Naon Scoliosis?

Scoliosis mangrupakeun kaayaan dimana tulang tonggong ngagambarkeun kurva ti sisi ka sisi, tinimbang lempeng. Ieu ngakibatkeun tulang tonggong ngabogaan bentuk "S" atawa "C" lamun ditempo ti hareup atawa tukang. Jalma kalawan scoliosis ogé remen nembongkeun sababaraha rotasi tina tulang tonggong (atawa vertebrae) dina silih, sarta sababaraha ogé bakal boga kyphosis a (condong ka hareup tina tulang tonggong).

Scoliosis bisa mangaruhan individu dina sagala umur. Dina sababaraha kasus aya kacenderungan kulawarga pikeun ieu lumangsung, sarta peran genetik keur beuki dipikaharti. Dina barudak jeung rumaja kalawan scoliosis signifikan, bikang anu kapangaruhan leuwih sering ti lalaki. Scoliosis ogé bisa lumangsung dina dewasa, utamana salaku umur tulang tonggong (scoliosis degenerative).

Dina kalolobaan kasus, anu ngabalukarkeun scoliosis teu kanyahoan.

Jenis utama scoliosis nyaéta scoliosis idiopatik sareng scoliosis degeneratif sawawa.

Naon Scoliosis Idiopathic?

scoliosis idiopathic tumuwuh di budak leutik. Éta tiasa dibagi kana scoliosis idiopatik awal awal, sareng scoliosis idiopatik telat.

Awal scoliosis lumangsung antara kalahiran jeung umur 9 taun. Sacara umum, umur awal scoliosis mimitina, langkung parah sareng nganonaktipkeun éta. scoliosis awal bisa ngakibatkeun masalah paru utama alatan kurangna ngembangkeun paru normal, sarta kadangkala bisa kamajuan gancang.

Naon ari Scoliosis rumaja?

scoliosis awal telat (ogé katelah scoliosis idiopatik rumaja) ilaharna boga onset na antara 10 nepi ka 18 taun umur.

Scoliosis rumaja langkung umum di awéwé, sareng biasana mangaruhan tulang tonggong toraks (luhur) sareng kandang iga.

Paru-paru biasana dikembangkeun ku tahap ieu sahingga masalah paru-paru biasana henteu parah iwal scoliosisna rada ageung (leuwih kurva 80 derajat).

Nu leuwih gede scoliosis, jeung nu ngora individu, nu leuwih luhur kasempetan progression kurva.

Upami murangkalih umurna sahandapeun 14 taun sareng sigana ngagaduhan pertumbuhan anu ageung, teras aranjeunna kamungkinan kamajuan sareng ku kituna pangobatan bakal disarankeun dina kalolobaan kasus.

Bracing biasana dianjurkeun pikeun kurva 25 - 40 derajat, kalayan perlakuan bedah mindeng disarankan lamun kurva naek ka 50 derajat dina tulang tonggong tumuwuh. Sanaos ieu digolongkeun salaku bedah utama, kalolobaan pasien tiasa balik deui ka kagiatan normal sakitar 12 bulan saatos operasi.

Naon ari Scoliosis Dewasa?

Aya dua jenis scoliosis sawawa:

1. Sawawa Idiopathic Scoliosis. Pasién ieu ngagaduhan scoliosis ti budak leutik atanapi rumaja. Jalma-jalma ieu 'mawa kurva sareng aranjeunna' ti budak leutik.
2. Dewasa "De Novo" atanapi Degenerative Scoliosis. Ieu ngembang dina dewasa. Scoliosis degenerative tumuwuh salaku hasil tina disc jeung facet degeneration gabungan. Salaku cakram intervertebral degenerate, maranéhna leungit jangkungna. Lamun hiji sisi disc degenerates gancang ti sisi séjén, disc bisa Dengdekkeun sarta ieu ngabalukarkeun tulang tonggong ngabengkokkeun sarta kurva.

Kurva ageung langkung sering nyababkeun nyeri deui tibatan kurva anu langkung alit. Kurva anu langkung ageung ti 80 derajat dina tulang tonggong toraks tiasa nyababkeun sesak napas kalayan kagiatan, kusabab gangguan fungsi paru-paru.

Bari scoliosis sawawa jarang ngabalukarkeun paralisis atawa masalah neurologic parna sejenna sorangan, éta bisa pakait sareng stenosis tulang tonggong (narrowing sabudeureun saraf) dina tulang tonggong lumbar. Ieu bisa ngakibatkeun komprési akar saraf atawa iritasi, kukituna ngabalukarkeun nyeri leg, numbness sarta kelemahan.

