Viêm màng não là nhiễm trùng màng bao quanh não và tủy sống (màng não)
Tỷ lệ mắc bệnh viêm màng não do vi khuẩn đã giảm rõ rệt so với vài thập kỷ trước do việc sử dụng rộng rãi vắc-xin liên hợp và điều trị kháng sinh dự phòng cho phụ nữ mang thai. Ở các nước thế giới thứ nhất, tỷ lệ mắc bệnh viêm màng não do vi khuẩn là khoảng 45 trường hợp trên 100.000 dân.
TRÊN TRANG NÀY
NGUYÊN NHÂN LÀ GÌ?
Viêm màng não thường do virus gây ra. Viêm màng não do virus thường nhẹ và hầu hết mọi người đều phục hồi tuyệt vời từ nó. Đôi khi viêm màng não là do nhiễm vi khuẩn, đây là dạng viêm màng não nghiêm trọng nhất, đe dọa tính mạng. Ít phổ biến hơn, nhiễm nấm có thể gây viêm màng não.
CÁC TRIỆU CHỨNG LÀ GÌ?
Viêm màng não gây đau đầu, sốt, nôn mửa, nhạy cảm với ánh sáng, cứng cổ, đau khớp, buồn ngủ, nhầm lẫn và co giật. Trong viêm màng não do não mô cầu, cũng có thể có phát ban da màu tía hoặc bầm tím. Khởi phát và tiến triển các triệu chứng có thể nhanh chóng, và trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong trong vòng vài giờ.
Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, hãy chú ý đến sốt, nôn mửa, nhạy cảm với ánh sáng, từ chối cho ăn, băn khoăn, khó chịu khi được xử lý, giảm phản ứng, khó thức dậy, phát ban hoặc bầm tím da đỏ tím, khóc rên rỉ cao, bàn tay và bàn chân lạnh, da nhợt nhạt hoặc đốm màu, cong lưng và co giật.
Nếu bạn nghi ngờ viêm màng não ở ai đó, hãy coi đó là một trường hợp khẩn cấp y tế và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
NÓ ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN NHƯ THẾ NÀO?
Chẩn đoán dựa trên việc lấy tiền sử và thực hiện kiểm tra thể chất. Xét nghiệm máu và hình ảnh não cũng có thể được thực hiện. Xét nghiệm quan trọng để xác nhận chẩn đoán là chọc dò tủy sống, bao gồm loại bỏ dịch tủy sống thông qua kim đưa vào lưng và kiểm tra chất lỏng để tìm bằng chứng nhiễm trùng.
CÁC LỰA CHỌN ĐIỀU TRỊ LÀ GÌ?
Viêm màng não do vi khuẩn được điều trị bằng kháng sinh tiêm tĩnh mạch trong bệnh viện. Các loại thuốc khác như thuốc chống động kinh có thể cần thiết để điều trị các biến chứng. Bệnh nhân bị bệnh nặng có thể cần được điều trị trong một đơn vị chăm sóc đặc biệt.
Viêm màng não do vi-rút thường chỉ cần điều trị hỗ trợ như bù nước, sốt, đau đầu và nôn mửa.
TIÊN LƯỢNG NHƯ THẾ NÀO?
Tiên lượng viêm màng não phụ thuộc vào nguyên nhân. Viêm màng não do vi khuẩn không được điều trị có tỷ lệ tử vong rất cao. Ngay cả khi được điều trị thích hợp, tỷ lệ tử vong do viêm màng não do vi khuẩn là khoảng 15-20%, với tỷ lệ tử vong cao hơn liên quan đến tuổi tác ngày càng tăng. Loại vi khuẩn này tạo ra sự khác biệt, với viêm màng não phế cầu khuẩn và Listeria liên quan đến tỷ lệ tử vong cao hơn viêm màng não do não mô cầu. Bệnh nhân sống sót có thể bị tàn tật lâu dài như điếc, mù, co giật, liệt, suy giảm tinh thần và mất chân tay. Mặt khác, viêm màng não do virus có liên quan đến tiên lượng rất tốt và thường dẫn đến sự phục hồi hoàn toàn.
Nhiều chủng vi khuẩn gây viêm màng não do vi khuẩn hiện có thể phòng ngừa bằng vắc-xin, chẳng hạn như Haemophilus influenza type b (Hib), nhóm huyết thanh não mô cầu A, B, C, W135 và Y, và phế cầu khuẩn.