được biết, một phần của não được gọi là vùng dưới đồi trở nên hoạt động quá mức trong mỗi cuộc tấn công, và kết quả là nó có thể giải phóng các hóa chất (dẫn truyền thần kinh) kích thích não gây đau và các triệu chứng khác. Không rõ chính xác nguyên nhân gây ra hoạt động quá mức này.

Di truyền (yếu tố di truyền) có thể đóng một vai trò. Trong 5% trường hợp, đau đầu chùm cũng xảy ra ở người thân.

Hầu hết các cơn đau đầu chùm xảy ra mà không có lý do rõ ràng. Một số người thấy rằng một số hoạt động hoặc yếu tố môi trường nhất định có thể 'gây ra' cơn đau đầu.

Các yếu tố kích hoạt ở một số người bao gồm:

  • Rượu
  • Nhiệt độ nóng
  • Các chất có mùi mạnh như nước hoa, xăng dầu,...

CHẨN ĐOÁN ĐƯỢC THỰC HIỆN NHƯ THẾ NÀO?

Không có xét nghiệm đặc biệt để chẩn đoán đau đầu chùm. Chẩn đoán dựa trên các triệu chứng và dấu hiệu điển hình. Các xét nghiệm thường được thực hiện nếu chẩn đoán không rõ ràng để loại trừ các nguyên nhân khác.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ NGĂN NGỪA ĐAU ĐẦU CHÙM?

Một số loại thuốc có thể được sử dụng để thử và ngăn ngừa đau đầu chùm xảy ra. Chúng bao gồm:

  • Verapamil
  • Corticosteroid, được đưa ra ở đầu một cụm. Điều này có thể ngăn ngừa đau đầu thêm
  • Liti
  • Thạch anh tím

ĐAU ĐẦU CHÙM ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ NHƯ THẾ NÀO?

Đau đầu chùm có thể được điều trị theo một số cách, bao gồm sử dụng thuốc chống đau nửa đầu, lithium và hít thở oxy tinh khiết (100%). Hầu hết các trường hợp có thể được kiểm soát bằng các biện pháp như vậy. Việc điều trị đau đầu chùm thường được điều phối bởi một nhà thần kinh học.

Thuốc giảm đau tiêu chuẩn không hoạt động, và ngay cả khi chúng hoạt động, chúng thường mất nhiều thời gian để hoạt động đến nỗi cơn đau đầu có thể đã biến mất trước khi giảm đau có hiệu lực.

Sumatriptan là loại thuốc được sử dụng rộng rãi nhất để ngăn chặn cơn đau đầu chùm. Điều này được tiêm (thường là bởi bệnh nhân) ngay dưới da, và hoạt động trong vòng 5-10 phút. Một loại thuốc xịt mũi cho thuốc này cũng có sẵn.

Khi đau đầu chùm không đáp ứng với các liệu pháp y tế thông thường và đủ nghiêm trọng để làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của người đó, có thể xem xét can thiệp phẫu thuật.

Phương pháp phẫu thuật để điều trị tình trạng này có liên quan:

  • Can thiệp qua da với hạch sinh ba hoặc sphenopalatine bằng cách nén bóng, làm nóng hoặc tiêm glycerol. Tỷ lệ thành công của các chiến lược này có vẻ thấp, mặc dù một số học viên báo cáo kết quả hợp lý.
  • Kích thích dây thần kinh ngoại biên chẩm và trán. Kỹ thuật này có rủi ro thấp và có thể mang lại lợi ích đáng kể cho một số ít bệnh nhân.
  • Kích thích não sâu. Sau khi quan sát những thay đổi trao đổi chất trong một vùng riêng biệt của não (vùng dưới đồi sau) trong cơn đau đầu cụm, kích thích não sâu nổi lên như một cách đầy hứa hẹn để điều trị những cá nhân này. Thật không may, kết quả của kích thích não sâu cho đau đầu chùm đã không nhất quán, và điều này nên được coi là phương sách cuối cùng.