Pasén ogé bisa ngamekarkeun sikep kyphotic (tulang tonggong geus ngagulung ka hareup) kalawan scoliosis, sarta ogé kalawan umur salaku cakram intervertebral degenerate.

Mindeng henteu mampuh nangtung nepi lempeng (tulang tonggong bending ka hareup) leuwih ti masalah lajeng kurva sisi-sisi.

Naha scoliosis sawawa kamajuan?

scoliosis sawawa ogé bisa kamajuan jeung waktu. Nalika kurva ngahontal 30 dugi ka 40 derajat, éta mangrupikeun perhatian, tapi ngan ukur sababaraha kamajuan. Kurva anu ngahontal 50 derajat condong kamajuan leuwih gancang.

Naon gejala scoliosis?

Gejala paling umum tina scoliosis nyaéta penampilan tulang tonggong abnormally melengkung. Dina awalna, aya mindeng ngan parobahan hampang tur bisa mimiti jadi noticed ku babaturan atawa kulawarga. Parobahan dina curvature tina tulang tonggong biasana lumangsung pisan laun, naha éta téh mindeng teu ngajemput nepi ka atra.

Saringan rutin pikeun scoliosis budak awéwé dina taun-taun awal SMA kadang-kadang dilakukeun, sareng seueur kasus awal anu dijemput ku cara ieu. Seringna éta anggota kulawarga atanapi guru ngojay / palatih olahraga anu ningali asimétri dina tulang tonggong.

Kadang-kadang bakal diangkat sabab hiji taktak geus "turun" leuwih handap ti nu séjén. kurva tulang tonggong handap lianna mibanda hiji hip janten leuwih luhur ti sisi séjén, atawa sirah janten rada kaluar puseur. A kurva leuwih nonjol tina hiji sisi kandang iga bisa hasil tina rotasi tina vertebrae thoracic jeung tulang rusuk. Baju teu pas sakumaha saméméhna - contona tops teu bisa diuk merata, suku calana bisa muncul deui dina hiji sisi.

Kalayan scoliosis anu langkung parah, khususna nalika ngalibatkeun tulang tonggong toraks, éta tiasa langkung hese pikeun jantung sareng paru-paru tiasa dianggo leres, nyababkeun sesak napas sareng nyeri dada.

Dina kalolobaan kasus, scoliosis budak leutik teu nyeri, tapi dina sababaraha kasus nyeri deui atawa nyeri leg bisa lumangsung. Aya sabab poténsi séjén nyeri deui, nu dokter anjeun bakal perlu ngaluarkeun.

Kumaha Scoliosis didiagnosis?

Pamariksaan klinis biasana bakal ngamungkinkeun diagnosis scoliosis, tapi sinar-X diperyogikeun pikeun nangtukeun lokasi sareng parahna. A evaluasi scoliosis teleb merlukeun panjang pinuh X-ray tina sakabéh tulang tonggong, ayeuna ilahar dipigawé maké sistem EOS. Imaging résonansi magnét (MRI) ogé biasana dipigawé, utamana lamun aya nyeri leg, numbness atawa kalemahan nu bisa jadi alatan akar saraf atawa komprési tulang tukang, sarta pikeun ngaluarkeun pathologies pakait séjén kayaning tethering tulang tonggong atawa syrinx.

Kumaha Scoliosis Diubaran?

Perlakuan scoliosis kudu individualized. Umumna dumasar kana gejala khusus sareng umur pasien, ogé radiologina.

Untungna, teu sakabéh penderita scoliosis merlukeun perlakuan - contona maranéhanana tanpa gejala jeung anu boga curvatures minor nu teu progressing, sarta maranéhanana anu teu dipikaresep kamajuan bisa saukur dititénan. Ogé, loba penderita scoliosis gaduh gejala pisan minor sarta hirup kalawan scoliosis maranéhanana tanpa perlakuan husus.

Sacara umum, kurva anu langkung ageung dina murangkalih langkung ageung langkung dipikaresep tibatan kurva anu langkung alit dina murangkalih sareng rumaja anu langkung dewasa. Faktor sanésna tiasa kalebet lokasi kurva, umur, sareng faktor genetik, sareng naon waé anu nyababkeun.

