Cakram anu prolapsed (herniated) lumangsung nalika serat luar cakram intervertebral luka, sareng bahan lemes anu katelah inti pulposus, beubeulahan kaluar tina rohangan anu ditutupan.

Cakram anu prolapsed atanapi bahan cakram beubeulahan tiasa asup kana saluran tulang tonggong, ngagentos sumsum tulang tonggong, tapi langkung sering kana saraf tulang tonggong.

Cakram herniated jarang lumangsung di barudak, sarta paling umum di dewasa ngora jeung tengah-yuswa. A herniation bisa ngamekarkeun dumadakan, atawa laun ngaliwatan minggu atawa bulan.

NGABALUKARKEUN

Cakram intervertebral tiasa prolaps ngadadak kusabab tekanan kaleuleuwihan. Contona di antarana:

1. Jatuh tina jangkungna anu penting sareng badarat dina imbit anjeun. Ieu bisa ngirimkeun kakuatan signifikan sakuliah tulang tonggong. Lamun gaya cukup kuat, boh vertebrae (tulang) bisa narekahan, atawa hiji disc intervertebral bisa beubeulahan.
2. Bending ka hareup nempatkeun stress badag dina cakram intervertebral. Upami anjeun ngabengkokkeun sareng nyobian ngangkat obyék anu beurat teuing, gaya ieu tiasa nyababkeun cakram beubeulahan.

Cakram intervertebral ogé bisa beubeulahan salaku hasil tina weakening serat luar piringan. Ieu biasana alatan tatu minor repetitive nu ngawangun nepi kana waktu. Karusakan ieu tiasa lumangsung ku sepuh, faktor turunan, kagiatan anu aya hubunganana sareng padamelan atanapi rekreasi. Seringna henteu aya alesan anu jelas naha prosés sapertos kitu kedah lumangsung. Teras dina sababaraha waktos anjeun tiasa angkat hiji hal, pulas atanapi ngabengkokkeun ku cara anu masihan tekanan anu cukup dina piringan pikeun nyababkeun éta beubeulahan ngaliwatan serat luarna anu lemah.

DIMANA DISC PROLAPSES KAJADI?

Prolapses disc intervertebral paling sering lumangsung dina tulang tonggong lumbar (handap deui) jeung tulang tonggong cervical (beuheung). Kurang ilahar, aranjeunna lumangsung dina tulang tonggong thoracic (wilayah pertengahan deui).

Cakram anu prolapsed tiasa nyababkeun masalah ku dua cara:

1. Tekanan langsung. Bahan disc nu geus ruptured kana kanal tulang tonggong atawa foramen intervertebral bisa nempatkeun tekanan dina saraf (atawa tulang tukang).
2. Iritasi kimiawi. Sakali ruptured, bahan inti disc bisa ngabalukarkeun iritasi kimiawi akar saraf sarta ngabalukarkeun radang saraf.

Boh tekanan dina akar saraf sareng iritasi kimiawi tiasa nyababkeun masalah sareng kumaha akar saraf jalanna.

GEJALA

Gejala disc herniated atanapi prolapsed bisa jadi teu kaasup deui atawa nyeri beuheung di sababaraha individu, sanajan nyeri misalna geus ilahar.

Gejala utama disc prolapsed ngawengku:

• Dina kasus parna, leungitna kontrol kandung kemih jeung / atawa bowels, numbness di wewengkon séks, sarta peluh (di lalaki)
• Numbness, pin jeung jarum, atawa tingling dina hiji atawa duanana leungeun atawa suku
• Nyeri tukangeun taktak (s) atanapi dina imbit (s)
• Nyeri ngalir ka handap hiji atawa duanana leungeun atawa suku
• Lokasi gejala ieu gumantung kana saraf mana anu kapangaruhan. Dina basa sejen, lokasi tepat tina
• gejala mantuan nangtukeun diagnosis Anjeun.
• Kalemahan ngalibetkeun hiji atawa duanana leungeun atawa suku

DIAGNOSIS

Diagnosing disk prolapsed dimimitian ku spesialis anjeun nyandak sajarah lengkep masalah. Ieu sering réngsé ku pamariksaan fisik anu relevan.

Patarosan utama ahli bedah saraf atanapi bedah tulang tonggong anjeun bakal dipikaresep nyaéta:

• Naha anjeun ngagaduhan tatu sateuacan nyeri dimimitian?
• Persis dimana nyeri?
• Aya numbness atawa pin jeung jarum?
• Naha aya kalemahan?
• Naha anjeun ngagaduhan masalah anu sami sateuacanna?
• Naha aya leungitna beurat, muriang, atanapi panyakit sanés?

Tungtungna, neurosurgeon atanapi bedah tulang tonggong anjeun bakal resep terang upami anjeun ngagaduhan masalah leumpang, atanapi nalika anjeun kedah ngosongkeun kandung kemih atanapi muka peujit anjeun. Patarosan ieu sigana henteu relevan, tapi penting pikeun mastikeun teu aya tekanan anu signifikan tina cakram herniated dina tulang tukang atanapi saraf kana peujit sareng kandung kemih. Gejala sapertos kitu tiasa nunjukkeun kaayaan darurat, sareng peryogi panyelidikan sareng/atawa bedah langsung.

Diagnosis pasti dilakukeun ku pamariksaan radiologis. CT scan biasana bakal nembongkeun prolapses disc signifikan, tapi ieu mindeng teu tés paling dipercaya.

Scan MRI mangrupikeun tés anu paling akurat, sanaos prolaps anu leutik tiasa kantun, khususna sabab kalolobaan panyilidikan ieu dilakukeun nalika anjeun ngagolér - ieu nempatkeun tekanan anu langkung handap dina piringan sareng tiasa nunjukkeun kurang bulging tibatan nalika anjeun calik.

Panaliti séjén anu tiasa diatur ku ahli bedah saraf atanapi bedah tulang tonggong anjeun kalebet CT myelogram (dimana ngalelep disuntik kana saluran tulang tonggong sareng CT dilakukeun), sareng suntikan sarung saraf sareng anestesi lokal (ieu tiasa mastikeun persis saraf mana anu ngahasilkeun gejala anjeun.

PERAWATAN

Sahenteuna 80 atawa 90% tina prolapses disc netep ku sorangan jeung gejala maranéhanana ampir ngaleungit. Biasana prosés ieu butuh 6-8 minggu, tapi tiasa langkung lami.

Iwal aya bukti signifikan tina tulang tukang atawa komprési akar saraf atawa fungsi impaired, prolapses disc akut ampir sok dirawat konservatif dina conto munggaran. Kombinasi pangobatan anti radang sareng paracetamol biasana disarankeun, sareng program fisioterapi, sareng kadang hydrotherapy sareng pilates.

Upami gejala henteu settle kalayan perawatan konservatif anu lumrah, campur tiasa disarankeun. Ieu bisa ngawengku hiji suntik malapah saraf jeung ubar keur ngabius lokal (stéroid teu acan ditémbongkeun nyadiakeun benefit tambahan), atawa bedah. Bedah geus ditémbongkeun ka ngagancangkeun recovery sanggeus disc prolaps.

Perlakuan anu ditawarkeun ka unggal individu bakal diluyukeun kana presentasi klinisna, papanggihan radiologis, sareng kaayaan sanésna.

Ahli bedah saraf atanapi bedah tulang tonggong anjeun bakal nyayogikeun anjeun program perawatan dumasar kana kaayaan khusus anjeun, sareng ieu bakal diulas sacara périodik.

Kanggo inpo nu leuwih lengkep, nelepon +61 3 8862 0000 atanapi ngahubungan spesialis Precision.