Bệnh Parkinson là một tình trạng do mất dopamine trong substantia nigra của thân não.

Bệnh Parkinson ảnh hưởng đến 1% số người trên 50 tuổi. Đôi khi nó ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân là không rõ.

CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH PARKINSON LÀ GÌ?

Ba triệu chứng chính của bệnh Parkinson thường là run, cứng và di chuyển chậm. Bệnh nhân thường phát triển các tác dụng phụ liên quan đến thuốc như rối loạn vận động ('quằn quại'), và có thể dao động dữ dội từ gần như 'đông lạnh' đến trải qua chuyển động không kiểm soát và ngoài ý muốn. Vấn đề đi bộ là rất phổ biến.

NÓ ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ NHƯ THẾ NÀO?

Bệnh Parkinson được điều trị trong trường hợp đầu tiên bằng thuốc, chẳng hạn như levadopa (Sinemet®). Thật không may, hiệu quả của các loại thuốc này có thể giảm trong một số năm, và chúng cũng có thể gây ra các chuyển động không tự nguyện bất thường khác.

NHỮNG LÝ DO CHO PHẪU THUẬT LÀ GÌ?

Khi thuốc không còn hoạt động tốt, hoặc tác dụng phụ của chúng quá nghiêm trọng, phẫu thuật có thể giúp ích. Thủ tục được sử dụng phổ biến nhất để điều trị bệnh Parkinson là kích thích não sâu (DBS).

Các nghiên cứu lâm sàng và kinh nghiệm cho thấy phẫu thuật nên được xem xét sớm hơn là muộn hơn. Điều này là do khả năng cao phát triển các tác dụng phụ của thuốc nghiêm trọng với điều trị lâu dài. Kết quả tốt hơn thường được trải nghiệm với phẫu thuật sớm hơn, và có cơ hội cao hơn để tránh, trì hoãn hoặc giảm thiểu các tác dụng phụ kinh tế và xã hội liên quan đến bệnh Parkinson tiến triển.

Precision là đơn vị điều trị rối loạn vận động tư nhân hàng đầu của Victoria và cung cấp Siêu âm tập trung có hướng dẫn MR (MRgFUS) cho bệnh nhân phù hợp. MRgFUS là một kỹ thuật phẫu thuật không rạch đang chứng minh hiệu quả cao ở nhiều bệnh nhân.

CÁC LỰA CHỌN THAY THẾ CHO PHẪU THUẬT LÀ GÌ?

Hiện nay, lựa chọn thay thế duy nhất cho phẫu thuật là thuốc. Bạn nên kiểm tra với một nhà thần kinh học rối loạn vận động để đảm bảo rằng bạn đã thử tất cả các loại thuốc thích hợp trước khi nghiêm túc xem xét phẫu thuật.

BẠN CẦN NÓI GÌ VỚI BÁC SĨ TRƯỚC KHI PHẪU THUẬT?

Điều quan trọng là bạn phải nói với bác sĩ phẫu thuật nếu bạn:

• Có vấn đề về đông máu hoặc chảy máu
• Đang dùng aspirin, warfarin, hoặc bất cứ thứ gì khác (thậm chí một số chất bổ sung thảo dược) có thể làm loãng máu của bạn
• Bị huyết áp cao
• Có bất kỳ dị ứng
• Có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác

MR-GUIDED FOCUSED ULATRASOUND (MRGFUS) LÀ GÌ?

Trang toàn diện này cung cấp thông tin chi tiết về siêu âm tập trung có hướng dẫn MR (MRgFUS) như một lựa chọn điều trị sáng tạo cho các rối loạn vận động khác nhau, bao gồm Run cơ bản, bệnh Parkinson, Run loạn trương lực và Run sau chấn thương.

Vui lòng đọc kỹ thông tin này để hiểu quy trình, lợi ích, tác dụng phụ tiềm ẩn và hơn thế nữa.

Siêu âm tập trung có hướng dẫn MR (MRgFUS) là một thủ tục y tế tiên tiến, không xâm lấn được sử dụng chủ yếu để điều trị run cơ bản, bệnh Parkinson chiếm ưu thế do run, nhiều loại run khác và một số loại đau mãn tính. Truy cập trang dành riêng của chúng tôi để biết thêm thông tin về MRgFUS.