Prediksi kamungkinan kamajuan kurva mangrupa bagian penting tina prosés pembuatan kaputusan dina manajemen scoliosis, utamana di barudak jeung rumaja. Sajumlah faktor sigana maénkeun peran penting:

• Kurva severity: kurva badag leuwih gampang meunang parah kana waktu
• Sex: awéwé boga résiko luhur progression ti lalaki
• Kematangan: upami tulang parantos lirén tumuwuh, résiko kamajuan kurva langkung handap. Sabalikna, braces paling éféktif dina barudak anu tulang masih tumuwuh
• Lokasi kurva: kurva dina tulang tonggong thoracic deteriorate leuwih sering ti maranéhanana dina tulang tonggong cervical atawa lumbar

Observasi

Dina murangkalih sareng rumaja, sacara tradisional seueur pasien tiasa gaduh periode observasi "antosan sareng tingali". Ieu sering dilakukeun nalika scoliosis dideteksi, tapi kurva henteu cukup ageung pikeun nyarankeun pangobatan sapertos bracing atanapi bedah. Ngawaskeun périodik kamajuan kurva dilakukeun ku pamariksaan rutin sareng studi radiologis.

Ngajanteng

Perlakuan non-bedah ngandung bracing- dimana individu ngagem hiji pananggeuy éksternal pikeun période nambahan waktu (ilaharna 2-3 taun) pikeun nyobaan jeung ngeureunkeun kurva ti jadi goréng. Ieu biasana éféktif dina tulang tonggong tumuwuh tapi teu boga peran dina scoliosis sawawa. Braces adjustable bisa dipaké pikeun nampung tulang tonggong tumuwuh. Ngagem pananggeuy henteu ngubaran atanapi ngabalikeun kurva scoliosis, tapi biasana nyegah kamajuan kurva salajengna.

Kaseueuran braces didamel tina plastik sareng disaluyukeun supados pas kana awak. Éta hésé perhatikeun handapeun baju, sabab pas handapeun leungeun jeung sabudeureun iga, handap deui hips. Braces umumna dipaké beurang jeung peuting, sabab éféktivitasna ningkat kalawan jumlah jam sapoé dipaké. Barudak anu ngagem braces biasana tiasa ilubiung dina kalolobaan kagiatan kalayan sababaraha larangan. Éta bisa nyandak kaluar brace pikeun période pondok pikeun ilubiung dina olahraga lamun maranéhna hayang. Braces dipaké nepi ka tulang eureun tumuwuh. Ieu biasana kira-kira waktos:

• Kira-kira dua taun sanggeus mimiti haid
• Dina waktu nalika budak rumaja kudu nyukur sapopoé
• Nalika jangkungna maranéhanana plateaus sarta aranjeunna henteu deui meunang jangkung

Fisioterapi

Fisioterapi kadang-kadang disarankeun, tapi aya sakedik bukti yén ieu tiasa ngajantenkeun bédana jangka panjang pikeun kamajuan kurva atanapi kabutuhan bedah. Fisioterapi tiasa ngabantosan dina ngubaran nyeri anu asalna tina tulang tonggong, sareng penderita scoliosis sareng nyeri tonggong biasana bakal dirawat ku kursus fisioterapi pikeun ningali naha ieu mangpaat pikeun aranjeunna.

Suntikan sareng Prosedur Nyeri Interventional Non-Bedah lianna

Pasén nyeri deui jeung nyeri leg bisa nampa sababaraha kauntungan tina perlakuan suntik pikeun mantuan ngagentos nyeri leg. Denervations radiofrequency ogé bisa mantuan.

Pangobatan ieu ditujukeun pikeun nyeri, sareng henteu ngarobih bentuk tulang tonggong.

Bedah tulang tonggong

Bedah scoliosis ngalibatkeun koréksi bentuk tulang tonggong jeung fusing eta (stabilizing) dina éta posisi dilereskeun. Paling ilahar eta ngalibatkeun pamakéan rupa-rupa alat, kaasup screws, kait jeung rod, sarta kadangkala kawat. Bedah tiasa dilakukeun ti tukang (ieu paling umum) atanapi payuneun tulang tonggong, sareng kadang kombinasi. Panjang fusi, dina basa sejen jumlah tulang tonggong kaasup, gumantung kana jenis scoliosis sarta ogé wewengkon tulang tonggong aub, sarta téhnik bedah dipaké.

Dina budak leutik, aya sababaraha téknik bedah pikeun nahan tulang tonggong lempeng, tapi tetep ngamungkinkeun kontrol / ngajaga tumuwuhna tulang tonggong saloba mungkin. Ieu kaasup rod pertumbuhan, tethers, sarta rod magnét.

