Đột quỵ xảy ra khi việc cung cấp máu cho não bị gián đoạn khiến các tế bào não ở phần bị ảnh hưởng của não chết. Việc cung cấp máu có thể bị gián đoạn vì một động mạch cung cấp cho não bị chặn (đột quỵ thiếu máu cục bộ) hoặc vỡ, gây chảy máu vào não (đột quỵ xuất huyết).
Đột quỵ là một tình trạng rất phổ biến. Đây là kẻ giết người lớn thứ hai của Úc sau bệnh tim mạch vành và là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật. Ở Úc, đột quỵ xảy ra cứ sau 10 phút. Cứ 6 người thì có 1 người sẽ bị đột quỵ trong đời.
TRÊN TRANG NÀY
NGUYÊN NHÂN LÀ GÌ?
Có nhiều yếu tố khác nhau có thể góp phần vào nguy cơ phát triển đột quỵ. Một số yếu tố nguy cơ không thể kiểm soát được. Đó là:
- Tiền sử đột quỵ trong quá khứ
- Tuổi tác - Nguy cơ đột quỵ tăng lên khi bạn già đi
- Giới tính - Đột quỵ phổ biến hơn ở nam giới
- Tiền sử gia đình bị đột quỵ
Tuy nhiên, nhiều yếu tố nguy cơ đột quỵ có khả năng điều trị được. Chúng bao gồm:
- Huyết áp cao – Đây là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với đột quỵ. Huyết áp được coi là cao nếu nó luôn trên 140/90.
- Rung tâm nhĩ (một loại nhịp tim không đều)
- Tiểu đường
- Mức cholesterol cao
- Hẹp động mạch cảnh (hẹp động mạch cảnh cung cấp máu cho não)
Các yếu tố lối sống cũng có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ, ví dụ:
- Hút thuốc lá
- Uống rượu nặng (6 ly tiêu chuẩn trở lên mỗi ngày)
- Một chế độ ăn nhiều chất béo (đặc biệt là chất béo bão hòa) và muối, nhưng ít chất xơ, trái cây và rau quả
- Thiếu tập thể dục thường xuyên
- Béo phì
CÁC TRIỆU CHỨNG LÀ GÌ?
Một cách dễ dàng để nhận biết và ghi nhớ các triệu chứng phổ biến nhất của đột quỵ là từ viết tắt 'FAST':
F = Điểm yếu trên khuôn mặt - Kiểm tra khuôn mặt của họ. Miệng của họ đã rủ xuống chưa?
A = Yếu cánh tay - Họ có thể nâng cả hai cánh tay không?
S = Khó nói - Bài phát biểu của họ có bị nói ngọng không? Họ có hiểu bạn không?
T = Thời gian là rất quan trọng. Nếu bạn thấy bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy gọi 000 ngay lập tức.
Đột quỵ là một trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng. Ngay cả khi các triệu chứng biến mất nhanh chóng hoặc không gây đau, điều quan trọng là phải điều trị càng sớm càng tốt. Gọi 000 để đến bệnh viện ngay lập tức.
Sự vắng mặt của các triệu chứng trên không nhất thiết loại trừ đột quỵ. Ví dụ, một số đột quỵ có thể chỉ gây mất trí nhớ ngắn hạn, hoặc mất phối hợp và cân bằng. Nếu nghi ngờ, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
NÓ ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN NHƯ THẾ NÀO?
Đột quỵ được nghi ngờ khi đánh giá lâm sàng bằng cách xem xét tiền sử các triệu chứng của bệnh nhân và khám lâm sàng. Hình ảnh não bằng CT và/hoặc MRI thường được yêu cầu để đánh giá đột quỵ. Các xét nghiệm khác như xét nghiệm máu, ECG, siêu âm tim, siêu âm động mạch cổ hoặc chụp động mạch não cũng có thể được thực hiện như một phần của công việc.
CÁC LỰA CHỌN ĐIỀU TRỊ LÀ GÌ?
Phương pháp điều trị duy nhất có sẵn để đảo ngược tác động của đột quỵ là một loại thuốc phá vỡ cục máu đông gọi là tPA. Thuốc này chỉ có thể được dùng trong vòng 4 tiếng rưỡi kể từ khi khởi phát đột quỵ, do đó điều rất quan trọng là phải đến bệnh viện càng sớm càng tốt sau khi các triệu chứng đột quỵ bắt đầu. Không phải tất cả bệnh nhân đều phù hợp với phương pháp điều trị này. Nó chỉ có thể được đưa ra sau khi bệnh nhân đã được đánh giá bởi một nhà thần kinh học có kinh nghiệm và sau khi chụp CT được thực hiện.
Bệnh nhân đột quỵ được chăm sóc tốt nhất trong các đơn vị đột quỵ chuyên dụng trong môi trường bệnh viện. Chăm sóc hỗ trợ cho đột quỵ bao gồm cho dùng thuốc chống huyết khối để giảm nguy cơ đột quỵ tái phát, điều trị hạ huyết áp và cholesterol, kiểm soát nồng độ glucose, kiểm soát các biến chứng của đột quỵ, chăm sóc điều dưỡng chuyên biệt và phục hồi chức năng khuyết tật của bệnh nhân bằng vật lý trị liệu, liệu pháp nghề nghiệp và liệu pháp nói / nuốt. Một số bệnh nhân cũng có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật động mạch cảnh hoặc đặt stent để giảm nguy cơ đột quỵ trong tương lai.
TIÊN LƯỢNG NHƯ THẾ NÀO?
Tiên lượng cho đột quỵ phụ thuộc vào các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của đột quỵ, tuổi của bệnh nhân, bệnh đi kèm và loại đột quỵ. Tỷ lệ tử vong do đột quỵ sau 30 ngày là khoảng 20%. 40-50% bệnh nhân sẽ bị suy giảm thần kinh dai dẳng sau đột quỵ lúc 6 tháng, chẳng hạn như suy nhược hoặc thiếu hụt nhận thức. 25% người bị đột quỵ phải vào cơ sở chăm sóc.