Hội chứng chân không yên

Hội chứng chân không yên (RLS) là một rối loạn đặc trưng chủ yếu bởi sự thôi thúc di chuyển. Các tính năng chính của RLS được tóm tắt bằng từ viết tắt 'URGE':

U = Thôi thúc di chuyển chân, thường liên quan đến cảm giác chân khó chịu

R = Nghỉ ngơi gây ra các triệu chứng

G = Hoạt động (bất kỳ chuyển động nào ví dụ như đi bộ, kéo dài) mang lại sự nhẹ nhõm

E = Buổi tối và ban đêm làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn

Khoảng 5-10% dân số bị RLS, với 2-3% dân số bị RLS từ trung bình đến nặng.

NGUYÊN NHÂN LÀ GÌ?

RLS có thể được chia thành RLS chính (vô căn) và thứ cấp. Nguyên nhân của RLS nguyên phát không được biết đến, và các nghiên cứu cho thấy có thể có một cơ sở di truyền cho nó. RLS thứ phát đề cập đến RLS gây ra bởi các rối loạn như thiếu sắt, bệnh thận giai đoạn cuối, tiểu đường, đa xơ cứng, bệnh Parkinson và mang thai.

CÁC TRIỆU CHỨNG LÀ GÌ?

Các triệu chứng như được mô tả trong từ viết tắt 'URGE' ở trên. Dấu hiệu của RLS là một sự khó chịu rõ rệt ở chân chỉ xảy ra khi nghỉ ngơi và ngay lập tức thuyên giảm bằng chuyển động. Sự khó chịu thường nằm sâu và khu trú dưới đầu gối. Bệnh nhân thường mô tả nó bằng các từ như bò, leo, kéo, đau, ngứa, vẽ hoặc kéo dài.

NÓ ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN NHƯ THẾ NÀO?

RLS là chẩn đoán lâm sàng, dựa trên các tiêu chí chẩn đoán trên. Đôi khi một nghiên cứu về giấc ngủ có thể hữu ích, ví dụ như để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra giấc ngủ kém, nhưng không cần thiết để chẩn đoán.

CÁC LỰA CHỌN ĐIỀU TRỊ LÀ GÌ?

Điều trị đầu tay cho RLS là các tác nhân dopaminergic, bao gồm chất chủ vận dopamine và levodopa. Các chất chủ vận dopamine như pramipexole, ropinirole và rotigotine, thường hiệu quả hơn levodopa nhưng có liên quan đến nhiều tác dụng phụ hơn. Ở những bệnh nhân thiếu sắt, bổ sung sắt là một thành phần quan trọng của điều trị. Các phương pháp điều trị thay thế bao gồm opioid và thuốc chống động kinh như gabapentin hoặc pregabalin đôi khi cũng được thử.

TIÊN LƯỢNG NHƯ THẾ NÀO?

RLS nói chung là một tình trạng suốt đời mà không có cách chữa trị. Các triệu chứng có thể dần dần xấu đi theo tuổi tác. Tuy nhiên, các liệu pháp hiện tại có thể kiểm soát rối loạn và giảm thiểu các triệu chứng.