Phương pháp điều trị mang tính cách mạng này thường giúp giảm đau ngay lập tức hoặc cải thiện triệu chứng đáng kể ở hầu hết bệnh nhân sau một đợt điều trị duy nhất.

Thủ tục sử dụng sóng siêu âm tập trung có thể xuyên qua hộp sọ mà không cần rạch hoặc khoan. MRgFUS được thực hiện với bệnh nhân tỉnh táo để đánh giá lợi ích tiềm năng và loại trừ các tác dụng phụ thông qua "tổn thương thử nghiệm" không cố định, đảm bảo cả an toàn và độ tin cậy.

KÍCH THÍCH NÃO SÂU LÀ GÌ?

Kích thích não sâu hoạt động bằng cách chèn dây mịn (điện cực) vào một trong ba vị trí trong não rất quan trọng trong bệnh Parkinson. Đó là nhân dưới đồi (STN), đồi thị và pallidum. STN là cấu trúc phổ biến nhất được nhắm mục tiêu.

DBS hoạt động bằng cách giảm hoạt động của những khu vực nhỏ bé này hoạt động quá mức trong bệnh Parkinson. DBS giúp làm chậm các phần này của não xuống vì xung điện ức chế hoạt động trong não xung quanh dây.

LỢI ÍCH CỦA KÍCH THÍCH NÃO SÂU LÀ GÌ?

Mục đích của DBS là làm giảm một số vấn đề gây ra bởi bệnh Parkinson, chẳng hạn như run, cứng, chậm và chuyển động không kiểm soát được (rối loạn vận động). Nó có xu hướng làm giảm biến động động cơ và tăng lượng thời gian dành cho "trên". Nó cũng cho phép hầu hết bệnh nhân giảm thuốc, thường là một lượng đáng kể.

AI CÓ THỂ ĐƯỢC HƯỞNG LỢI TỪ PHẪU THUẬT?

Phẫu thuật có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân mắc bệnh Parkinson. Tuy nhiên, các hoạt động này không phù hợp với tất cả bệnh nhân và phải đánh giá kỹ lưỡng để đảm bảo rằng lợi ích có thể có của phẫu thuật lớn hơn rủi ro.

Một bệnh nhân phù hợp để xem xét phẫu thuật có thể như sau:

• Bệnh Parkinson không có đặc điểm bất thường đã đáp ứng với thuốc dopamine ở một số giai đoạn
• Liệu pháp y tế tối ưu thất bại
• Vô hiệu hóa rối loạn vận động do thuốc

PHẪU THUẬT THÀNH CÔNG NHƯ THẾ NÀO?

Phẫu thuật cho bệnh Parkinson thường xuyên dẫn đến giảm các triệu chứng và dấu hiệu của tình trạng này, và cải thiện chất lượng cuộc sống. Một số bệnh nhân có thể trở lại nghề nghiệp trước đây sau khi điều trị thành công. Tuy nhiên, phẫu thuật không đưa bạn trở lại "bình thường", và điều quan trọng là bạn phải hiểu điều này trước khi tiếp tục. Nhìn chung, trong số các bệnh nhân được chọn để phẫu thuật, khoảng 80-90% sẽ được hưởng lợi đáng kể.

LỢI ÍCH SẼ KÉO DÀI BAO LÂU?

Điều này sẽ thay đổi từ bệnh nhân này sang bệnh nhân khác. Thông thường, bệnh nhân nhận được lợi ích trong 5-8 năm hoặc lâu hơn. Lợi ích giảm dần theo thời gian (do sự tiến triển của bệnh tiềm ẩn). Một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ phẫu thuật lặp lại nếu lợi ích giảm xuống.

BẠN NÊN THÔNG BÁO GÌ CHO BÁC SĨ SAU KHI PHẪU THUẬT?

• Đau đầu ngày càng tăng
• Sốt
• Sưng hoặc nhiễm trùng vết thương
• Rò rỉ chất lỏng từ vết thương
• Lắp (co giật)
• Cảm giác hoặc chuyển động bất thường ở mặt, cánh tay hoặc chân của bạn
• Yếu hoặc tê
• Buồn ngủ
• Bất kỳ mối quan tâm nào khác