Chóng mặt là một triệu chứng và không phải là một bệnh. Đó là một loại chóng mặt bao gồm ảo ảnh về chuyển động của cơ thể hoặc môi trường. Cảm giác chuyển động thường là quay (tức là quay), nhưng cũng có thể là chuyển động lên xuống hoặc lên xuống (ví dụ: như đang ở trên thuyền), hoặc cảm giác quay sang một bên khi đi bộ, hoặc bị kéo sang một bên như thể có nam châm mạnh. Thường chóng mặt có liên quan đến buồn nôn, nôn và không đứng vững khi đi bộ.

Chóng mặt là một khiếu nại thường xuyên và là nguyên nhân phổ biến của việc giới thiệu đến một nhà thần kinh học.

NGUYÊN NHÂN LÀ GÌ?

Nguyên nhân gây chóng mặt có thể được chia thành các nguyên nhân ngoại vi (liên quan đến hệ thống tiền đình - mê cung ở tai trong và dây thần kinh tiền đình kết nối nó với não) và nguyên nhân trung tâm (liên quan đến thân não và tiểu não). Một số nguyên nhân ngoại vi của chóng mặt là viêm mê cung cấp tính hoặc viêm tế bào thần kinh tiền đình, chóng mặt vị trí lành tính, bệnh Meniere, chấn thương đầu, đột quỵ ảnh hưởng đến mê cung, thuốc và độc tố, và u thần kinh âm thanh. Nguyên nhân chính gây chóng mặt bao gồm đột quỵ thân não và tiểu não, đa xơ cứng, đau nửa đầu và động kinh.

NÓ ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN NHƯ THẾ NÀO?

Bệnh nhân có biểu hiện chóng mặt cần được bác sĩ đánh giá để xác định nguyên nhân gây chóng mặt. Thông thường, khám lâm sàng với các thao tác để gợi ra chóng mặt ở một số vị trí đầu nhất định có thể kết thúc chẩn đoán, ví dụ như chóng mặt vị trí lành tính. Đôi khi các xét nghiệm phụ trợ là cần thiết như MRI não và bộ máy tiền đình, hoặc xét nghiệm chức năng tiền đình chuyên biệt (ví dụ như điện tử) và / hoặc kiểm tra thính giác.

CÁC LỰA CHỌN ĐIỀU TRỊ LÀ GÌ?

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của chóng mặt. Thuốc ức chế tiền đình có thể hữu ích trong thời gian ngắn. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây chóng mặt, chóng mặt vị trí lành tính, có thể đáp ứng đáng kể với các thao tác tái định vị cụ thể hoặc phục hồi chức năng tiền đình. Bệnh Meniere có thể đáp ứng với chế độ ăn thuốc lợi tiểu hoặc rất ít muối. Đau nửa đầu tiền đình nên được điều trị bằng thuốc chống đau nửa đầu.

TIÊN LƯỢNG NHƯ THẾ NÀO?

Tiên lượng cũng phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nguyên nhân ngoại vi của chóng mặt thường tự giới hạn nhưng đôi khi có thể mất khả năng. Tiên lượng cho chóng mặt do tổn thương não như đột quỵ hoặc đa xơ cứng phụ thuộc vào mức độ tổn thương não.