Dina bedah deformity tulang tonggong sawawa, bentuk tulang tonggong digabungkeun jeung 'wear na cimata' nu sakumaha akumulasi leuwih taun. Hal ieu ngajadikeun sendi tulang tonggong stiffer, sarta sabar leuwih gampang nampilkeun nyeri, boh dina tonggong sorangan, atawa salaku hasil tina komprési on tulang tukang atawa saraf.

Maju bending (kyphosis) oge leuwih gampang jadi masalah salaku tulang tonggong ageman. Ku alatan éta, tujuan tina deformity tulang tonggong sawawa (kaasup scoliosis) bedah téh mimiti ngaleupaskeun tekanan dina saraf, sarta kadua pikeun ngaronjatkeun bentuk tulang tonggong, sarta ngajaga deformity tulang tonggong ti progressing salajengna.

Poténsi komplikasi bedah scoliosis kaasup perdarahan, inféksi, leakage cairan tulang tonggong, nyeri, karuksakan saraf sarta paralisis. Aya kalana, tulang gagal ngahiji solidly sarta bedah salajengna diperlukeun.

Klinik Scoliosis Komprehensif Victoria

Klinik Scoliosis Komprehensif Victoria di Precision Brain Spine and Pain Center mangrupikeun klinik médis anu unik, khusus pisan sareng multidisiplin anu didédikasikeun pikeun penilaian sareng perawatan khusus pikeun individu anu cacad tulang tonggong, kalebet scoliosis. Urang assess individu sakabeh umur, ti barudak ngora nepi ka manula, sarta dimana dioperasi diperlukeun, ieu bisa ditawarkeun ka penderita yuswa 14 taun sarta leuwih (barudak ngora bakal dirujuk ka salah sahiji rumah sakit barudak lamun bedah dianggap perlu. ).

Klinik Scoliosis Komprehensif Victoria dipimpin ku ahli bedah tulang tonggong sareng scoliosis anu berpengalaman Mr Greg Etherington . Bapak Etherington boga leuwih 20 taun pangalaman dina diagnosis sarta pengobatan scoliosis, sarta gawéna raket jeung anggota tim séjén kaasup spesialis rehabilitasi urang, spesialis nyeri, neurosurgeons, neurologists, physiotherapists sarta psikolog.

Pasén anu dirujuk ka Klinik Scoliosis Komprehensif Victoria bakal ditaksir mimitina ku dua anggota tim konci kami:

1. Spesialis nyeri atanapi dokter ubar rehabilitasi
2. Diréktur klinik, Orthopedic Tulang tonggong jeung Scoliosis Bedah Mr Greg Etherington

Tujuan tina dua konsultasi awal ieu kalebet:

1. Diagnosis akurat sareng penilaian rinci ngeunaan scoliosis
2. Assessment tina kamungkinan generator nyeri jeung gejala lianna
3. Presentasi sadaya pilihan perlakuan dina bedah, kalebet rehabilitasi, suntikan sareng denervations radiofrequency, sareng bracing.
4. Estimasi résiko kamajuan kurva
5. Diskusi ngeunaan pilihan bedah dimana bedah mangrupikeun rekomendasi anu dipikaresep

Saatos konsultasi awal, sareng gumantung kana hasil tina penilaian klinis sareng studi radiologis, pasien tiasa dipasihan aksés prioritas ka anggota tim sanés kalebet:

1. Fisioterapis tulang tonggong
2. Psikolog (kaasup psikolog murangkalih sareng rumaja). Nanganan diagnosis scoliosis biasana hésé pikeun murangkalih atanapi rumaja, khususna upami panyawat jangka panjang atanapi bedah tulang tonggong nuju dipikirkeun. Khususna, rumaja dibeungbeuratan henteu ngan ukur ku parobihan fisik tambahan, tapi ogé tantangan émosional sareng sosial tambahan di luhur naon anu biasana aranjeunna alami salaku bagian tina dewasa. Amarah, teu aman, déprési sareng kasieun mangrupikeun hal anu biasa, sareng tim psikolog kami di dieu pikeun nawiskeun dukungan sareng ngabantosan aranjeunna napigasi jaman susah ieu.
3. Neurologis sareng neurophysiologists, khususna dimana studi konduksi saraf diperyogikeun
4. Ahli bedah saraf, khususna nalika nga-tether tulang tonggong, syrinx, tumor, atanapi malformasi Chiari didiagnosis.

Pikeun leuwih jéntré ngeunaan The Victorian Comprehensive Scoliosis Clinic jeung perlakuan pikeun scoliosis, mangga ngahubungan kami .